Günekomastia on piimanäärmete suurenemine meestel, kes sarnanevad naiste rindadega. See haigus on väga tõsine kosmeetiline defekt ja raskendab ka meestel rinnavähi õigeaegset diagnoosimist.
Günekomastiat on kaks vormi - vale ja tõene. Vale günekomastia või pseudo-günekomastia korral põhjustab rindade kasvu liigne rasva ladestumine nahaalusesse koesse.
Günekomastia - põhjused
Seda haigust põhjustab peamiselt rasvumine. Tõelise günekomastia põhjustab lobarkanalite liigne kasv, millega kaasneb ka näärme sidekoe hüpertroofia.
Üldiselt täheldatakse tõelist günekomastiat puberteedieas. Puberteedieas on endokriinsete näärmete ja munasarjade vaheliste funktsionaalsete ühenduste ümberkorraldamise tõttu östrogeenide ja androgeenide ajutine tasakaalustamatus.
Mõnikord on günekomastia põhjustatud soole seedimise pärilikest häiretest ja seda kaaluvad erektsioonihäired ja oligospermia. Günekomastiat võivad põhjustada ka mitmesugused haigused: südame-veresoonkonna puudulikkus, difuusne toksiline struuma, hüpotüreoidism, tuberkuloos ja Addisoni tõbi. Günekomastia peamiseks põhjuseks tuleks pidada paljusid maksahaigusi, kuna selles elundis toimuvad mitmesugused metaboolsed protsessid koos steroidide muundamisega. Kui maks on kahjustatud, on steroidide metabolism häiritud, mille tagajärjel tõuseb östrogeeni tase veres.
On olnud juhtumeid, kui günekomastia tekkis mitmesuguste ravimite võtmise tagajärjel, mis mõjutavad rinnakoe erinevaid retseptoreid või mõjutavad gonadotropiini, suguhormoonide ja prolaktiini tootmist. Seda efekti täheldatakse kroonilise pärgarterite puudulikkuse ravimisel digitalisega taastumisperioodil, kuid harvemini muudel uimastitarbimise perioodidel.
Meestel, kes võtavad testosterooni, östrogeene ja kooriongonadotropiini, võib olla oht rindade suurenemiseks. Ravimid nagu fenoftiasiidid, veroshpiron, reserpiin võivad põhjustada samu tagajärgi.
Günekomastia - sümptomid
Günekomastia areneb kahepoolse või ühepoolse turse algusega, mis on väga valus. Vanusega peaks see turse kaduma, kuid mõnikord võib see jääda täiskasvanud mehele.
Rindade suurenemine on ebaoluline ja seetõttu ei vaja see spetsiaalset ravi. Kuid peaaegu 8% -l patsientidest suurenevad piimanäärmed märkimisväärselt ja nad suudavad säilitada oma suuruse kuni 3 aastat. Günekomastia hoiab ära noormeeste täiemahulise sotsiaalse kohanemise ning häirib ka suhtlemist tüdrukutega, mis vigastab psüühikat tõsiselt.
Günekomastia - ravi
Konservatiivset günekomastiat ravitakse ainult ambulatoorselt ja endokrinoloogi pideva järelevalve all. Vajalike ravimite valimist viivad läbi erinevad arstid, võttes arvesse selle haiguse algpõhjuseid. Tõelise günekomastia ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna see põhjustab veelgi suuremat hormonaalset tasakaalu. Poisid ja noormehed peaksid meeles pidama, et günekomastiat täheldatakse tavaliselt 1 kuni 3 aastat, pärast mida see peaks lihtsalt kaduma, sageli ravi ei vaja.
Pseudo-günekomastia kaob enamasti rasvumise ravi ajal ise. Günekosmaatiaga patsient peab teatud sagedusega läbi viima vajaliku rinnauuringu vähi või mitmesuguste kahtlaste plommide tuvastamiseks. Kui rindade uurimise käigus leitakse turset, mis pole günekomastiaga seotud, on hädavajalik mängida seda ohutult ja läbida onkoloogi juures spetsiaalne uuring.
