Vastsündinud laps on laps alates nabanööri lõikamisest kuni ühe kuuni.
Termoregulatsiooni protsess vastsündinutel on ebatäiuslik ja lapse kehatemperatuur sõltub keskkonnast kuni tema kolmekuuseks saamiseni.
Vastsündinu kehatemperatuur: milline temperatuur peaks olema vastsündinul normaalne
Arvestatakse vastsündinu normaalset kehatemperatuuri
Selle taseme hoidmiseks on vajalik, et ruumi, kus laps on, temperatuur ei oleks alla 22 - 230 ° C.
Keskmist temperatuuritaset jälgitakse iga päev. Seda tuleks teha umbes samal ajal. Ei ole soovitatav mõõta pärast magamist, toitmist ega pärast vastsündinu nuttu ja nuttu - nendes punktides on temperatuur pisut tõusnud. See võib tõusta isegi temperatuurini 380 ° C ja selline tõus on füsioloogiline norm.
Mööduv seisund vastsündinul - mis see on
Meditsiinis vastsündinute jaoks on olemas selline asi nagu mööduv olek.
Võib esineda nii mööduvat (ebastabiilset) hüpertermiat kui ka mööduvat hüpotermiat.
1. Mööduv hüpotermia täheldatud vastsündinul tunni jooksul pärast sündi. Temperatuuri langus kohe pärast sündi toimub kuni 360 C. Selle põhjuseks on järsk temperatuuri erinevus: emakaõõnes - 370 C, mis on 12 - 150 C erinev keskkonnast, kus laps pärast sünnitust saab. Esimese elupäeva keskpaigaks saavutab vastsündinu kehatemperatuur normaalse väärtuse.
2. Mööduv hüpertermia võib ilmneda beebil 3–5 elupäeval, temperatuur tõuseb kõrgele. Seda nähtust seostatakse lapse ülekuumenemise või metaboolsete iseärasustega. Sellel eluperioodil pole vastsündinul veel termoregulatsioonisüsteemi välja töötatud, nii et selliseid temperatuuri tõuse, kuigi harva, leitakse. On vaja juua palju vedelikke, on võimalik võtta palavikuvastaseid ravimeid, kuid see on erandjuhtudel.
Kehatemperatuuri omadused enneaegsetel imikutel
Enneaegsetel imikutel on keskkonnasõltuvus veelgi tugevam hüpotaalamuse vähearenenud arengu tõttu, kus asub termoregulatsiooni keskpunkt. Mida lühem on tiinusperiood, seda halvemini töötab vähearenenud hüpotalamus.
Reaktsioonid välistele teguritele võivad olla ebapiisavad: ülekuumenemisel võib temperatuur tõusta 39 - 400 C-ni ja nakatumisega ei reageeri keha alati patogeense mikroorganismi sissetoomisele, temperatuur püsib normaalne. See pole hea olukord, kuna palavik on viis keha kaitsmiseks nakkuste eest.
Nakkushaiguse korral ei ole soovitatav temperatuuri alandada alla 38,50 C vastsündinul, välja arvatud riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on hüpertermia ajal krambid. Palavik on kaitsemehhanism:
Kõrge temperatuur on kahjulik paljudele patogeenidele ja viirustele.
Kõrge palaviku korral aktiveeritakse immuunrakud ja immuunsussüsteem tervikuna.
Hüpertermia korral toimub vasodilatatsioon, sellega seoses paraneb vereringe, organite ja süsteemide suurema hapnikuvarustuse tõttu paranevad ainevahetusprotsessid.
Vastsündinu kehatemperatuur - kõrvalekalded
Vastsündinu kehatemperatuuri tõusu põhjused võivad olla mitmesugused nakkusliku iseloomuga ja somaatilised haigused:
1. Esikoha hõivavad nakkuslikud protsessid - äge hingamisteede viirusinfektsioon (SARS), lapsed (leetrid, tuulerõuged, punetised) ja sooleinfektsioonid.
2. Otitis.
3. Kopsude, neerude haigused.
4. Endokriinsüsteemi organite haigused (hüpertüreoidism), kui kõrge temperatuur on lapse keha hormonaalse tausta muutuse ilming.
5. Allergilised reaktsioonid.
6. Vaktsineerimine: palavik esimestel päevadel on keha normaalne reaktsioon patogeeni võõra valgu sissetoomisele.
7. Vastsündinu nn "närviline" palavik: karjudes tugev ärevus, nutt, kehatemperatuur tõuseb.
Kliinilised sümptomid vastsündinutel, kellel on palavik
Kõigile neist seisunditest kaasnevad lisaks vastsündinu kõrgenenud kehatemperatuurile ka vastavad kliinilised sümptomid. Lapse tähelepanelikul vaatlemisel saate aru, mis täpselt palaviku põhjustas.
1. SARS avaldub nohus, köhimises, aevastamises, kurgu, silmade punetuses, pisaravoolus ja silmanurkades "hapnedes".
2. Tugev köha koos kõrge temperatuuriga näitab bronhiidi, bronhioliidi, kopsupõletiku, aga ka farüngiidi või larüngiidi arengut. Need on ohtlikud seisundid, mis vajavad enamikul juhtudel haiglaravi ja viivitamatut ravi. Vastsündinutel leitud bronhioliit on eluohtlike komplikatsioonidega ohtlik. Seetõttu ei saa sellistel juhtudel meditsiinilise abi otsimist edasi lükata.
3. Ägeda sooleinfektsiooni võib ära arvata puhitus, kolin, mitu lahtist väljaheidet. See on vastsündinu tervisele ja elule ohtlik seisund, mis viivitamatu meditsiiniabi saamise korral põhjustab dehüdratsiooni.
4. Kui ebamugavustunne kõhupiirkonnas häirib vastsündinut esimestest elupäevadest alates (ning see ilmneb ka tema käitumises ja kliinilistes sümptomites), tuleb välistada kaasasündinud soolepatoloogia: võib avastada divertikuloosi, soolestiku atresia, sapipõie kahekordistumise. Sellistel juhtudel ei täheldata vastsündinu temperatuuri tõusu.
5. Lisaks lapseea infektsioonidele võib vastsündinul tekkida kehal kõrge temperatuuriga pustuloosne lööve - see on streptokoki või herpeetilise emakasisese infektsiooni ilming.
6. Vastsündinu kõrge kehatemperatuur koos üldise ärevuse, kehalise aktiivsusega, millega kaasnevad lakkamatud nutud, peaks viivitamatult vanemaid hoiatama. Imiku suure fontaneli seisund on närvisüsteemi seisundi näitaja. Kolju luude tasemest kõrgemale ulatuv pinges pulseeriv fontanel võib näidata arenenud meningiiti (aju membraanide põletikku) või koljusisese rõhu suurenemist. See seisund viitab ka eluohtlikule, nõuab viivitamatut arstiabi.
7. Stomatiit on ka üks neist haigustest, mille korral vastsündinu kehatemperatuur võib märkimisväärselt tõusta.
Kõigil ülalnimetatud tingimustel on vajalik vastsündinule kiire arstiabi osutamine.
Milliseid meetmeid tuleks võtta vastsündinute kõrge kehatemperatuuri vähendamiseks
Temperatuuri alandamiseks vastsündinutel, kui see ei ole jõudnud 380 ° C-ni, pole soovitatav. Ja sellel temperatuuritasemel ei kasutata ravimeid, kasutatakse hõõrumisi ja muid mitteravimilisi kokkupuutemeetodeid.
Imiku hõõrumine alkoholi ja äädikaga pole soovitatav, kuna neil on lapse kehale suur mürgisus.
Temperatuuri tõstmine 390 C-ni on signaal ravimite väljakirjutamiseks. Sellist ravi kasutatakse äärmuslikel juhtudel või tõsiste haiguste (meningiit) korral, kui ilma selle kasutamiseta on võimatu. Seda tehakse seetõttu, et vastsündinu keha ei ole teatud organite ja süsteemide alaarenemise tõttu veel võimeline ravimitele adekvaatselt reageerima. Paljud ravimid võivad kahjustada, kuid mitte aidata, seetõttu viiakse vastsündinute ravi ravimitega läbi väga ettevaatlikult.
Mõnel raskemal juhul peate hädaolukordadeks kutsuma kiirabi.
Kiirabi kutsumise põhjused on järgmised:
- palavikuvastaste meetmete ebatõhusus;
- tekkinud krambid;
- iiveldus ja korduv oksendamine;
- korduv kõhulahtisus;
- urineerimise puudumine;
- mürarikas hingamine;
- meningiidi nähud;
- pustulid nahal.
Ja peate meeles pidama, et kvalifitseeritud spetsialisti pakutav arstiabi on palju tõhusam kui mis tahes nõuanded ja artiklid Internetis.
Seetõttu on vanemate vähimatki kahtlust, milline temperatuur peaks vastsündinul olema normaalne, mis põhjusel vastsündinu kehatemperatuur tõusis ja mida sellega teha, peate pöörduma lastearsti poole.
