Emakakaela polüüp (emakakaela polüüp) on normaalse endocervixi (emakakaela limaskesta epiteelirakkude) patoloogiline kasv.
Värskeima statistika kohaselt võtab see patoloogia emakakaela healoomuliste kasvajate seas esikoha ja moodustab 4% kõigist naiste suguelundite haigustest. See esineb peamiselt menopausis naistel vanuses pärast 45 aastat.
Emakakaela polüüp on tausthaigus. Kui see on olemas, pole tulevikus välistatud emakakaela pahaloomuline protsess. Pahaloomulist kasvajat täheldatakse 1,5 - 2% juhtudest. Kuid isegi sellist minimaalset riski ei saa tähelepanuta jätta.
Emakakaela polüüp - põhjustab
Emakakaela polüübi korral pole selle arengu põhjused hästi teada. On olemas riskitegureid, mis teatud tingimustel põhjustada emakakaela polüübi teket:
• krooniline põletik (endocervicitis, erosioon, leukoplakia);
• STI - sugulisel teel levivad nakkused;
• kirurgilised sekkumised (abort, emaka kõla, diagnostiline kuretaaž);
• hormonaalne tõus (raseduse ajal) 4
• endokriinsete organite patoloogia;
• rasvumine;
• krooniline stress;
• ületöötamisest, stressist, depressioonist põhjustatud immuunhäired.
Sel viisil arenenud emakakaela polüpeeniga on selle moodustumise põhjused:
• mitmesuguste etioloogiate krooniline põletik;
• hormonaalne tasakaalutus;
• mitmesuguste tegurite traumeeriv mõju emakakaela epiteelile.
Emakakaela polüüp - märgid
Emakakaela tuvastatud polüübi korral on kliiniliste ilmingute kujunemisel ja haiguse kulgu mõjutavad märgid järgmised:
• hariduse suurus: mitmest millimeetrist kuni 2 sentimeetrini;
• kogus: polüüp võib olla üks või mitu;
• struktuuri järgi jagunevad polüübid näärmelisteks, kiulisteks, adenomatoosseteks (ebatüüpilisteks), näärmelisteks - kiulisteks.
Emakakaela polüüp - esimesed sümptomid
Emakakaela polüübi ilmnemisel ilmnevad esimesed sümptomid, kui moodustise suurus muutub nii suureks, et see blokeerib emakakaela kanalit. Arengu algstaadiumis ei põhjusta polüübid mingeid aistinguid ja on põhimõtteliselt asümptomaatilised. See tuvastatakse ultraheliuuringu käigus, kolposkoopia ajal või peeglites uurimisel.
Emakakaela polüüp võib tekkida järgmistel juhtudel:
• infektsioon;
• põletik;
• vigastus.
Sellistel juhtudel on emakakaela polüübi korral esimesed sümptomid:
• joonistusvalud kõhus, mis intensiivistuvad enne menstruatsiooni;
• leukorröa hulga oluline suurenemine;
• verine eritis polüübi trauma ajal.
Viimane on tingitud asjaolust, et emakakaela polüüp sisaldab suurt hulka anumaid. Isegi väiksemate vigastuste korral (tupe tampooni sisestamine, günekoloogiline läbivaatus või intiimsus) ilmub kontakti määrimine.
Hariduse kasvades võivad tulevikus tekkida järgmised probleemid:
• menstruaaltsükli mitmesugused häired, mis on seotud regulaarsuse, kestuse, rohke verejooksu või nappide perioodidega;
• viljatus.
Võimalik polüübi pahaloomuline kasvaja, mis avaldub järgmiselt:
• hüperplaasia (epiteeli kasv);
• metaplaasia (ühte tüüpi epiteeli teisendamine teiseks);
• düsplaasia (vähieelsete rakkude ilmnemine epiteelis, mis teatud tingimustel muutuvad vähirakkudeks);
• pahaloomuline protsess.
Polüübi ilmumine raseduse ajal suurendab dramaatiliselt abordi tõenäosust (peamiselt lühikese aja jooksul) ja põhjustab ka muid tüsistusi (istmiline - emakakaela puudulikkus või madal platsenta asukoht). Tavaliselt leitakse rase polüübi eemaldatakse alles pärast sünnitust. Kuid kui selle läbimõõt on üle 1,0 cm või see veritseb või põhjustab valu ja ebamugavusi, on vaja võtta erakorralisi meetmeid - polüüp eemaldatakse.
Menopausi ajal tekkiva määrimise järsu ilmnemise korral tuleb sõltumata nende sagedusest, kestusest või kogusest pidada neid emakakaela või hüperplaasia tõenäolise onkoloogilise protsessi sümptomiks (epiteeli kihi vohamine). Kui naine ilmub menopausi ajal pärast pikemaajalist menstruatsiooni puudumist, on vajalik günekoloogiga viivitamatult konsulteerida isegi väiksema määrimisega.
Emakakaela polüüp - ravi
Emakakaela polüübi juuresolekul on ravi polüübi eemaldamine. See on ainus viis kasvava polüübiga toimetulemiseks ja ükski rahvapärane meetod ja vanaema retseptid ei lahenda probleemi. Ravimi toime on sel juhul mõttetu. Kui tuvastatud polüüpi ei eemaldata, on see järgmine:
• kroonilise infektsiooni teke ja säilimine;
• verejooks;
• viljatus;
• pahaloomuline kasvaja.
Kirurgiline eemaldamine seisneb jalgade keerutamises, limaskesta epiteeli kureteerimises ja polüübi voodi kauteriseerimises.
Emakakaela polüübi mitte-ravimiga kokkupuutumiseks kasutatakse mitmeid meetodeid:
1. Hüsteroskoopiline meetod - kõige valutum ja ohutum - viiakse läbi hüsteroskoobi abil - spetsiaalse optilise seadme abil.
2. Diathermokoagulatsioon - "cauterization" "elektrilise" noaga. Sel viisil eemaldatakse laia varre polüübid, pärast operatsiooni jääb arm.
3. Krüodestruktsioon - "külmutamine" vedela lämmastikuga. See ei jäta arme, kuid haavade paranemine on pikk - peaaegu kuu. Seda kasutatakse naistel, kes ei ela.
4. Raadiolaine meetod - polüüp "aurustatakse" kõrgsageduslainete abil. Põletik või mis tahes infektsioon on protseduuri vastunäidustus.
5. Laseri eemaldamine: polüüp konfiskeeritakse spetsiaalse aasaga ja laser “lõikab” jala maha. Seda kasutatakse jalgade väikeste üksikute komplitseerimata polüüpide korral.
Emakakaela polüpoosi pideva kordumise korral viiakse läbi emakakaela kooniline resektsioon. Polüübi eemaldamine rasedatel on näidustatud, kui moodustise suurus ületab 1,0 cm ja selle kasv jätkub või tekib nekroos, põletik, pahaloomuline kasvaja. Pärast operatsiooni on 3 nädala pärast vajalik günekoloogi korduv läbivaatus.
Enne operatsiooni tehakse STI-de kohustuslik uurimine ja emakakaelakanalist pärineva määrdumise bakteriaalne nakatamine. Nakkuse esinemise korral viiakse läbi ravikuur ja seejärel jälgitakse selle tõhusust (teste korratakse).
Pärast moodustise eemaldamist tehakse protsessi healoomulisuse või pahaloomulisuse määramiseks biopsia, vastavalt tulemusele on ette nähtud täiendav ravi - hormonaalne või põletikuvastane.
Tüsistused pärast emakakaela polüübi eemaldamist
Tüsistused pärast kirurgilist ravi võivad hõlmata:
• retsidiiv;
• termilised põletused;
• emakakaela stenoos ja striktuur, mis areneb läbi kauteriseerumise.
Järgmise kahe nädala jooksul pärast operatsiooni on limaskestade või verine eritis, alakõhus on valulikkus. Spetsiaalset ravi ei vajata, sümptomid kaovad kiiresti. Sel perioodil võite võtta valuvaigisteid või spasmolüütikume (But - shpa, Spazmalgon jne).
Ei ole soovitatav võtta aspiriini, samuti:
• vannis suplemine, sauna külastamine, vannid;
• tampoonide (ainult padjad) kasutamine;
• seksimine;
• suur füüsiline koormus, stress, ületöötamine.
Traditsioonilise meditsiini meetodeid reklaamitakse laialdaselt kui tõhusat meetodit emakakaela polüüpide raviks. Kuid praktilises meditsiinis pole polüüpide täieliku kõrvaldamise juhtumeid rahvapäraste abinõude ravis teadmata.
Emakakaela polüübi ennetamine
Polüübi esinemist on raske ära hoida. Emakakaela polüübi korral seisneb ennetamine günekoloogilises uuringus kaks korda aastas, isegi kui kaebusi pole. STI-de või mõne muu etioloogia põletikuliste haiguste esinemisel on vajalik õigeaegne ravi.
Samuti on vajalik:
• kõrvaldada stressirohked olukorrad ja depressiivsed seisundid;
• loobuma halbadest harjumustest;
• barjäär kontratseptiivide kohustuslik kasutamine;
• kaasnevate krooniliste haiguste ja hormonaalsete häirete õigeaegne ravi;
• Ärge päevitage pikka aega päikese käes, sest ultraviolettvalgus võib provotseerida olemasoleva polüübi ilmnemist või pahaloomulist degeneratsiooni.
Pidev naiste tervise eest hoolitsemine vähendab märkimisväärselt emakakaela polüüpide riski.
