Paratsetamool on liider võitluses kõrge palaviku ja tugeva valu vastu. Nii on see igas ravimikapis. Nagu paljud teised ravimid, ohustab paratsetamool soovitusliku annuse ületamisel tervist.
Kuidas paratsetamool keha sees toimib
Pärast ravimi võtmist võib selle maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldada 4 tunni pärast. Paratsetamool väljub keha kahjustamata maksa. Kui seda kasutatakse normaalsetes piirides, toimub maksas seostumine glutatiooniga, seejärel see eritub.
Soovitatava annuse ületamisel võivad paratsetamooli üleannustamise sümptomid olla täiesti erinevad. See on tingitud asjaolust, et maksaensüümist (glutatioonist) ei piisa ravimi aktsepteeritud annuse jaoks ja see hakkab interakteeruma maksarakkudega. See põhjustab nende surma, mis põhjustab üledoosi. Ravimi töötlemisproduktid mõjutavad negatiivselt elutähtsate elundite tööd.
Paratsetamooli üleannustamise põhjused, mida teha
Spetsialistid tuvastavad selle ravimiga järgmised mürgistuse põhjused:
• enesetapu katse;
• ravimi kombinatsioon alkohoolsete jookidega;
• uimasti võtmine koos teistega, milles see sisaldub (Fervex, Citramon, Caffetine);
• Maksahaigused.
Kuidas diagnoosida paratsetamooli üledoosi ja mida teha
Kui ilmnevad esimesed ravimimürgituse kahtlused, on vaja abi otsida kvalifitseeritud spetsialistidelt. Nad määravad Rumak-Matthew nomogrammi, mis aitab ravimiga maksakahjustuse määra kindlaks teha. See uuring tuleks läbi viia vähemalt 4 tundi pärast ravimi võtmist. Kuna pärast seda aega on selle kontsentratsioon veres kõrgeim.
Palavikuvastase ainega mürgituse kahtluse korral on vaja iga päev kontrollida vere hüübimise eest vastutavate ensüümide taset maksas.
Paratsetamooli üleannustamise peamised sümptomid
Kui paratsetamooli soovitatav annus on ületatud, võib inimesel esineda neli ägeda mürgituse etappi:
1. Ravimimürgituse esimest etappi iseloomustab iiveldus ja oksendamine. Võib täheldada ka üldist nõrkust. Sarnased sümptomid võivad ilmneda esimesel päeval pärast paratsetamooli võtmist. Samal ajal ei anna analüüs positiivseid tulemusi.
2. Paratsetamooli üleannustamise teine etapp annab teistele sümptomeid. Tavaliselt ilmneb see pärast ravimi võtmist vähemalt 24 tunni pärast. Vereanalüüsid annavad samal ajal esimesed näitajad keha mürgituse kohta. Maksaensüümide tase tõuseb.
3. Kolmas etapp toimub kolmandal või neljandal päeval pärast ravimi üledoosi. Sel perioodil võib inimene ilmneda verejooks. Sageli muutuvad need maksapuudulikkuseks ja lõppevad koomaga.
Sageli ei diagnoosita maksapuudulikkust õigeaegselt, mis viib soovimatute tagajärgedeni. Sellele probleemile on iseloomulikud järgmised sümptomid:
• terav valu paremas hüpohondriumis;
• maksa suuruse järsk langus;
• rikked südamelöögis;
• iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
• vedeliku täiskõhu tõttu suurenenud kõhukelme;
• Kehatemperatuuri langus.
4. Palavikuvastaste ravimite mürgituse neljas etapp on taastumisperiood. Maks regenereerib kahjustatud rakke järk-järgult, selleks võib kuluda kaks nädalat kuni kuu. See tundub kerge ja rahulik.
Surmav tulemus pärast paratsetamooli manustamist toimub 4.-5. Päeval pärast suure annuse ravimi võtmist, kui vajalikku arstiabi ei osutata.
Esmaabi paratsetamooli üleannustamise korral, mida teha
Sageli kaovad inimesed, kes seisavad silmitsi olukorraga, kus inimene vajab abi. Esmaabiteadmiste omandamine võib aga elu päästa. Nii et enne kiirabi saabumist on paratsetamooli mürgitatud vaja:
1. Ohvrit on vaja sundida jooma palju vett. Nii saab ta iseseisvalt puhastada mao ravimi liigsusest ja takistada selle edasist verre sattumist.
2. Andke inimesele aktiivsütt. Ohvri iga 10 kg kehakaalu kohta tuleb võtta 1 tablett. See aitab puhastada keha edasisest joobeseisundist.
3. Siis peate kutsuma kiirabi.
Esimene antidoot aratsetamooli joobeseisundiks on aine - atsetüültsüsteiin. Suukaudsel manustamisel inaktiveeritakse paratsetamooli toodetud toksilised ained ja väljuvad kehast.Väärib kaalumist, kui atsetüültsüsteiini tuleks võtta hiljemalt 8 tundi pärast paratsetamooli võtmist.
Atsetüültsüsteiini võetakse tavaliselt suu kaudu või manustatakse intravenoosse infusioonina. Paratsetamooli kergema mürgituse korral on ette nähtud metioniin.
Maksapuudulikkus, esmaabi
Maksapuudulikkuse kahtluse korral on vajalik:
1. Viige intravenoosselt sisse glükoosi, albumiini ja hemodeesi lahus.
2. Viige läbi vitamiinravi: askorbiinhape ja B-vitamiinid.
3. Vajadusel määravad spetsialistid antibiootikumravi.
Sõltuvalt paratsetamooli annusest, mille inimene võttis, sõltub tema edasine ravi. Kergetel juhtudel on tulemus positiivne. Raskematel juhtudel võib patsient vajada maksa siirdamist ja see võib lõppeda surmaga.
Mida teha paratsetamooli üledoseerimisega lapsel
Sageli kannatavad lapsed selle ravimiga mürgituse all kui täiskasvanud. See kehtib eriti alla 6-aastaste imikute kohta, mis on tingitud erinevustest ainevahetuses. Maksapuudulikkuse arengut paratsetamooli mürgistusega lastel ei esine. Paratsetamooli ohtlik annus lapse kehale on 150 mg / kg kehakaalu kohta.
Sarnases olukorras lapsele esmaabi andmine on sama meede kui täiskasvanutele. Erinevus on ainult antidootsete ainete sissetoomise või manustamise annustes. Kerge joobeseisundiga võib ravikuuri läbi viia kodus.
Mürgistuse ennetamine
Kui te ei soovi seda kogeda, peate teadma laste ja täiskasvanute paratsetamooli võtmise reegleid ning järgima ka järgmisi soovitusi:
• Võtke paratsetamooli rangelt arsti ettekirjutuste järgi mitte sagedamini kui üks kord nelja tunni jooksul;
• Maksapatoloogiate korral tuleb paratsetamooli annust vähendada;
• Kontrollige hoolikalt ravimite koostist, mis on välja kirjutatud koos paratsetamooliga sama aine olemasolu suhtes;
• Ärge ravige paratsetamooliga kauem kui 5 päeva.
• ravi ajal paratsetamooliga tuleks alkoholi tarbimine välistada;
• Laste terviseprobleemide vältimiseks tuleks paratsetamooli hoida kättesaamatus kohas.
Kellele on paratsetamool kõige kahjulikum
Kõige hullem ja ohtlikum nähtus, mis paratsetamooli üledoosi korral ilmneb, on maksakahjustus, seega ei tohiks maksaprobleemidega inimesed seda ravimit võtta. Kuna neil pole maksas piisavalt glutatiooni. Selle tõttu on elundi töö kohe häiritud ja toimub rakusurma protsess.
Teadlaste arvukad uuringud on näidanud, et regulaarselt alkoholi tarvitanud inimestel on paratsetamooli sagedase kasutamise korral oht maksa lagunemiseks. Lisaks ei pea nad võtma suurt ravimiannust - piisab paratsetamooli soovitatud annuse võtmisest ja päevas 0,5 l õlle joomisest. Kui võtate sellise koguse alkoholiga iga päev suurenenud annuse ravimit, ei saa eriti kurb tulemus kaua oodata.
Kui võtate paratsetamooli soovitatud annustes, kuid pikka aega, kuu pärast, ilmneb maksapuudulikkus. Lisaks võib pikaajaline ravimite kuritarvitamine põhjustada sisemist verejooksu. Need kipuvad sageli kurvalt lõppema.
Kui võtate aegunud paratsetamooli kapsli või tableti, võivad tagajärjed olla väga erinevad ja sageli ettearvamatud. Kuna pakendil olev tootja märgib ravimi testimise perioodi. Mis juhtub pärast kasutamist pärast lõppkuupäeva, pole teada. Seetõttu on aegunud paratsetamooli võtmine äärmiselt ebasoovitav.
