Menstruatsiooni edasilükkamisel raseduse puudumisel võib olla palju põhjuseid.
Menstruaaltsükkel on naise reproduktiivorganite kõige olulisem näitaja. See on kahefaasiline protsess.
1. Esimeses faasis (follikulaarne) ühel paaritud suguelunditel (munasarjad) kasvab folliikul, mis sisaldab reproduktiivrakku (muna). Samal perioodil kasvab emakaõõnes spetsiaalne kiht - endomeetrium. See on vajalik selleks, et võimaliku viljastamise korral implanteeritaks sellele embrüo. Esimese faasi tipp on ovulatsioon - folliikul lõhkeb, muna siseneb munajuhasse ja valmistub viljastamiseks. Kogu ülalkirjeldatud protsess kestab tavaliselt 7 kuni 21 päeva (tavaliselt 14 päeva). Seda faasi kontrollivad naissuguhormoonid - östrogeenid.
2. Teises faasis (luteaal) purunenud folliikulist moodustub kollane keha - see on spetsiifiline struktuur, mis toodab hormooni progesterooni. See on vajalik endomeetriumi säilitamiseks. Teine faas kestab tavaliselt 12-16 päeva (tavaliselt 14 päeva). Kui rasedust ei toimu, lakkab kollaskeha funktsioneerimisest, endomeetrium koorub emakaõõnest ja väljub suguelundite kaudu väikese koguse verega. Seda protsessi nimetatakse menstruatsiooniks.
Menstruaaltsüklit tuleb arvestada menstruatsiooni esimesest päevast järgmise menstruatsiooni esimese päevani. Tavaliselt peaks see olema 21-35 päeva. Samuti peaks tsükkel ideaalis kulgema nagu kell. Arstid sünnitusabi-günekoloogid teevad vea 2-3 päeva mõlemas suunas. Menstruatsiooni puudumist 6 või enam kuud nimetatakse amenorröaks. Tavaliselt puudub menstruatsioon raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal ja sobivas vanuses: lapsepõlves (kuni 12-15 aastat) ja menopausi ajal (45-55 aastat). Kui ülaltoodud tegurid puuduvad, kuid on viivitus - see on patoloogia.
Raseduseta hilinemiseks on palju põhjuseid, kuid hormoonide tasakaalustamatus peitub alati põhjas, kas munasarjades või ülal asuvates struktuurides (hüpofüüs ja hüpotalamus).
Analüüsime kõige tavalisemaid hormoonide tootmist negatiivselt mõjutavaid tegureid:
• paljunemisorganite haigused - adnexiit, ooforiit, PCOS (polütsüstiliste munasarjade sündroom) - need häirivad folliikulite ja endomeetriumi normaalset kasvu, põhjustades sellega menstruatsiooni verejooksu puudumist;
• stressirohked olukorrad - kui nad toodavad aktiivselt stressihormoone, mis kahjustavad kogu organismi endokriinset tausta. Munasarjad lakkavad ovulatsiooni, kuna nad püüavad rasedust ebasoodsa aja jooksul vältida;
• Aklimatiseerumine ja ajavööndite muutmine rikub sageli ka hormonaalset tausta. Reeglina. Pärast uute elutingimustega kohanemist hakkab naise keha töötama samas režiimis.
• liigne füüsiline aktiivsus ja ranged dieedid ei võimalda hormoonide õige taseme sünteesimist;
• Rasvumine on polütsüstiliste munasarjade arengus tavaline tegur. Peate proovima hoida oma kehakaalu normaalseks, kuna selle liig mõjutab negatiivselt paljusid elundisüsteeme (reproduktiiv-, kardiovaskulaarsed, endokriinsed, seedeelundkonna, lihasluukonna);
• kehakaalu langus kriitiliste arvudeni (kui kehamassiindeks on alla 18 ühiku - menstruatsioon lakkab);
• keha raske joove või rasked haigused põhjustavad viivitust ka ilma raseduseta.
Viivitus ilma raseduseta - diagnoosimine
Menstruatsiooni puudumise põhjuse mõistmiseks kogub sünnitusarst-günekoloog kõigepealt anamneesi.
Ta küsib patsiendilt, kui vanad perioodid algasid, kui kiiresti need tekkisid, kas tsükkel oli regulaarne, kas menstruatsiooniga kaasnes valu. Samuti on arsti jaoks oluline teave raseduste kohta: kas naine kannatas viljatuse all, mis lõppes rasedusega (sünnitus, abort, raseduse katkemine).
Naine peaks naistearstile rääkima, millist rasestumisvastast meetodit ta kasutab (kondoomid, emakasisene seade, suukaudsed rasestumisvastased vahendid). Järgmisena uurib arst patsienti günekoloogilises toolis (uurib ja palpeerib vaagnaelundeid, võtab tuppe puhtusastme ja onkotsütoloogia määrdumiseks).
Oluline punkt on piimanäärmete uurimine. Diagnoosi täpsustamiseks saadab arst naisele täiendavaid diagnostikameetodeid: suguhormoonide (östrogeeni progesterooni, prolaktiini, testosterooni, DHEA-S) vereanalüüsi ja vaagna ultraheli.
Samuti võib diagnoosi täpsustamiseks arst välja kirjutada kilpnäärmehormoonide vereanalüüsi ja glükoositaluvuse testi.
Ultraheli abil saab peaaegu alati tuvastada viivituse põhjuse ilma raseduseta. Kuid kui see meetod jääb informatiivseks, suunab günekoloog naise teistele täiendavate uuringute meetoditele: hüsterosalpingograafia, Türgi sadula radiograafia.
TÄHTIS! Kahefaasilise menstruaaltsükli jälgimiseks on olemas funktsionaalsed meetodid. Mõelge kõige populaarsemale - basaaltemperatuuri meetodile. Selle olemus on see, et naine peaks igal hommikul samal ajal, mitte voodist tõusmata, mõõtma pärasooles kehatemperatuuri. Tsükli esimeses etapis on see madalam kui teises (keskmiste väärtuste erinevus peaks olema vähemalt 0,4). Kui temperatuur püsib terve kuu ligikaudu samal tasemel - loetakse tsüklit ühefaasiliseks. Ovulatsiooni ei toimu. Kuid isegi sellistes olukordades on mõnikord menstruatsiooni.
Viivitus ilma raseduseta - mida teha?
Reproduktiivse vanuse hilinemisega peate kõigepealt läbi viima koduse rasedustesti. Soovitav on seda teha esimesel menstruatsiooni puudumise päeval. Kui tulemus on negatiivne, korrake testi kahe päeva pärast. Pärast ühe riba uuesti kättesaamist peate võimalikult kiiresti konsulteerima arsti-sünnitusabi-günekoloogiga. Ärge kohe paanitsege, viivitus ilma raseduseta ei viita veel tõsistele patoloogiatele. Võib-olla juhtus kehas just väike rike. Me kõik oleme elavad inimesed ja muretseda pole millegi pärast. Pole ime, et selline diagnoos nagu amenorröa tehakse ainult menstruatsiooni puudumisel kuue kuu jooksul.
Viivitus ilma raseduseta - kui ohtlik on see soovitud raseduse jaoks
Sellele küsimusele on üsna keeruline ühemõtteliselt vastata. Kõigepealt peate välja selgitama menstruatsiooni puudumise peamise põhjuse.
Kui tegur, mis mõjutas viivituse teket ilma raseduseta, on väline (kliimatingimuste ja ajavööndite muutused, intensiivne füüsiline koormus, stressirohked tingimused, vitamiinipuudus), siis keha taastamisel taastatakse menstruaalfunktsioon.
Kui probleem on hormonaalses regulatsioonis, peate kindlaks tegema, millisel tasemel see tekkis, ja jälgima günekoloogi määratud ravi (mõnikord peate võib-olla konsulteerima seotud spetsialistiga - endokrinoloogiga).
Igal juhul ei tohiks soovitud raseduse alguse probleemide õigeaegse diagnoosimise ja raviga tekkida. Ja kui naine laseb olukorral triivida, siis on võimalik, et tulevikus mõjutab see negatiivselt tema paljunemisvõimet.
Tasub meeles pidada üks kord ja kõik: teie perioodid peaksid olema regulaarsed ja selle protsessi jälgimiseks peate kasutama kalendrit või spetsiaalset mobiilirakendust.
