Taanis tehtud uuringus leiti, et kroonilise südamepuudulikkusega vaktsineeritud patsiendid surevad infarkti vähem. Kaitseefekt oli kõige tugevam, kui inimesi vaktsineeriti gripihooaja alguses.
Miks on gripp oht südamepuudulikkusega patsientidele?
Gripiviirus tapab peamiselt kroonilise südamepuudulikkusega eakaid patsiente. Nõrgestatud südamelihas ei suuda pumbata vajalikku kogust verd, mis on vajalik viiruse vastu võitlemiseks.
Seetõttu julgustavad Euroopa ja Ameerika ühiskonnad patsiente osalema iga-aastastes gripivaktsiinides.
Daniel Modin hindas andmeid 134 048 patsiendi kohta, kellel oli diagnoositud krooniline südamepuudulikkus 12-aastase perioodi jooksul. Andmete analüüs näitas, et 16–52% patsientidest osales iga-aastastes gripitestides. Pärast seda on surnud 77 956 (58%) patsienti, neist 47 956 (36%) südamerabanduse tagajärjel.
Patsientidel, kes said vähemalt ühte gripivaktsiini, oli surmaoht 18% madalam. Kaitsefekt suurenes vaktsineerimiste arvu suurenemisega: 2 vaktsiini vähendasid surma riski 20%. Kui kasutati rohkem kui 3 vaktsiini, vähenes risk 28%.
Kaitsev toime leiti kõigil gripihooaegadel, välja arvatud 2007/2008 ja 2015/2016. Teadlaste sõnul põhjustas enamus haigusi siis B-gripp, kust vaktsiin on kasutu.
Kas gripp võib põhjustada infarkti?
Suurbritannia uuring näitas, et tervetel inimestel suureneb infarkti risk esimese nädala jooksul 6 korda. B-tüüpi gripi infektsioonid on haiguse kõige ohtlikum vorm. Suurenenud riski võib näidata ka muude ägedate hingamisteede infektsioonide korral.
Seos gripi ja infarkti vahel tuvastati 1930ndatel.
Sel ajal polnud viirust laborikatsete abil võimalik tuvastada. Ainult sümptomite abil saab “tõelist” grippi eristada teiste patogeenide põhjustatud ägedatest hingamisteede infektsioonidest.
Praegu on gripiviirustega nakatumine laborimeetodite abil hõlpsasti tuvastatav. Praktikas ja kliinikus on see kiirete testide abil võimalik. Ebaselgetel juhtudel võib biomaterjalid saata spetsiaalsesse laborisse.
344 patsienti, keda ei olnud aasta jooksul gripi vastu vaktsineeritud, kannatasid infarkti tõenäolisemalt. Esimese 7 päeva jooksul pärast gripi positiivset laboratoorset avastamist teatasid teadlased südameinfarkti riski 6-kordsest suurenemisest. Pärast seitsmendat päeva vähenes kardiovaskulaarse õnnetuse tagajärjel suremise oht.
Kes on gripi ajal müokardiinfarkti suhtes kõige vastuvõtlikum?
Väga raske gripiga inimestel tekib tõenäolisem müokardiinfarkt 8–9 korda. Eriti ohustatud on eakad inimesed, kes on üle 65 aasta. Infarkti oht on madalam inimestel, kellel pole varem olnud veresoonkonna probleeme.
Kroonilise südamepuudulikkusega patsiendid põevad südameinfarkti 4 korda sagedamini kui terved inimesed.
Lisaks gripile võivad südameataki põhjustada ka muud rasked hingamisteede infektsioonid. Teadlased on ka leidnud, et respiratoorsed süntsütiaalviirused ja adenoviirused suurendavad veresoonte ummistumise tõenäosust.
Kõik uuringud näitavad ühehäälselt, et ülemiste või alumiste hingamisteede raske infektsioon suurendab südameataki riski.
Infarkt pole tõenäoliselt gripi otsene tagajärg. On tõenäolisem, et füüsiline stress või muud haiguse süsteemsed tagajärjed põhjustavad ägedat koronaarsündroomi.
Kas gripivaktsiin kaitseb isegi terveid inimesi?
Mitmed vaatlusuuringud on näidanud, et südameinfarkti vastu vaktsineerimise ennetav toime aitab isegi terveid inimesi. Selle on kirjutanud Toronto ülikooli kardioloogide meeskond Jacob Udell.
Tulemused olid märkimisväärsed: vaktsineerimise eeliseid täheldati isegi tervetel inimestel. Teadlased peavad seda mõju ka bioloogiliselt usutavaks ja loommudelites kinnitatuks. Asjatundjate südame-veresoonkonna haigustesse suremuse vähendamiseks piisab 1 vaktsiinist.
