Viimase kümnendi jooksul on üle 30-aastaste ürgjõuliste naiste arv kahekordistunud.
Erinevalt paarikümne aasta tagusest ajast peetakse normaalseks ka esimese rasedusega üle 40-aastaseid naisi. Mis sellise vanuse muutuse põhjustas, pole ime, et mõista. Meditsiin on kaugele jõudnud, nüüd võib naisel, keda varem peeti viljatuks, sündinud isegi rohkem kui üks laps.
Arstid päästavad loote, kellel veel hiljuti polnud võimalust hingata. Pole takistuseks ja paljudele lapseootel ema kroonilistele haigustele, mis on iseloomulikud naisele, kes otsustab rasestuda pärast 30. eluaastat.
Ühelt poolt annab see eelise naistele, kes otsustavad teise lapse eostada hilisemas eas ja kogeda taas emadusurõõmu.
Teisest küljest lükkavad paljud noored pered järglaste loomise edasi "hilisemaks", eelistades saavutada stabiilsust, staatust ühiskonnas ja parandada heaolu. Mõni kardab lihtsalt mitte vanemlike kohustustega hakkama saada. Selle tulemusel saadakse esimene rasedus 30 aasta pärast, kui kroonilised haigused on juba omandatud, ja munarakku toodetakse poole vähem kui sageli. Mida peab ette valmistama "mitte päris noor" ema, kuidas hinnata riskitaset ja seda minimeerida - umbes kõik korras.
Kas vanus on oluline
Arstid nõustuvad: paar, kes soovib lapsi saada, peaks spetsialiseerunud kliinikus läbivaatuse alustama võimalikult varakult. Vajadusel saate hakkama viljastamist ja rasedust takistavate haiguste ravimisega, sest mida vanemaks inimesed muutuvad, seda väiksem on võimalus tervena lapse eostamiseks. Lõppude lõpuks on raseduse algus mitmeastmeline, üsna keeruline protsess.
Naise raseduse edukaks alustamiseks mitmed tegurid peavad kokku langema:
• ovulatsioon;
• täielikult töötavad munajuhad;
• embrüo implanteerimiseks optimaalne endomeetriumi struktuur.
Lisaks sellele peab mehe spermas olema korrektse struktuuriga ja piisavas koguses liikuvaid seemnerakke.
Vähemalt ühe nimetatud teguri puudumine muudab raseduse pärast 30. eluaastat võimatuks. Arstide ülesanne on tuvastada puuduv staadium ja tal on aega selle kohanemisravi teostamiseks.
Rasedus pärast 30: miks on raske rasestuda
Paljud uuringud on kinnitanud tõsiasja, et alates 30. eluaastast on naise keha reproduktiivfunktsioonid pärsitud. Selle põhjuseks on mitmed tegurid.
Pole piisavalt mune
Sündides on igal tüdrukul piiratud arv mune. Igal aastal kuni 23 aastat jääb miljonist munarakust alles 200. Ja ideaalse tsükli ja ovulatsiooni korral jätab folliikulist keskmiselt üks või kaks muna. Kõik oleks korras, kuid välja arvatud ovulatsioon, kaovad munarakud haiguste tagajärjel ja aastate pärast nende vananedes nende kvaliteet halveneb. Selliseid mune ei saa enam viljastada.
Emaka viljakuse kaotus
Vanusega väheneb naise rasestumisvõime krooniliste günekoloogiliste haiguste (endometrioos, müoom, põletikulised protsessid), suguelundite verevarustuse ja emaka immuunsuse vähenemise tõttu hormoonide tõttu. Selle tagajärjel on raskusi embrüo siirdamise ja raseduse katkemisega.
Funktsionaalne viljatus
Pärast 35 aastat pole rasedus võimalik 30% -l naistest. Viljatuse põhjus on tavaline - kudede loomulik vananemine, emaka ja munasarjade funktsioonide vanusega seotud väljasuremine, alates 28-30 eluaastast. See ilmneb vereringesüsteemi puudulikkuse tõttu ja peegeldub elundites - esiteks muutuvad munajuhad väikesed arterid, moodustuvad adhesioonid ja armid. Emaka ja munasarjade põletikulised haigused viivad sageli selleni. Sellist viljatust saab ravida ainult mikrokirurgia abil.
Milline on raseduse oht 30 aasta pärast
Kõigepealt peab arst välja selgitama hilise raseduse põhjuse. Kui paar üritas rasestuda, kuid rasedust ei toimunud, on naisel võimalik hormoonide puudus. Kui õigeaegset ravi ei tehta, võib esineda raseduse katkemist. Progesterooni puuduse saab korvata kunstlike ravimitega, mida võetakse enne 16. rasedusnädalat. See on väikseim probleem neist, mis võivad tulevast "ema vanuses" oodata.
Rasedate diabeet
Selle esinemise tõenäosus 35. eluaastaks kahekordistub. Diabeedi tagajärjel suureneb märkimisväärselt enneaegse sünnituse, preeklampsia, diabeetilise fetopaatia, platsenta tüsistuste ja surnult sündide risk. Lisaks üldisele meditsiinilisele teraapiale on vajalik range dieet, samuti insuliini süstimine.
Raseduse katkemine
Pärast 30-aastast rasedust seostatakse raseduse katkemise tõenäosusega kuni 17 protsenti. See juhtub mitte ainult vältimatute vanusega seotud muutustega kehas tervikuna - raseduse katkemine on tingitud ka munade vananemisest, mis põhjustab geneetilisi häireid, mis on loote kasvuga kokkusobimatud.
Keisrilõige
Naisel, kes otsustab rasestuda pärast 30 aastat, väheneb loomuliku sünnituse tõenäosus 26%. 35–40-aastaselt on kuni 40% rasedatest sunnitud tegema keisrilõike.
Sünnituse komplikatsioonid
Iseloomulik on kudede elastsuse oluline vähenemine, mis põhjustab sünnikanali rebenemise ja verejooksu ohtu. Platsentaprobleemid, palju nõrgem patrimoniaalne tegevus - see kõik on enamikul juhtudel omane "vanusele".
Platsenta patoloogia
Probleemid esitlusega, krooniline platsenta puudulikkus ja enneaegne irdumine - selleks peaksid vanemad naised valmistuma. Platsenta patoloogilised seisundid põhjustavad sageli väikese kehakaaluga lapse sündi, emakasisese hüpoksia, samuti keeruliste ja enneaegsete sündide sündi.
Mitu rasedust
Kaksikute, kolmikute täielik valmisolek. Teadlased on tõestanud, et naise vanus 35–39 aastat suurendab oluliselt kaksikute sündide tõenäosust.
Krooniliste haiguste ägenemine
Iga elu jooksul omandatud krooniline haigus tuletab endale raseduse ajal meelde. Eriline oht on neerude ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia. Rasedus põhjustab paljudel juhtudel arteriaalset hüpertensiooni ja kui naine kannatas juba oma sümptomite all, võib haigus minna preeklampsiasse või gestoosi rasketesse ilmingutesse.
Nakkus
Vanusega suureneb tõenäosus, et naine saab STD-d. Klamüüdia, tsütomegaloviirus, suguelundite herpes või kondüloomid jms. Paljud suguhaigused on teatud aja jooksul asümptomaatilised; neid saab tuvastada ainult meditsiiniliste uuringute abil. Raseduse ajal võivad immuunsuse allasurumise tõttu need haigused avalduda täies jõus, põhjustades kahju mitte ainult rasedale, vaid ka lootele. Selliste haiguste ägenemine põhjustab sageli keisrilõike vajadust.
Kuidas valmistuda raseduseks 30 aasta pärast
Lapse kandmisel paljastab naine oma keha nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt pikaajalise pikaajalise stressi all. Pärast 30. rasedust planeerides peate füüsiliselt valmistudaandes kehale rohkem aega. Väga kasulik jooga või ujumise, meditatsiooni lõdvestamise ja psühholoogilise toe osas.
"Vanuse" rasedate naiste edu võti on eelnev günekoloogi visiit ja täielik tervisekontroll. Kuna patoloogia oht aastatega suureneb, pakutakse vanematele ohtlike geneetiliste patoloogiatega lapse sündimise vältimiseks mitmesuguseid uuringuid. Ärge kartke katseid, vaid kuulake arstide arvamust.
Rasedus ja sünnitus sunnivad keha mobiliseeruma, kasutama kõiki reserve ja jõudu viimaseks. Seetõttu ei tohi oma ülesande hõlbustamiseks ja lapse kaitsmiseks olla laisk ega päästa, vaid tuleb läbi minna täielik eksam välistamiseks:
• krooniliste haiguste ägenemine enne rasedust;
• hambahaigused;
• suguhaigused;
• suguelundite haigused ja neis esinevad põletikulised protsessid.
Uuringute tulemuste põhjal määrab arst vajaliku ravi ja vitamiinide kompleks. Sündimata lapse organid moodustuvad raseduse esimesel trimestril, see on loote jaoks kõige ohtlikum periood. Kui viljastumise ajal on naise keha heas korras, loobub ta halbadest harjumustest ja jätkab mõõdukat kehalist aktiivsust, siis on võimalus hõlpsalt kanda kannet ja sünnitada loomulikult täisväärtuslikku last.
Raseduse ajal tuleb rasedatele, pärast 30. eluaastat, anda kaasasündinud väärarengute mitu diagnostikat ja vältida loote väärarenguid. Veenist verd geneetiliste patoloogiate kindlakstegemiseks võetakse 16 kuni 20 nädalat. Kui tulemus ei anna täpset vastust, on ette nähtud täiendavad testid. Üle 40-aastased naised kulutavad kõik saadaolevad geneetilised testid, kuna kõrvalekallete tõenäosus on suurenenud.
Invasiivne lisadiagnoos hõlmab kooriini (kude, millest platsenta moodustub) biopsiat esimesel trimestril ja korootsenteesi (nabanööri veresoonte kaudu võetakse lootel verd) raseduse teisel trimestril.
Arstide professionaalne lähenemine ja lapseootel ema teadlikkus koos viivad tervisliku raseduse ja vähendavad komplikatsioonide riski.
Mida teha, kui rasestun pärast 30. eluaastat
Tegime kõik testid, maksimaalselt ette valmistatud, toibusime kõigest, mis oli ja mida polnud ning rasedust ei tule. Paljud paarid loobuvad. Kuid tänapäeval võivad arstid kunstliku viljastamise abil tunduda “võimatud”. Viljatuse diagnoos ei kõla nüüd nii lootusetu kui varem.
Kuid IVF pole mitte ainult imede paranemine viljatusest - protseduuril on palju "Aga". In vitro viljastamine on keeruline protsess, mille ettevalmistamine võtab raviks palju aega ning eduka raseduse maksimaalne võimalus on 30%. Raseduse algus esimesel IVF-il on pigem haruldus. Paarid proovivad viis või enam korda, kulutades jõudu ja rahandust.
IVF-iga kaasnevad rasedusega sageli komplikatsioonid - see on embrüo sissetoomine ja emakaväline rasedus ning enneaegne katkestamine ja paljud teised. Tavaliselt põhjustavad patoloogiad patsiendi seisundit, kui elundite funktsioonid vanusega kaotavad. Kui rase naise tervislik seisund on rahuldav, siis IVF-iga tuleb rasedus ja pärast 30. aastat kiiresti.
Kuid kauaoodatud kaks riba vähendavad kogetud probleemid asjatuks.
Vanemad, kes otsustavad in vitro viljastamise üle, peavad olema valmis mitmikraseduseks. See on väga levinud “kõrvaltoime”.
IVF-i positiivne külg on asjaolu, et sündimata laps on kindlalt kindlustatud geneetiliste kõrvalekallete vastu.
Kas sünnitate ise?
Rasedate naiste sünnitus pärast 30. eluaastat on sageli keeruline rebendite, nõrga sünnituse ja veritsemise tõttu. Nende sümptomite vältimiseks peate tegema kõhukelme lihaste jaoks spetsiaalset võimlemist, samuti säilitama keha üldise toonuse.
Sünnituse teema on rasedatele pärast 30. eluaastat väga oluline, kas on võimalik ise sünnitada või on vajalik keisrilõige? Võimalike tüsistuste eemaldamiseks sünnituse ajal ning ema ja beebi kaitsmiseks soovitavad arstid kõigil rasedatel pärast 40 aastat keisrilõike teha. Kuid keegi ei sunni rasedat noa alla lamama, seega on tema enda otsustada. Kui sünnitusel oleva naise füüsiline seisund on normaalne, puuduvad südameprobleemid, lühinägelikkus, rõhk on normaalne ja vaagna suurus on optimaalne, saavad arstid hõlpsasti leppida kokku loomuliku sünnituse. Vastasel juhul on parem tegutseda. Pärast 30. rasedust on negatiivne külg see, et naine taastub sünnitusest palju kauem kui noored naised.
38 nädala pärast pani "vanuses" ootav ema haiglasse ja valib sünnituse kuupäeva ja viisi. Haigla pakub programmeeritud sünnitust sünnitust provotseerivate hormoonide süstide abil.
Enamik naisi, kes planeerivad hilise raseduse algust, sünnitavad täiesti terved beebid.
Seetõttu saab naine ohutult otsustada esimese või järgmise raseduse üle, sest tal on juba elukogemus, heaolu, tal on midagi oma väikese "imega" jagada - on aeg kogeda emaduse rõõmu!
