Gastriit on kõige levinum haigus gastroenteroloogias, millega mitmesuguste allikate kohaselt on umbes 60-80% täiskasvanud elanikkonnast. Gastriit on mao limaskesta põletik, millega kaasneb mao epiteeli näärmete ümberstruktureerimine ja mao epiteelirakkude funktsiooni kahjustus.
Sõltuvalt põletiku piirkonnast konkreetses maoosas eristatakse haigust:
* pantagastriit või hajuti;
* mao keha fundal või gastriit;
* antraalne gastriit.
Kroonilisel gastriidil võivad olenevalt haiguse põhjustest olla ka järgmised vormid:
* autoimmuunne gastriit, tüüp A;
* Helicobacter pylori gastriit, tüüp B;
* refluks või keemiline gastriit, tüüp C
Spetsiaalsete vormide hulka kuuluvad lümfotsüütiline, radiatsiooniline, eosinofiilne, granulomatoosne gastriit, samuti atroofiline gastriit ja kardiit, mis ilmnevad mao südameosas põletiku ajal. Gastriidi atroofiline vorm on seotud limaskesta õhenemisega, sekretoorse puudulikkusega ja näärmete arvu vähenemisega. Selle esinemise peamine põhjus on Helicobacter pylori külvamine bakterite poolt, mis viib enamasti maovähi tekkeni.
Gastriit - põhjused
- Irratsionaalne toitumine, mis väljendub liiga ranges dieedis või rasvaste, vürtsikute, soolaste ja suitsutatud toitude kasutamises.
- uimastite sagedane kasutamine.
- suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
- mitmesugused stressirohked olukorrad.
- Raske haigus või närvisüsteemi haigused.
- Sapi vastupidine voolamine maosse ja kaksteistsõrmiksoole sapipõiest.
- stressist tingitud verevoolu järsk langus.
- mitu luumurdu, vigastust.
- Nakkushaigused, sealhulgas HIV, süüfilis, tuberkuloos, parasiitnakkus, tsütomegaloviirus.
- Kiirgus.
- Autoimmuunhaigused ja -häired.
- Crohni tõbi.
- seedetrakti haigused.
Gastriit - sümptomid
Haigus avaldub peamiselt peptilise haavandi iseloomulike sümptomitega - valu tühja kõhuga ja tõmbav või valutav valu öösel epigastimaalses piirkonnas. Lisaks on võimalik oksendamine, iiveldus, kõrvetised ja röhitsemine. Kõhukinnisusele kalduvus on iseloomulik ja mao düspepsia sümptomid on võimalikud - tõsine tuim valu pärast söömist epigastriumis, iiveldus, õhu röhitsemine, puhitus, ebameeldiv maitse suus, lahtised väljaheited.
Gastriit - diagnoosimine
Diagnoos põhineb instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemustel:
- vere ja uriini üldanalüüs;
- väljaheidete analüüs;
- varjatud vere väljaheidete uurimine;
- biokeemiline vereanalüüs;
- Helicobacter pylori nakkuse tuvastamine;
- gastroskoopia, mis on diagnoosi kinnitamise peamine meetod, mis võimaldab teil selgitada olemasolevaid gastriidi võimalusi ja Helicobacter pylori nakkuse olemasolu / puudumist;
- kõhunäärme, maksa, sapipõie ultraheli, mis on vajalik sageli esinevate kaasuvate haiguste patoloogiate diagnoosimiseks.
Gastriit - ravi
Esiteks hõlmab ravi Helicobacter pylori nakkuse kõrvaldamist, dünaamilist vaatlust mao limaskestal tekkivate autofoobsete muutuste progresseerumise ja gastriidi aktiivsete tunnuste vähenemise tuvastamiseks. Samuti ennetada vähieelsete muutuste võimalikku arengut soole düsplaasia ja metaplaasia mao limaskestas.
Ravi hõlmab ka toitumisega seotud toiminguid ja halbadest harjumustest vabanemist, samuti füsioteraapiat, farmakoloogilist teraapiat ja sanatooriumravi kursusi remissiooni kinnitamiseks.
Suurenenud happesusega patsientidel, kellel on gastriit, on soovitatav dieet nr 1, hüpohapete manifestatsioon - dieet nr 2. Limaskesta ärritava toidu vältimiseks on soovitatav toitu võtta vähe, sageli ja dieedis.
Ravimid:
* vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähendamiseks - prootonpumba inhibiitorid ja H2-histamiini retseptori blokaatorid;
* antatsiidid, mis vähendavad pepsiini aktiivsust ja seovad soolhapet;
* ahendavate ja ümbritsevate omadustega gastroprotektorid;
* reguleerida seedimist, leevendada krampe ja normaliseerida peristaltikat;
* antibakteriaalsed ravimid likvideerimiseks.
Kommentaarid
