Kopsupõletik (kopsupõletik) - üks tõsisemaid kopsukahjustusi. See haigus on inimese elule otsene oht, sellel on kalduvus krooniliseks kulgemiseks.
Üldiselt pole kopsupõletik nii laialt levinud kui bronhiit. Statistika kohaselt diagnoositakse kopsupõletik vaid 15% juhtudest. Noorte patsientide puhul kaldub statistika aga järsult: 75–80% juhtudest tuvastatakse kopsupõletik.
Suurim oht seisneb protsessi olemuses lastel: kliinik on palju väljendunud, ka suremus on kohati suurem.
Kõik see räägib sellest, kui oluline on tuvastada haigus selle algfaasis.
Mida on vaja laste kopsupõletiku põhjuste ja nähtude osas?
Lastel esineva kopsupõletiku tunnused: põhjused
Kogu põhjuste kompleksi struktuuris võime eristada levinumaid allikaid (neid, mis mõjutavad igas vanuses patsiente) ja neid, mis mõjutavad otseselt nooremaid patsiente.
Levinumate allikate hulgas:
• Alamjahutamine. Madal temperatuur mõjutab keha negatiivselt: nõrgestatakse keha kaitsevõimet. Selle tagajärjeks võib olla tavaline külm ja see võib avalduda kopsukahjustusena. Kõik sõltub nakkusliku kahjustuse põhjustajast ja lapse üldisest tervisest.
• Vitamiinid. Vähendage immuunsussüsteemi efektiivsust.
• SARS-i ebaõige ravi. Juhib nakkuse levikut hingamisteedesse.
Laste haiguse põhjuseid on ka palju:
• Emainfektsioonid. Kui emal on krooniline nakkuse fookus, võivad lootele edasi kanduda bakterite tekitajad, viirused. Platsentaarbarjäär - kaitse on usaldusväärne, kuid mitte täiuslik. Sel juhul nakatumine toimub isegi sünnieelses perioodis. Võib tekkida olukord, kus nakatumine toimub lapse läbimisel sünnikanali kaudu. Kõige sagedamini on sellisteks haigustekitajateks herpesviirus, Klebsiella, seened.
• Kaasasündinud väärarengute esinemine. Peetakse suurenenud riskiteguriks.
Lastel esineva kopsupõletiku tunnused: iseloomulikud sümptomid
Lastel esineva kopsupõletiku tunnused varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest märkimisväärselt. Alla ühe aasta vanustel lastel on kopsupõletiku diagnoosimine eriti keeruline, kuna järeldused on vaja teha ainult objektiivsete uuringute andmete põhjal.
Alla ühe aasta vanuste laste kopsupõletiku peamine märk on mõõdukas kehatemperatuuri tõus. Termomeetri väärtused jäävad vahemikku 37,5. Mõnel juhul ei pruugi temperatuur üldse tõusta. Seetõttu on haiguse olemuse ja raskusastme kohta võimatu järeldusi teha ainult termomeetri põhjal.
Haiguse algfaasis muutub laps rahutuks või vastupidi - letargiliseks. Võib väljaheite häired, sagedane regurgitatsioon, paroksüsmaalne köha. Kõige usaldusväärsemad ilmingud, mille abil haigust saab ära tunda, on erineva raskusega hingamisteede häired:
• õhupuudus, lämbumine. Neid saate ära tunda, suurendades hingamisliikumiste arvu minutis. Alla 2 kuu vanustel lastel peetakse patoloogiliseks hälbiks üle 60 hingetõmbe, üle 2 kuu vanustel patsientidel - üle 50.
• Röga eritis. Kopsupõletikuga röga võib olla läbipaistev, kuid sagedamini täheldatakse kollast või kollakasrohelist eritist. See näitab protsessi mädane olemus.
• Naha reljeefi muutus hingamisel. Hingamisliigutuste tegemisel tõmbub kahjustatud kopsust nahk tagasi.
• Hingamissügavuse muutus.
• Sinine nasolaabiaalne kolmnurk. Hapnikuvaeguse korral muutub nasolaabiaalne kolmnurk kahvatuks sinakaks.
Kokkuvõttes (täielikult või osaliselt) võimaldavad need laste kopsupõletiku tunnused piisavalt usaldusväärselt esialgse diagnoosi teha. Siiski on võimatu iseseisvalt diagnoosi panna. Kui leitakse vähemalt üks manifestatsioon, peate viivitamatult pöörduma lastearsti poole.
Üle aasta vanematel patsientidel on kopsupõletikku lihtsam ära tunda: sümptomid pole nii hägused ja kliiniline pilt on selgem.
Peamine sümptom - tugev paroksüsmaalne köha, tavaliselt röga. Köhaga kaasneb õhupuudus või lämbumine. Õhupuuduse tuvastamiseks määrake hingetõmmete arv minutis.
Kvantitatiivne norm väheneb vananedes:
• 1-3-aastaselt peetakse patoloogiat 30 või enama hingetõmbega minutis.
• 4-6-aastaselt on norm kuni 25 hingetõmmet.
Vanematele lastele iseloomulik kopsupõletiku tunnus on haiguse järsk areng. Päeval 3-5 võib seisund spontaanselt paraneda: kehatemperatuur normaliseerub, köha nõrgeneb. Siis halveneb patsiendi seisund järsult.
Kogu haiguse jooksul võib kehatemperatuur jääda madalaks, isegi normaalsetes piirides. Diagnostiliselt olulisemalt jäävad muud tõenäolise haiguse ilmingud.
Kopsupõletikuga kaasnevad keha üldise joobeseisundi tüüpilised ilmingud: peavalu, nõrkus, nõrkus, unisus. Nende raskusaste on patsienditi erinev. Märgitakse naha rütm ja iseloomulikud helid hingamise ajal (samuti mitte alati).
Vanemaid tuleks hoiatada ka palavikuvastaste ravimite terapeutilise toime puudumise tõttu.
Nagu näete, ei võimalda need kopsupõletiku tunnused lastel absoluutse täpsusega diagnoosi teha. Me võime rääkida larüngiidist, bronhiidist. Ainult röntgenikiired saavad olukorda selgitada.
Lastel kopsupõletiku diagnoosimine
Kopsupõletiku diagnostilised meetmed ei ole väga rasked. Esimene asi, mida vanemad peavad tegema, on pöörduda kohaliku perearsti poole. Arst viib läbi patsiendi esmase läbivaatuse ja küsib lapse seisundi selgitamiseks vajalikke küsimusi. Röntgenuuringut peetakse laste kopsupõletiku diagnoosimisel kullastandardiks. Kui pildid on õigesti tehtud ja õigesti kirjeldatud, pole diagnoosimine keeruline. Selle kinnitamiseks on ette nähtud kliiniline vereanalüüs. Vere kopsupõletiku korral täheldatakse pilti tüüpilisest põletikulisest protsessist koos leukotsütoosiga, ESR-i taseme tõusuga jne.
Kopsupõletiku iseseisvat diagnoosimist on võimatu. Lisaks on igasugune viivitus, eriti kui tegemist on imikutega, tõsiste komplikatsioonide, isegi surma, tekkega. Seetõttu ei tohiks laps isegi terviseprobleemide kahtlusega unustada arsti juurde minekut. Valvsus on üks tugisambaid, millel tervis põhineb.
Lastel kopsupõletiku ravi
Täiskasvanud patsientide ravimisel põhimõttelisi erinevusi ei ole. Vanemad peaksid siiski teadma, millistel juhtudel saab kodus ravi läbi viia ja millistel juhtudel on soovitatav haiglaravi.
Haiglaravi näidustused on väga selgelt määratletud:
• Kopsupõletiku komplikatsioonide teke: hingamispuudulikkus, südamepuudulikkus jne.
• Patsiendi üldine tõsine seisund.
• krooniliste haiguste esinemine lapsel.
• Patsiendi ebasoodsad elutingimused.
• Vanus kuni aasta. Muudel juhtudel otsustatakse küsimus individuaalselt, raviarsti äranägemisel.
Ühtegi kopsupõletiku raviks soovitatavat ravimit ei saa kasutada ilma selgete näidustuste ja eesmärkideta.
Raviks on ette nähtud järgmised ravimite rühmad:
• palavikuvastane.
• Antibakteriaalsed ravimid (äärmuslikel juhtudel välja kirjutatud).
• põletikuvastane.
• Expectorant.
Nimed valib arst. Ravimite puudumist kodumaiste apteekide riiulitel ei koge. Arst määrab kõige optimaalsemad ja ohutumad võimalused.
On võimatu iseseisvalt kindlaks teha, millega laps haige on. Sarnased nähud on kopsupõletik ja bronhiit ning SARS. Peab olema teadlik, et kopsupõletik pole mingil juhul kahjutu. Jooksev kopsupõletik on surmav ja isegi piisava ravi korral on vaja paljude komplikatsioonide tekkimist: kopsu läbilaskevõime vähenemine, üleminek kroonilisele vormile koos sagedaste ägenemistega jne. Et kaitsta oma last tulevikus terviseprobleemide eest, peate hoolikalt jälgima tema seisundit ja füsioloogiliste ilmingute, käitumise esimeste muutuste korral pöörduge viivitamatult pediaatri poole.
