Naistel esinevate manuste põletik ehk adneksiit on põletikuline protsess, mis areneb munasarjades ja munajuhades.
Munasarjad ja munajuhad on ühendatud anatoomiliselt ja funktsionaalselt.
Põletik, mis toimub ühes neist elunditest, ulatub teise. Naiste lisad kuuluvad reproduktiivsüsteemi.
Samal ajal on munasarjad ka endokriinsed elundid, sest just need toodavad suguhormoone.
Lisad - paarisorganid, paiknevad emaka mõlemal küljel ja on selle ja vaagna luude abil kinnitatud sidemete abil.
Ka munajuhad emakaga ühendavad sidemed kuuluvad anatoomiliselt liitesse.
Adnexiit on liidete ladinakeelne nimetus. Teine nimi on salpingoophoritis, kreekakeelne termin.
Naiste manuste põletik - põhjused
Terve naise manused ei sisalda taimestikku - need on steriilsed. Mis tahes mikroorganismide tungimine munasarjadesse ja tuubidesse toimub külgnevatest elunditest kasvavalt või laskuvalt.
Naise manuste põletiku põhjus on patogeensed ja teatud tingimustel tinglikult patogeensed bakterid ja viirused.
Põletiku kõige raskemat ja agressiivsemat kulgu põhjustavad patogeensed mikroobid. Gonokokid paistavad nende hulgas silma: konkreetne gonorröa protsess võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Naistel on peopesade tõsise põletiku põhjustajaks ka muud patogeensed mikroorganismid - klamüüdia, mükoplasmad, trihhomonaadid, viirused -, põhjustades hilise ravi või ebapiisava ravi korral tõsiseid tagajärgi, sealhulgas viljatust.
Tingimuslikult - patogeenset mikrofloorat leidub terve naise tupes ja mõnedes elundites tavaliselt väikestes kogustes. Need on streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli jne. Teatud tingimustel muutuvad nad virulentseks ja võivad põhjustada küllalt tugevat manustamist.
Mikroobide assotsiatsioonid - erinevate mikroobirühmade nakkusetekitajad - on sageli adnexiidi põhjustajad.
Selleks, et munajuhadesse või munasarjadesse langevad nakkusallikad põhjustaksid põletikku, on vajalik kokkupuude mõne provotseeriva teguriga. Selliseid tegureid on palju, mis aktiveerivad mikroorganismide kiire paljunemise järgneva adnexiidi tekkega. Peamised ja levinumad neist, mis koos mikroobidega põhjustavad naistel manustatavaid põletikke, on järgmised:
1. Erinevad diagnostilised ja muud meditsiinilised invasiivsed sekkumised: abort, kuretaaž, manipuleerimine sünnituse ajal. Need võivad põhjustada limaskestade mehaanilisi kahjustusi, mis muutuvad nakkuse sissepääsu väravaks.
2. Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine: spiraal, nagu võõrkeha, võib põhjustada põletikku või selle sisseviimisel rikutakse limaskestade terviklikkust, mille kaudu nakkus võib tungida ja levida munasarjadesse ja tuubidesse. Spiraal ise võib olla antiseptikumide reegleid rikkudes nakkusallikas.
3. Mõned endokrinoloogilised haigused - diabeet, hüpotüreoidism, mille tagajärjel limaskest õheneb ja muutub infektsiooni suhtes haavatavaks.
4. Rasedus ja menstruatsioon on samuti eelsoodumuseks, hoolimata nende protsesside füsioloogilisest olemusest. Limaskestades toimuvad teatud muutused, mille tagajärjel on nad mikroobidele vastuvõtlikumad.
Lisaks neile põhjustele on ka üldisemaid, mis põhjustavad ka põletikku:
- stress, ületöötamine, neuroos;
- hüpotermia;
- kroonilised nakkushaigused ägedas staadiumis (mädane keskkõrvapõletik, püelonefriit, tonsilliit, pimesoolepõletik, tuberkuloos) - patogeen võib siseneda lisadesse hematogeensel teel;
- vagiina mikrofloora tasakaalu ja keskkonna happesuse rikkumine: tavaliselt sisaldab tupe limaskest kuni 98% laktobatsilli ja umbes 2% on tinglikult patogeenne taimestik. Laktobatsillid osalevad piimhappe sünteesis, mis omakorda hoiab püsivat pH taset 3,8–4,5. Sellises happelises keskkonnas on oportunistlike mikroobide paljunemine võimatu. Laktobatsillide, tinglikult patogeensete mikroobide, söötme pH kõrvalekalle ühes või teises suunas põhjustab patogeensete mikroobide paljunemist ja tupes esinevat põletikulist protsessi, mis võib levida manustesse.
Kõik need põhjused kahjustavad immuunsussüsteemiga naistel manuseid. Iga inimene kohtub iga päev suure hulga mikroobidega, kuid põletik areneb ainult nõrgenenud kaitsemehhanismidega naistel.
Naiste manustamispõletik - sümptomid
Emaka lisandite põletik vastavalt sümptomitele, mis ilmnevad haiguse perioodil, võib segi ajada mis tahes vaagnaelundite põletikulise protsessiga.
Sellel perioodil muretsege:
- erineva iseloomuga alakõhu valud (ägedad või valutavad, tõmbamisel tekivad) valud kiirgusega jalga või kõhukelmesse;
- menstruaaltsükli mitmesugused häired;
- Mürgistuse nähud: kõrge palavik, nõrkus, iiveldus, oksendamine, külmavärinad.
Patogeensete mikroorganismide põhjustatud põletik on äge, sümptomid erinevad nende manifestatsiooni raskusastmest sõltuvalt patogeenist. Kõige erksamat kliinilist pilti täheldatakse, kui patogeen on gonokokk. Klamüüdia korral kustutatakse põletik. Gonokokke ja klamüüdiat külvatakse 60% -l kõigist adnexiidi juhtudest.
Kroonilise põletiku korral võib remissiooniperioodi määrata viljatusega, mille jaoks naist ravitakse, sest ilma ägenemiseta pole põletiku kliinilisi sümptomeid.
Naise manuste põletik võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Isoleeritud põletikuline protsess tuubides või eraldi munasarjades on nende elundite anatoomilise läheduse tõttu äärmiselt haruldane. Põletik, kui patogeenne mikroob siseneb limaskestale, algab munajuhades: sissetoomise ja paljunemise kohas esinevad kohalikud tursed ja mikrotsirkulatsiooni häired, toru pakseneb, mikroobid liiguvad kõhuõõne poole. Sel hetkel võib tekkida kõhuvalu. Kui tursed suurenevad, toru valendik kitseneb, ilmneb viljatus. Statistiliste andmete kohaselt kannatab viljatus igal viiendal liigeste põletiku käes kannataval patsiendil.
Naiste lihasepõletik - ravi
Naistel manustatavate põletike ravi hõlmab laia valikut terapeutilisi abinõusid. Peamine ravimeetod on antibiootikumravi. Pärast bakteriaalse külvamise tulemuste saamist määratakse antibiootikum, määrates konkreetse patogeeni ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Kasutatakse penitsilliini, tsefalosporiini, tetratsükliine, aminoglükosiide.
Paralleelselt antibiootikumidega on ette nähtud spasmolüütikumid (but - shpa, drotaveriin), valuvaigistid (ketaanid, ketarool), antihistamiinikumid, immunomodulaatorid. Kui düsbakterioos või kandidoos areneb antibiootikumravi ajal tupes oleva mikrofloora rikkumise tõttu, määratakse lisaks probiootikumid, eubiootikumid, antimükootilised ravimid (ketonasool, diflukaan, enterogermina jne). Paranemisprotsessi kiirendamiseks kasutatakse biogeenseid stimulante, multivitamiine.
Samal ajal kasutatakse kohaliku ravi ravimeid: antiseptikumid (kloorheksidiin, dimeksiid), põletikuvastased ravimid vaginaalsete salvide kujul, ravimküünlad, doosid.
Füsioterapeutilised protseduurid on tõhusad manustamisel liigeste põletikul. Ägedas faasis kasutatakse neid ettevaatusega, alaägedes ja kroonilistes vahendites kõiki füsioteraapia protseduure, mis on ette nähtud põletikuvastaseks raviks: ultraviolettkiirgus, ultraheli, elektroforees, UHF, laserravi jne.
Manustamishaavade õigeaegne ravi viib taastumiseni. Krooniline protsess ei lõpe alati edukalt, kuid ravi võib pikendada remissiooni ja vähendada põletiku sümptomeid.
Rasketel juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kasutatakse torude ja munasarjade haavandite tuvastamisel kirurgilist ravi. Kasutatakse enamikul juhtudel laparoskoopiat.
Naise peanaha põletiku ennetavad meetmed - elukvaliteet ilma haiguseta
Emaka lisandite põletiku ennetamine on üldreegel, mille abil saate vältida haigust ennast ja selle tüsistusi:
1. Haiguse õigeaegseks avastamiseks külastage regulaarselt günekoloogi, arvestades sageli kustutatud põletiku sümptomeid.
2. Järgige rangelt isikliku hügieeni reegleid.
3. Kasutage kondoome.
4. Ärge ravige ennast.
5. Ärge kuritarvitage alkoholi.
6. Kõrvaldage stress, ületöötamine, hüpotermia ja ülekuumenemine.
7. Tarbi piimhappetooteid, mis sisaldavad laktobatsille.
