Klamüüdia on sugulisel teel leviv nakkus, haigus on nähtamatu, kuna sümptomid praktiliselt puuduvad. Selle põhjustajaks on klamüüdia, mis oma omaduste poolest on midagi bakterite ja viiruste vahel ega ole seotud ühe ega teisega. Sellega seoses toimub nende elutähtis aktiivsus inimkehas rakusiseselt, mis raskendab tuvastamist ja õigeaegset diagnoosimist. Meeste klamüüdia tunnuseks on selle asümptomaatiline käitumine.
Klamüüdia meestel - mõni statistika
Klamüüdia viitab sugulisel teel levivatele haigustele, kuna peamine levimisviis on seksuaalne. Sugulisel teel levivate nakkuste hulgas on klamüüdia maailmas esikohal just patogeeni omaduste tõttu, mis põhjustab asümptomaatilist kandmist ja haiguse kliinilist pilti. Seetõttu on statistika muljetavaldav:
- maailmas mõjutab klamüüdia praegu 8% elanikkonnast - umbes 600 miljonit inimest;
- igal aastal nakatub maailmas umbes 100 miljonit inimest - see on peaaegu kolm korda rohkem kui gonorröa ja 8 korda sagedamini kui süüfilis;
- igal aastal diagnoositakse Venemaal klamüüdiat 1,5 miljonil inimesel;
- SRÜ riikides esineb klamüüdiat pooltel täiskasvanud elanikkonnast vanuses 16–45 aastat;
- sageli leitud noorukitel vanuses 13–17 aastat;
- kõige tavalisem vanuserühmas 20–40 aastat;
- Klamüüdia on asümptomaatiline 50% meestest ja 70% naistest.
Meeste puhul on statistika enam kui kurb, kuigi klamüüdiat avastatakse naistel sagedamini kui meestel (seksuaalselt aktiivses vanuses meestel on klamüüdia nakatunud 40%, naistel 60%). Iga teine uretriit ja 30% meeste seksuaalse nõrkuse ja viljatuse juhtudest on põhjustatud klamüüdiainfektsioonist.
Nakkuse tegelik tase on haiguse asümptomaatilise iseloomu ja diagnoosimise keerukuse tõttu palju kõrgem kui ametlikud andmed. Nakatunud inimeste arv kasvab pidevalt, levik kasvab. Haigus on muutumas epideemiliseks.
Klamüüdia meestel - põhjused
Chlamydia trachomatis on meestel klamüüdia põhjustaja ja põhjus. Chlamydia tüvesid on umbes 20 tüüpi, kuid see mõjutab teatud tingimustel urogenitaalsüsteemi - võib haarata pärasoole, neelu, silmi, liigeseid.
Klamüüdia ülekandmiseks on kaks võimalust:
- kontakt - seksuaalselt;
- vertikaalne - emakas (emalt lootele).
Nakkuse ülekandmiseks on veel üks kontaktviis - leibkond haige või nakatunud inimese kasutatud objektide kaudu. Kuid klamüüdia elutähtsate funktsioonide omaduste tõttu (mikroorganismid on keskkonnategurite suhtes väga tundlikud ja surevad kiiresti kehast välja) on see haruldane ning nakkus kandub klamüüdia kandja või haige inimese intiimsete „mänguasjade“ kaudu.
Chlamydia trachomatis on liikumatu cocci (sfääriline mikroorganism nagu bakterid), mis inimest mõjutades tungib suguelundite silindrilise epiteeli rakkudesse, pärasoole, suhu (sõltuvalt nakkuse teest) ja muutub peaaegu haavamatuks, olles rakusisene (nagu viirus). . Rakusisene paljunemisprotsess toimub seni, kuni rakk, kuhu klamüüdia on "asunud", hävib. Pärast seda levib vere ja lümfi vooluga klamüüdia kogu kehas, settides ja paljunedes teiste elundite epiteelis. Väljaheited langevad nakatunud või haige inimese kätesse ja majapidamisesemetesse. Tsükkel kordub.
Kuna protsess on pikka aega asümptomaatiline, võib meestel esinev klamüüdia olla ükskõik milline:
- vähenenud immuunsus;
- regulaarne alkoholitarbimine ja muud halvad harjumused;
- pidev stress;
- halb toitumine;
- unepuudus;
- keha kurnatus.
Meestel on ka klamüüdia põhjus
- suguelundite piirkonna muude haiguste esinemine;
- seksuaalvahekord paljude partneritega ilma säilitusaineid kasutamata (nii heteroseksuaalsed kui ka homoseksuaalsed);
- seksuaalse tegevuse varane algus.
Kui mees on terve ja kaasnevad haigused või ebaõige eluviis ei nõrgenda tema immuunsussüsteemi, ei pruugi klamüüdia kehasse sattudes infektsiooni tekkida: fagotsüüdid imenduvad nad ja haigus ei arene. Üksiku kaitsmata vahekorra ajal partneriga - 50% juhtudest esineb kandja või klamüüdiainfektsiooniga patsient.
Klamüüdia meestel - sümptomid
Meeste, nagu ka naiste klamüüdia toimub kahes etapis:
- nakkav - patogeen asub väljaspool epiteelirakku;
- retikulaarne - klamüüdia paljuneb silindrilise epiteeli rakkudes.
Esimeses etapis, mis kestab üks kuni neli nädalat (inkubatsiooniperiood), ei ilmne klamüüdia sümptomeid meestel. Patsient ei pruugi kahtlustada, et ta on nakatunud klamüüdiasse, kuna tema üldine seisund pole häiritud. Sel perioodil on klamüüdia ravimite suhtes väga tundlik, kuid kuna meestel klamüüdia sümptomeid pole, siis kahjuks selles etapis ravi ei määrata.
Seejärel on pooltel juhtudel klamüüdia meestel asümptomaatiline, ülejäänutel - kustutatud ilmutamata sümptomitega. Ainult kaasuvate infektsioonide esinemisel või samaaegse klamüüdia ja muude infektsioonide nakatumisega võib haigus avalduda erksas kliinilises pildis.
Ilma sümptomiteta võib klamüüdia meestel tekkida kuude jooksul, omandades kroonilise kulgu ja ilmneda aastaid hiljem viljatuse vormis. Sageli avastatakse ravi ja uurimise käigus kogemata muul põhjusel.
Tavaliselt avaldub klamüüdia meestel tavapäraste sümptomitega:
- sügelus ja põletustunne urineerimise ja ejakulatsiooni ajal;
- düsurilised nähtused;
- eritis kusejuhast, tavaliselt hommikul;
- tuim valu kubemes ja alaseljas;
- turse ja punetus kusiti ümber;
- võimalik on palavik ja joobeseisundi tunnused: nõrkus, nõrkus, väsimus, peavalud, üldine halb enesetunne;
- päraku kahjustusega täheldatakse vähest eritist ja valu pärasooles.
Kui klamüüdia meestel omandab kroonilise iseloomu, võivad sümptomid kaduda ja ilmneda taas tüsistuste kujul:
- orhiit (munandipõletik);
- epididümiit (epididümi põletik);
- prostatiit (eesnäärme põletik);
- vesikuliit (seemnepõiekeste põletik);
- viljatus.
Klamüüdia meestel - ravi
Meeste klamüüdia ravi algstaadiumis on üsna tõhus. Kuid reeglina ei pöördu mehed sel perioodil arsti juurde sümptomite puudumise tõttu. Ravi toimub siis, kui haigusel on krooniline kulg, ja klamüüdia on ravimitele raske reageerida.
Meeste klamüüdia ravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama järgmiste ravimite rühmade kohustuslikku kasutamist:
- antibiootikumid;
- immunomodulaatorid;
- vitamiinid;
- ravimite kõrvaltoimete sümptomaatiline ravi.
1. Meeste ja naiste klamüüdia raviks kasutatavate ravimite peamine rühm on antibiootikumid. Neid määrab ainult arst, vastavalt teatud skeemile on ise ravimine vastuvõetamatu infektsiooni ülemineku tõttu latentsele kujule ja klamüüdia ravimite suhtes resistentsuse kujunemise tõttu. Arvestades, et klamüüdia paljunemine ja osa elutsüklist kulgeb rakusiseselt, kasutatakse fluorokinoloone, makroliide ja tetratsükliine. Kasutatakse doksütsükliini, asitromütsiini, Ofloksatsiini, erütromütsiini jt. Meeste (ja naiste) klamüüdia raviks on olemas Euroopa soovitused, kus on ette nähtud ravimid, annused ja ajakavad, mida arstid järgivad.
2. Lisaks antibakteriaalsetele ravimitele on kohustuslik immunomodulaatorite määramine: interferooni, metüüluratsiili, amiliksi jne preparaadid.
3. Lisaks neile kahele rühmale määratakse nad mõlemal juhul eraldi: - antioksüdandid, mis sisaldavad vitamiine A, E, C, glutamiinhapet (need pärsivad kehas oksüdatiivseid protsesse);
- eubiootikumid (düsbioosi tekkega pärast antibiootikumravi kursust);
- hepatoprotektoreid;
- ensüümpreparaadid.
Klamüüdia ravi meestel peaks toimuma samaaegselt seksuaalpartneri (või partneritega) vastavalt individuaalsele skeemile, võttes arvesse haiguse kulgu, patsiendi vanust ja kaasnevaid haigusi.
Ravi ajal on vaja alkoholi välja jätta, loobuda liigsest füüsilisest pingutusest ja, mis kõige tähtsam, intiimelust, et välistada uuesti nakatumine.
Klamüüdia meestel - ennetamine
Klamüüdia viitab patogeeni omaduste tõttu neile haigustele, mida on kergem vältida kui ravida. Seetõttu on peamised meetmed klamüüdia ennetamiseks meestel lihtsad ja elementaarsed elureeglid, mida tuleks alati meeles pidada:
- vältige juhuslikke seksuaalvahekordi;
- kasutage alati kondoome (tuleb arvestada, et kondoomid ei kaitse 100% sugulisel teel levivate nakkuste eest);
- teil on püsiv seksuaalpartner, kellel on kontrollitud klamüüdia suhtes;
- vähimagi nakkuskahtluse korral pöörduge viivitamatult uroloogi vastuvõtule ja õigeaegse ravi saamiseks.
