Amüloidoos on haiguste kompleks, mis ilmnevad üsna keerukate muutuste tõttu kehas, mida iseloomustavad amüloidide (halvad valgud) hoiused kudedes.
See haigus võib põhjustada naha, südame, maksa, seedetrakti ja muude kudede ning muude organite kahjustusi.
Amüloidoosi nähud
Nagu haiguse kulg, võivad selle sümptomid olla väga erinevad ja kvalifitseeruda kohast, kus toimub amüloidi ladestumine. Näiteks seedetrakti kahjustusega häirib inimest toidu neelamise rikkumine ja sagedane röhitsemine.
Mao amüloidoosiga pärast söömist on inimesel düspeptilised häired ja raskusaste epigastriumis. Soole amüloidoosiga kaasneb sageli raskustunne, kõhuvalu, püsiv kõhukinnisus või seedehäired.
Samuti on soolestikus isoleeritud kasvajataoline kahjustus koos selle obstruktsiooni ja tuima valuga. On tähelepanuväärne, et see toimub sarnaselt kasvajaga, mida saab tuvastada ainult operatsiooni ajal.
Võib tekkida kõhunäärme amüloidoos, samuti krooniline pankreatiit, millega kaasnevad valu vasakpoolses hüpohondriumis, steatorröa, kõhulahtisus ja düspeptilised ilmingud.
Sagedatel juhtudel areneb inimesel maksa amüloidoos: elundi suurus suureneb, sinna ilmuvad hülged ja astsiit (kõhuõõne tilkumine). Patsient on mures parempoolse hüpohondriumi valu, splenomegaalia, düspepsia ja ikteruse pärast.
Amüloidoosiga patsiendid ei pruugi alguses märgata üldise tervise halvenemist ja nõrkuse ilmnemist, pöördudes spetsialisti poole ainult siis, kui ilmnevad halva tervise nähud:
• turse;
• tugev nõrkus,
• hüpertensioon;
• õhupuudus;
• seedehäired;
• neerupuudulikkus;
• arütmia.
Amüloidoos on süsteemne protsess, mis tavaliselt toimub reumaatiliste haiguste tagajärjel. Niisiis, reumatoloog on spetsialiseerunud nende diagnoosimisele ja ravile. Kuna enneaegse raviga haigus ulatub teistesse elunditesse, saavad patsiendi raviga liituda ka teised arstid: näiteks neeruhaiguse korral tuleb konsulteerida nefroloogiga, maksa amüloidoosiga tegeleb hepatoloog, gastroenteroloog ravib soole- ja maohaigusi.
Diagnostika
Amüloidoosi diagnoosimisel on väga oluline kiiresti kindlaks teha, millised organid on mõjutatud: nahk, süda, maks, põrn, neerud jne. Sekundaarse amüloidoosi tunnuste tekke korral on vaja kindlaks teha, milline krooniline haigus põhjustas amüidoosi tunnuste arengut.
Haiguse diagnoosimiseks määrab arst funktsionaalsed testid, laboratoorsed vereanalüüsid, kuid kõige tõetruumaks diagnoosimismeetodiks peetakse elundi biopsiat, mis aitab haigust ise tuvastada.
Amüloidoosi ravi
Kuna amüloidoosi primaarset vormi on raske tuvastada, pole kaugeltki alati võimalik alustada õigeaegset ravi. Teisese haiguse ravi on efektiivne ainult siis, kui muutused mõjutatud elundites ei ole kriitilised.
Edukaks raviks on vaja kõrvaldada haiguse põhjus ja võimalikult kiiresti alustada sümptomaatilist ravi.
Tavaliselt määrab arst patogeneetilisi aineid, mille hulgas väärib erilist tähelepanu hingamiin ja unitiool, mida kasutatakse süstidena. Sageli kasutatakse ka immunosupressante ning sümptomite ravis on ette nähtud B-vitamiinid, hepatoprotektorid, südameglükosiidid, rauapreparaadid, diureetikumid. Vajadusel tehke vereülekanne.
Tüsistuste esinemise korral tuleb patsient hospitaliseerida. Eriti neeru- või südamepuudulikkuse korral. Kuid enamasti tehakse teraapiat väljaspool haiglat. Patsient peab piirama proteiinisisaldusega toidu (muna, liha, kala) ja soola tarbimist.
Haiguse kulg on progresseeruv. Eakatel on amüloid raske.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid võivad surra ühe aasta jooksul ja südamehaiguste korral elavad nad kõige rohkem neli kuud.
