Armastatud lapse tüütu köha, sageli vilistades ja vilistades, ajab vanemad sõna otseses mõttes paanikasse ja mitte asjata. Tema ignoreerimine, hoolimatu "köhimine ja peatumine", võib tõepoolest põhjustada traagilisi tagajärgi. Pettumuslik statistika näitab, et alla 4-aastaste laste peamine surmapõhjus on just hingamisprobleemid. Kõige sagedamini on selles süüdi kopsupõletik, mis on tekkinud ühe bronhiidi komplikatsioonina. Seetõttu ärge ravige ise ravimeid ega pöörake köhimisele tähelepanu, et mitte jätta aega arsti poole pöördumiseks.
Mis on bronhiit?
Pööratud, laialivalguv puu, millel on palju oksi ja väikseid oksi, võib seda näha bronhide röntgenpildil. Kui järgida allegooriat, on “puu” juured kõri ja nina, pagasiruum on hingetoru, kopsukoe täitvad suured ja väikesed oksad on bronhid ning pisikesed alveoolid toimivad lehtedena. Nakatunud viiruste ja bakteritega vabaneb hingamisel kehasse sisenev õhk kõige sagedamini ninaneelu ohtlikest komponentidest, põhjustades nohu, neelupõletikku või tonsilliiti.
Mõnikord, eriti kui keha on nõrgenenud, õnnestub mikroobidel süveneda ja põhjustada bronhiiti või kopsupõletikku. Sellisel juhul paisub ja aheneb bronhide sisepind ja vastusena tekkinud põletikule hakkab moodustuma tohutu kogus lima. Sellest vabanemisel tekivad bronhid ja tekivad spasmid. Kolme komponendi - ödeemi, suure hulga lima ja bronhospasmi - juuresolekul diagnoosib lastearst bronhiiti.
Bronhiit lastel - tüübid
Bronhiit võib olla esmane, kui põletikuline protsess algab bronhides, ja sekundaarne, millega kaasnevad leetrid, läkaköha, gripp ja muud haigused. Vastavalt ravikuuri kestusele ja esinemissagedusele võib laste bronhiidi jagada kolme tüüpi:
1. Äge - haigus kestab 10 kuni 21 päeva. Selle liigi hulka kuuluvad ka:
- obstruktiivne - bronhide obstruktsiooni sündroomidega, sagedamini 2–3-aastased lapsed;
- bronhioliit - bronhioolide põletik, imikud haigestuvad esimesel eluaastal. Ägeda hingamispuudulikkuse tekke võimalikkuse ohtu ravitakse ainult haiglas.
2. korduv - kolm kuni neli korda aasta jooksul diagnoosib arst bronhiiti;
3. Krooniline - kui laps on kaks aastat vähemalt üks kord aastas olnud pikenenud (alates 3 kuust) bronhiidist.
Lastel esinevat bronhiiti klassifitseeritakse selle esinemise põhjustel:
- viiruslik - haiguse põhjused on adenoviirused, gripp või paragripp;
- bakteriaalsed patogeenid: stafülokokk, klamüüdia, streptokokk, hemofiilne bacillus, mükoplasma;
- allergiline - tuleneb kokkupuutest väliste stiimulitega: õietolm, lemmikloomade juuksed, tubakasuits, kodukeemia, tolm ja heitgaasid.
Lastel esineva bronhiidi tunnused (sümptomid)
Lastel esinev bronhiit areneb järk-järgult ja selle sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Peamine erinevus selle vaevuse ja teiste köhaga esinevate vaevuste vahel on temperatuuri ja rohke röga olemasolu. Kõige iseloomulikumad lapseea bronhiidi nähud:
- kõrgendatud temperatuur - silmapaistmatust 37,5 kraadist termomeetri hirmutavate vanemateni 39 ° C;
- isupuudus;
- tugev nõrkus, unisus;
- vaevatud ja pinnapealne hingamine;
- köha.
Sõltuvalt bronhiidi põhjusest võivad liituda täiendavad sümptomid.
Äge bronhiit lastel
Viiendik laste bronhiidist on iseseisev haigus, mida põhjustavad bakterid, ja 80% - viirustega kokkupuutumise või bakteriaalsete komplikatsioonide tagajärjel pärast nende sissetoomist. Haiguse algus võib olla ülemiste hingamisteede põletik koos nõrkuse ja palavikuga. Siis ühendatakse kuiv köha, muutudes järk-järgult märjaks. Tavaliselt juhtub see viiendal või kuuendal päeval pärast haiguse algust ja see on lohutav märk - see tähendab, et keha saab viirusega edukalt hakkama.
Rohke röga muutub imikutele tõeliseks prooviks - nad ei suuda seda välja sülitada, nad neelavad seda alla, mis võib põhjustada oksendamist. Haiguse alguses võib temperatuur olla 38–38,5 kraadi, kuigi kerge haigusevormi korral on see üsna võimeline püsima tasemel 37–37,2 kraadi. Edukalt kulgevat bronhiiti saab ravida 10–20 päevaga, kuid ajastus sõltub valitud meetmete komplekti õigsusest ja beebi immuunsussüsteemi seisundist. Kui ravi ei ole õigeaegselt alustatud või kui ema üritab iseseisvalt bronhiidiga hakkama saada, on võimalikud ebameeldivad ja ohtlikud tüsistused.
Obstruktiivne bronhiit lastel
Tavaline bronhiit pole eriti meeldiv, nagu iga haigus, kuid koduseks raviks on see suhteliselt keeruline ja tempermalmist vorm. Bronhide obstruktsiooni (ahenemise) liitumisel on see hoopis teine asi. Obstruktiivne bronhiit on väikestel lastel väga levinud haigus, kuna alla kolme aasta vanustel lastel on bronhid üsna kitsad. Peaaegu alati on haigus seotud viirusliku infektsiooniga. Lisaks füsioloogilistele omadustele on haiguse tekkimise eelduseks kalduvus allergilistele reaktsioonidele, väga sagedaseks eelsoodumuseks on passiivne suitsetamine. Haiguse erksad ilmingud ohustavad vanemaid paanikasse:
- kurnav paroksüsmaalne köha, põhjustades mõnikord oksendamist;
- valju ja kähe hingamine vilega;
- ebanormaalsed kehaliigutused - iga sissehingamise korral on rind paistes ja ribidevahelised vahed tõmbuvad sisse.
On ka mõningaid sümptomeid, mille ilmnemine nõuab kiiret abi arstilt:
- õhupuuduse ilmnemine - hingamissagedus tõuseb normiga võrreldes vähemalt 10%. Väikseimate, ühe kuni kolme aasta vanuste laste puhul ei tohiks bronhiidiga inspiratsiooni-väljahingamiste arv olla suurem kui nelikümmend minutis. Parem on seda une ajal kaaluda, sest ärevuse, mängu või nutmise ajal võib õhupuudust seostada emotsioonidega;
- obstruktsioon on kombineeritud joobeseisundiga, mis väljendub iivelduses, palavikus, tugevas nõrkuses ja isupuuduses;
- sinised küüned ja nasolaabiaalne kolmnurk - need märgid näitavad ebapiisavat hapnikuvarustust.
Näidake last kiiresti arstile ja siis, kui obstruktsiooni täheldatakse lapsel kuni aasta. Kõigil neil juhtudel on tõenäoliselt vaja viivitamatut haiglaravi, ema peaks olema selleks valmis. Kuid isegi kui bronhiit kulgeb tavapärase stsenaariumi kohaselt, ei tohiks te ignoreerida regulaarseid arstlikke läbivaatusi - ta kuulab ja uurib last, kohandab ravimite annuseid ning annab kasulikke näpunäiteid hoolduse ja ravi kohta.
See on oluline! Sage obstruktsioon võib põhjustada bronhiaalastmat ja kopsupõletik võib bronhiidi varjus peituda!
Lapse allergiline bronhiit
See haigus esineb nii bakterite kui ka viiruste, eriti stafülokoki mõjul, ja on allergeenide - õietolmu, tolmu, kasside või koerte karvade - rünnaku tagajärg. Väikestel lastel on mõnikord raske eristada allergilist bronhiiti astmast, kuna bronhospasm neil puudub. Peamine sümptom on püsiv köha, mis sageli tuleneb füüsilisest pingutusest ja negatiivsetest emotsioonidest. Köha on esialgu kuiv ja valulik, võib hiljem muutuda märjaks ning kahjustab eriti öösel last. Kõige sagedamini jääb temperatuur normaalseks, last häirib ainult nõrkus ja higistamine. Haiguse relapsi võib korrata kaks korda kuus. Haiguse kestus on mitu tundi kuni kolm nädalat. On iseloomulik, et beebil, kes põeb näiteks oma armastatud kiisu vastu allergiat, kodust lahkudes kaovad kõik haiguse tunnused jäljetult. Kolmandikul patsientidest võib allergiline bronhiit minna astma.
Laste bronhiidi ravi
Enamik muumiaid on kindel, et ilma antibiootikumideta pole bronhiidiga hakkama saada. Tegelikult, nagu mis tahes muu viirushaigus, ei tööta antimikroobikumid bronhiidi korral. Need on tõhusad ainult mõnel juhul, mida kaalutakse hiljem. Mis aitab beebil haigusega toime tulla?
1. rikkalik joomine - röga vedeldab ja puhastab kurku hõlpsamini, ilma et bronhide seinad kuivaksid;
2. palavikuvastane aine temperatuuril üle 38 kraadi;
3. Lastetoa õhuniiskus peaks olema vähemalt 70% ja temperatuur ei tohiks ületada 20–21 kraadi. Tuba tuleks regulaarselt ventileerida, viia läbi märgpuhastus, kasutada saab õhuniisutajaid;
4. Värske õhk on patsiendile lihtsalt vajalik. Ägedas faasis võite lapse rõdule viia, isegi kui selline võimalus on olemas, korraldage sellel päeval päevane uni. Hiljem, kui temperatuur langeb, on kasulik võtta laps rahulikult jalutuskäikudele.
5. Ravimeid, mis lahjendavad röga ja soodustavad selle ärajätmist, peab määrama arst. Fakt on see, et ainult tema suudab kõiki riskitegureid arvesse võtta. Näiteks võivad mukolüütikumid, mis muudavad röga vähem viskoosseks ja hõlbustavad selle väljutamist, kuni kaheaastastel imikutel põhjustada tõsiseid probleeme - nad lihtsalt ei suuda tohutul hulgal lima lahti saada ja see koguneb kopsudesse. Kas sissehingamist on vaja - ka arst otsustab ja valib kõige sobivama ravimi.
Bronhiidi peamine ravi toimub kolmes suunas:
- kuiva valuliku köha vabanemine;
- bronhide tursete eemaldamine ja röga puhastamine;
- võitlus viiruse vastu.
Vilistav hingamine ja õhupuudus annavad märku tohutult kogunenud vedelikust. Sel juhul määrab arst, arvestades lapse vanust, inhalatsioone, füsioterapeutilisi protseduure ja terapeutilist massaaži. Ema saab last aidata soojendavate kompressidega, soola või tatra soojendamisel. Kompress sobib sooja päevalilleõli abil hästi - selles peate marlka niisutama, pigistama ja panema lapse rinna ja selja paremale küljele. Kata tsellofaani, vatikihiga ja kinnita sideme või riietega. Parem on teha kompress öösel ja ainult kõrgendatud temperatuuri puudumisel.
Tähelepanu! Sinepplaastrid ja pangad on alla 5-aastastele lastele ja palaviku korral rangelt keelatud!
Arst valib kindlasti kõige tõhusama meetmete komplekti ja ema peaks rangelt järgima tema soovitusi.
Kas antibiootikume kasutatakse laste bronhiidi ravis
Mõnel juhul on antibiootikumide kasutamine õigustatud ja isegi vajalik. Arst määrab need ravimid, kui:
- kõrge temperatuur kestab üle nelja päeva;
- seal on mädane röga;
- ajutise paranemise ja ravi taustal on lapsel uus järsk hüpe temperatuuril ja väljendunud joobeseisundi tunnused;
- vereanalüüs näitab põletikulise protsessi esinemist.
Kõige sagedamini kirjutatakse antibiootikumid kuni kuue kuu jooksul bronhioliidi all kannatavatele inimestele ja bakteriaalse bronhiidi tunnustega lastele.
Bronhiidi ennetamine lastel
Igasuguseid vaevusi on alati parem ära hoida kui pikka ja valusat aega ravida. On olemas lihtsad reeglid, mis aitavad vältida ebameeldivat ja mõnikord ohtlikku haigust:
- toas, kus laps on, on suitsetamine lubamatu;
- kui võimalik, proovige jälgida ruumi niiskust ja vältida teravate lõhnade ilmnemist selles;
- karastage last, ärge mähkige seda, vähendage ARVI haigust miinimumini;
- jälgida normaalse nina hingamise tagamist, võidelda pikaajalise nohu vastu. Kui arst soovitab adenoide eemaldada - tasub kuulata soovitusi;
- Hea puhkus, lapsed ja tervisereisid merele aitavad tugevdada immuunsust ja takistavad soovimatuid nakkusi.
Mida ütleb dr Komarovsky laste bronhiidi kohta
99% -l juhtudest on bronhiit viirusnakkus, mille ravi ei vaja antibiootikumide kasutamist. Ja ainult 1% on bakteriaalne bronhiit, mille diagnoosimisel on võimatu viga teha. Tavalist bronhiiti ravitakse traditsiooniliselt - soe joomine, voodipuhkus, palavikuvastaste ravimite võtmine. Peamine nõue on ise ravimise lubamatus, vajalikud ravimid peaks määrama arst. Haiguse tagajärg ja ennetusmeetodid on vanemate konkreetsed toimingud ja arsti poole pöördumine peaks olema õigeaegne.
