Sageli juhtub, et hingamisel pole piisavalt õhku. Meditsiinipraktikas nimetatakse õhupuuduse seisundit kaduma (muidu - õhupuudus). Hingeldust tuleb eristada lämbumisest - õhupuuduse äge rünnak (hingelduse äärmine aste).
On üsna raske kindlaks teha põhjust, miks hingamise ajal pole piisavalt õhku, sest hingamisraskusi põhjustavate haiguste ja isegi normaalsete füsioloogiliste seisundite arv on väga suur.
Pole piisavalt õhku: põhjused
Õhu puudumisel võib olla palju põhjuseid, mõned neist on tõsised hingamiselundite haigused, teised aga looduslikud piiriülesed füsioloogilised seisundid.
Haiguste loetelu, mida iseloomustavad sarnased sümptomid, on suurepärane:
• Bronhiaalastma.
• Bronhide ja kopsude onkoloogilised kasvajad.
• Bronhiektaasia.
• IHD (südame isheemiatõbi).
• Kaasasündinud ja omandatud südamedefektid.
• hüpertensioon.
• Emfüseem.
• Endokardiit.
• vatsakeste puudulikkus (reeglina räägime vasaku vatsakese kahjustustest).
• Bronhide ja kopsude nakkavad kahjustused (kopsupõletik, bronhiit jne).
• Kopsu ödeem.
• hingamisteede blokaad.
• reuma.
• stenokardia (stenokardia).
• passiivsus ja sellest tulenevalt rasvumine.
• Psühhosomaatilised põhjused.
Loend sisaldab ainult kõige tavalisemaid põhjuseid. Samuti võime rääkida kopsude ja bronhide termilistest kahjustustest (põletus), mehaanilistest ja keemilistest kahjustustest, kuid igapäevastes tingimustes esinevad need üsna harva.
Bronhiaalastma
Bronhide puud mõjutav ohtlik haigus. Reeglina peitub haiguse põhjus ägedas immuunvastuses endogeensele või eksogeensele stiimulile (allergiline astma) või nakkusetekitajale (nakkav astma). Ilmne paroksüsmaalne. Rünnakute intensiivsus ja laad sõltub haiguse tõsidusest ja see võib varieeruda väikesest õhupuudusest (näiteks kiirest kõndimisest) kuni kiiresti areneva lämbumiseni. Sõltumata sellest, mehhanism on üsna lihtne. Bronhide sisepinda vooderdav varjatud epiteel paisub, turse tagajärjel tekib bronhide valendiku stenoos (kitsenemine) ja selle tagajärjel suureneb lämbumine.
Bronhiaalastma on salakavala haigus ja seda on üsna raske eristada ning kuna patoloogia suremus on kõrge, tuleb esimestel ilmingutel, kui tundub, et õhku pole piisavalt, pöörduda kohe spetsialisti poole ja läbida täielik uurimine.
Bronhide ja kopsude onkoloogilised kasvajad
Statistika kohaselt on kopsu neoplasmid arengu sageduse osas peaaegu esimestel joontel. Ohustatud on esiteks rasked suitsetajad (sealhulgas passiivsed suitsetajad, mis tähendab, et me oleme kõik, sest sigaretisuitsu eest pole võimalik varjata), samuti raske pärilikkusega inimesed. Onkoloogiat on üsna lihtne kahtlustada, kui on mitmeid konkreetseid märke:
• Lämbumine (õhupuudus) ilmneb korduvalt, perioodiliselt.
• Täheldatud kaalulangus, nõrkus, väsimus.
• Hemoptüüs on olemas.
Onkoloogia eristamiseks tuberkuloosist varajases staadiumis võib olla ainult arst. Lisaks võib varases staadiumis olla vaid väike õhupuudus.
Bronhiektaasia
Bronhiektaasia on patoloogiline degeneratiivne moodustis bronhide struktuuris. Bronhid ja bronhioolid (millega bronhide puu otsad laienevad) laienevad ja on vedeliku või mädaga täidetud sahhaarsete moodustiste kujul.
Haiguse täpsed põhjused pole teada, varem mängivad teatud rolli kopsuhaigused. Väga sageli moodustub suitsetajatel (koos emfüseemiga).
Ektaaside arenedes asendatakse funktsionaalsed kuded tsicatriciaalsega ja kahjustatud piirkond lülitatakse hingamisprotsessist välja. Tulemuseks on pidev jätkuv hingeldus, mille põhjuseks on hingamise kvaliteedi langus. Patsiendil on raske hingata liiga vähe õhku.
Südamehaigused
Põhjustab keha funktsionaalsuse langust ja selle tagajärjel kopsude verevoolu vähenemist. Selle tulemusel moodustub nõiaring: südamel puudub hapnik, kuna see ei suuda kopsudele rikastumiseks pakkuda optimaalset vere kogust. Veri, mis pole hapnikuga piisavalt rikastatud, naaseb südamesse, kuid ei suuda tagada südamelihasele vajaliku koguse toitaineid.
Süda hakkab vastuseks vererõhku tõusma ja lööb sagedamini. Õhupuuduse tunne on vale. Seega üritab autonoomne närvisüsteem suurendada kopsufunktsiooni intensiivsust, et kuidagi tasakaalustada hapnikuvaegust veres ja vältida kudede isheemiat. Selle skeemi kohaselt esinevad peaaegu kõik südame ja veresoonkonna tõsised haigused: stenokardia, südame isheemiatõbi, südamedefektid, hüpertensioon (ilma piisava teraapiata) jne.
Emfüseem
Selle tunnused sarnanevad bronhektaasiaga. Sarnaselt moodustuvad mullid bronhide struktuuris, kuid need pole vedeliku ega mädaga täidetud. Patoloogilised laiendused on tühjad ja aja jooksul need rebenevad, moodustades õõnsusi. Selle tagajärjel väheneb kopsude elutähtsus ja ilmneb valulik apnoe.
Raskesti hingaval inimesel ei ole piisavalt õhku isegi väikseima füüsilise koormuse korral ja mõnikord isegi rahulikus olekus. Emfüseemi peetakse ka suitsetajate haiguseks, ehkki seda võib esineda ka tervisliku eluviisi kindlameelsete pooldajate seas.
Psühhosomaatilised põhjused
Bronhide spasm võib tekkida emotsionaalsete šokkide ja stressidega. Teadlased on märganud, et sellised ilmingud on iseloomulikud inimestele, kellel on eriline tähemärgi rõhutamine (düstüümid, hüsteroidid).
Rasvumine
Ükskõik kui trivia see ka ei kõlaks, rasvunud inimestele on õhupuudus peaaegu alati iseloomulik. Analoogiana piisab, kui kujutatakse ette inimest, kes kannab kotti kartuleid. Töö lõpus - ta väsib, hingab tugevalt ja "higistab ohtralt" intensiivsest füüsilisest pingutusest. Rasvunud inimesed kannavad kogu aeg oma “kartulikotti”.
Seega, vastates küsimusele, miks pole piisavalt õhku, võivad põhjused olla erinevad. Kuid peaaegu alati seostatakse neid tervisekahjustuse ja eluohtlikkusega.
Pole piisavalt õhku: sümptomid
Õhupuuduse sümptomeid ei saa olla, kuna õhupuudus ja lämbumine on iseenesest sümptomid. Erinevus on see, et mitmesuguste haiguste korral kuuluvad nad erinevatesse sümptomaatilistesse kompleksidesse. Tavapäraselt võib kõik kompleksid jagada nakkuslikeks, südameks ja otseselt kopsu.
Nakkuste korralLisaks enesetundele, nagu poleks piisavalt õhku, täheldatakse keha üldise joobeseisundi sümptomeid:
• Peavalu.
• hüpertermia (alates 37,2 kuni 40 ja enam, sõltuvalt tekitaja tüübist ja kahjustuse raskusastmest).
• Luude ja liigeste valu.
• Nõrkus ja suur väsimus koos unisusega.
Lisaks võib esineda valu rinnus, mida süvendab hingamine. Ragistades ja vilistades sissepääsu juures või väljahingamisel.
Südamehaigustega peaaegu alati on iseloomulikud mitmed kaasnevad sümptomid:
• Põlemine rinnus.
• Arütmia.
• tahhükardia (südamepekslemine).
• Suurenenud higistamine.
Kõike seda saab jälgida isegi rahulikus olekus.
Tavaliselt kopsuhaigused ja patoloogilised protsessid sümptomite äratundmine on palju raskem, kuna vaja on eriteadmisi. Ainult arst saab õige diagnoosi teha. Siiski on endiselt võimalik kahtlustada enda või muude haiguste esinemist.
Onkoloogiliste kahjustustega ilmnevad sümptomid üha enam ja hõlmavad järgmist:
• õhupuudus, aja jooksul suureneb. See ilmub perioodiliselt, seejärel pidevalt.
• Kaalulangus (järsk kaalulangus, kui dieeti pole).
• Hemoptüüs (põhjustatud bronhide kapillaaride kahjustustest).
• Rinnakuvalu hingamisel (nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel).
Onkoloogiat on kõige raskem ära tunda. Ilma spetsiaalsete instrumentaalmeetoditeta on see täiesti võimatu.
Pahaloomulisi kasvajaid on lihtne segi ajada tuberkuloosi ja isegi bronhektaasidega.
Bronhektaasiat iseloomustab aga röga röga rögaeritus (tavaliselt hommikul). Röga struktuuris täheldatakse mitmekihiliste mädade veenides (kahjustuse kohtades paiknevate bronhide struktuuride nekroos viib massrakkude surma) vere lisanditega. See on väga hirmutav sümptom.
Emfüseemi korral on peamine sümptom suurenev õhupuuduse tunne. Vastates küsimusele, miks sel juhul pole piisavalt õhku, tuleks öelda õhuõõnte moodustumise kohta bronhides endas.
Bronhiaalastmat tuntakse suhteliselt hõlpsalt. See on paroksüsmaalne. Rünnakuga kaasneb väljendunud lämbumine (või õhupuudus). Kui see ei peatu kohe, lisatakse vilised, hingamise ajal vilistav hingamine ja värvitu (läbipaistva) röga rögastamine. Reeglina on rünnaku vallandaja kokkupuude allergeeniga (või ülekantud nakkushaigusega, kui me räägime nakkavast vormist). Kõige sagedamini on astma etioloogia allergiline.
Veel lihtsam on tuvastada psühhosomaatilise päritoluga õhupuudus. Seda provotseerivad olukorrad, mis on seotud suurenenud emotsionaalse ja vaimse stressiga. Rohkem altid naise sarnasele "vaevusele".
Pole piisavalt õhku: diagnostika
On vaja diagnoosida mitte sümptom, vaid haigus, mis seda provotseerib.
Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:
• Patsiendi sisemise vastuvõtu ja läbivaatuse esialgne ajalugu.
• laboratoorsed testid (täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs).
• Instrumentaalsed uuringud (kompuutertomograafia, radiograafia).
Kuna on palju haigusi, millega kaasneb tõsine hingamine, õhku pole piisavalt, võivad ravispetsialistid olla erinevad: pulmonoloog, kardioloog, neuroloog, nakkushaiguste spetsialist ja terapeut.
Esiteks on mõistlik pöörduda pulmonoloogi vastuvõtule, kuna just tema on spetsialiseerunud hingamissüsteemi patoloogiatele.
Esmakontrolli ajal arst määrab sümptomite olemuse, nende intensiivsuse, kestuse. Ajaloo kogumisel pööratakse suurt tähelepanu järgmistele aspektidele:
• Pärilikkus. Mis haigused olid sugulased? Onkoloogilised haigused, kardiovaskulaarsed patoloogiad ja allergiaga seotud haigused on samuti altid pärilikule ülekandumisele.
• Töö iseloom, minevikus või praegu kokkupuude kahjulike kemikaalide või muude agressiivsete ainetega.
Vastuvõtul "vigastab" arst kopse ja määrab hingamise olemuse. See aitab spetsialistil tuvastada "silmaga" probleemi väidetavat allikat ja koostada diagnostilise strateegia.
Laborikatsedpeamiselt vereanalüüsid, on ette nähtud:
• põletikuline protsess (iseloomulik nakkushaigustele ja isegi südamele).
• Eosinofiilia (näitab allergiat ja arvatavasti astma esinemist).
• Oncomarkerid (onkoloogilise protsessi indikaatorid).
• basofiilide kõrge kontsentratsioon (nuumrakud on ka allergia markerid).
Instrumentaalsed meetodid väga mitmekesine. Nende hulka kuulub:
• Bronhoskoopia. Bronhide endoskoopiline uurimine. See on äärmiselt informatiivne ja võimaldab teil tuvastada enamuse kopsude ja bronhide haigustest. Kuid bronhiaalastma ja südamehaiguste korral on see vastunäidustatud ja mitteinformatiivne ning seetõttu määrab arst selle uuringu ainult astma ja südame-veresoonkonna patoloogiate välistamise kaudu.
• Kardiograafia, Echo KG - loodud südame patoloogiate tuvastamiseks.
• kompuutertomograafia. MRI on mõeldud suuremal määral luude ja luustiku süsteemi seisundi hindamiseks üldiselt. Pehmete kudede osas on CT palju informatiivsem.
• Biopsia. Õhupuuduse onkoloogilise päritolu kahtluse korral.
• Allergilised testid, stressitestid - eesmärk on tuvastada tundlikkus konkreetse allergeense aine suhtes.
Kui uuringute tulemuste kohaselt ei ole orgaanilisi põhjuseid kindlaks tehtud, on mõistlik pöörduda neuroloogi poole, kuna õhupuudust, nagu öeldud, võib seostada psühhosomaatiliste teguritega.
Õhu puudumine: ravi
On selge, et ravi ei vaja mitte õhupuudus, vaid haigus ise. Ravi ise on võimatu otsustada, lisaks on enesega ravimine väga ohtlik. Kui inimesel on raske hingata, pole piisavalt õhku, peate ravi määramiseks konsulteerima arstiga.
Iga haigus nõuab oma lähenemisviisi.
Seetõttu on mõistlik rääkida ainult sellistest ebameeldivatest seisunditest nagu õhupuudus ja lämbumine leevendamise võimalustest.
Kui õhupuudus (lämbumine) on seotud südamehaigustega - on vaja peatada igasugune füüsiline aktiivsus. Kui seisund püsib kauem kui 10 minutit isegi aktiivsuse puudumisel, on vaja võtta ravimit, mis alandab pulssi. Parem veel, kutsuge kiirabi.
Emfüseemi, tuberkuloosi, bronhektaasidega seotud hingeldust reeglina ei eemaldata peaaegu millegagi. Peamine soovitus on lõpetada füüsiline aktiivsus.
Bronhiaalastma rünnakud peatatakse mittehormonaalsete bronhodilataatoritega: Salbutamool, Berotek, Berodual jne. Pidev ravi hõlmab kortikosteroidravimite kasutamist inhalaatorite kujul. Konkreetsed nimed ja annuse peaks valima spetsialist ja ainult spetsialist.
Õhupuudus: ennetamine
Ennetusmeetmed hõlmavad mitmeid üldisi soovitusi:
• Võimalusel vali oma elukohaks keskkonnasõbralik piirkond.
• Keelduge halbadest harjumustest, peamiselt suitsetamisest. Kui peres oli vähemalt üks inimene, kellel diagnoositi kopsude pahaloomuline kasvaja, on suitsetamisest loobumine ülioluline. Kardiovaskulaarsete haiguste välistamiseks - oluline on alkoholi tagasilükkamine.
• Optimeerige oma dieeti. Keelduge rasvasest, liigsest soola tarbimisest.
• Säilitage kõrge füüsiline aktiivsus.
Seega võivad hingamisteede häired olla mitmesuguste patoloogiate arengu tagajärg. Üldiselt on see väga hirmutav sümptom, mis nõuab viivitamatut reageerimist. Arsti visiidi edasilükkamine ei tohiks olla, samuti tuleb tegeleda iseravimisega. Ainult spetsialist saab valida õige ravi. Patsiendi jaoks on vaja palju ettevaatlikkust ja kohusetundlikkust, kuna õiget eluviisi järgides saab enamikku haigustest vältida.
