Paljudel naistel kaasnevad rasedusega mitte ainult positiivsed emotsioonid, vaid ka mitmesuguste asukohtade ja intensiivsusega perioodiliselt tekivad valud.
Tulevaste emade ühikutel oli üheksa kuud vedanud, et nad ei kogenud ebaloomulikke aistinguid.
Enamikul juhtudel rahustavad arstid väiksema ja lühiajalise valu korral rasedaid, selgitades, mis toimub keha loomuliku füsioloogilise ümberkorraldusega.
Kuid mõned olukorrad vajavad põhjalikumat uurimist ja õigeaegset ravi.
Niisiis, häbemeluu tugevate valude korral raseduse ajal on tõsine oht ema tervisele ja tema võimele iseseisvalt sünnitada.
Häbemeluude valu füsioloogilised põhjused raseduse ajal
Vaagnaluud, sealhulgas häbemeluud, tajuvad lapse kandmisel suurimat koormust. Lisaks, kui nad püsiksid oma loomulikus olekus, ei lubaks nad naisel oma koormust ise lahendada. Selles piirkonnas asuvad liigesed on praktiliselt liikumatud, mis võimaldab teil kõhukelme siseorganeid usaldusväärselt hoida.
Ainult raseduse ajal, läbides termini keskpaiga, hakkab aktiivselt tootma hormooni relaxin, mis muudab oluliselt luude, samuti sidemete ja kõõluste struktuuri. Selle mõjul valmistub sünnikanal järk-järgult, mis tagab, et laps läbib neid takistamatult. Liigadel on elastsus, mis võimaldab luude hajumisel laiali minna. Ka häbemeluud, mis koosnevad paaritud häbemeluudest, võivad muutuda. Seetõttu ei tohiks häbemeluu väiksemate valude esinemine raseduse ajal hilisemates etappides põhjustada ärevust, kuna seda seletatakse füsioloogiliste muutustega:
• suurenenud mehaaniline koormus vaagna luudele;
• sidemete ja kõhreühendite lõdvestamine hormoonide mõjul;
• naise kehahoia rikkumine raseduse lõpus.
Häbemeluu patoloogilised valud raseduse ajal
Lisaks looduslikele protsessidele võib häbemeluu valu raseduse ajal anda märku patoloogiast. Naise kehas võivad ilmneda vanad haigused, mis raskendavad raseduse ajal või võivad esineda rasedusega seotud spetsiifilised probleemid.
Sümfüsiopaatia
Häbemeliigese oluline lahknevus põhjustab naistel väljakannatamatuid valu, mis intensiivistuvad kõndides, voodis keerates, jalgade levikut või tõstmist proovides, trepist üles ronides.
Arstid pole selle nähtuse põhjuseid põhjalikult selgitanud, kuid olukorrad on järgmised:
• suures koguses amnionivedelikku;
• üsna suured puuviljad;
• liigne hormoonrelaksiin;
• naise eelsoodumus liigesehaiguste tekkeks;
• D-vitamiini puudus, mis mõjutab kaltsiumi imendumist;
• mikroelementide, magneesiumi, kaltsiumi ja fosfori tasakaalustamatus.
Valu lokaliseerimist täheldatakse häbemeliigese piirkonnas, kuid see võib levida alakõhus, kubemes ja kõhukelmes. Ebameeldivad aistingud tekivad ka reies, jalas ja alaseljas. Valu provotseerib:
• pardi kõnnak;
• võimetus sirget jalga kõhuli asendist üles tõsta;
• jalgade küljele võtmise ja ühel jalal seismise võimatus.
Patoloogia ei mõjuta mingil viisil raseduse kulgu ja loote seisundit, vaid on oht emale. Selles olukorras on eelsoodumus häbemeliigese täielikuks rebendiks, mis jätab naise võime iseseisvalt liikuda. Enamikul juhtudel on sümfüsiopaatia diagnoosimisel ja luude erinevuse fikseerimisel üle 10 mm keelatud sünnitus ise ja keisrilõige.
Lihas-skeleti patoloogia
1. Häbemeluude osteiit avaldub häbemeliigese kõigi kudede valuliku põletikuna. Selle võib käivitada nii rasedus kui ka varasemad urogenitaalsed sekkumised, vigastused, samuti spondüliit.
2. Häbemeliigeste osteomüeliit on nakkav patoloogia, mis on üsna haruldane ja mida seostatakse kaks nädalat kuni kolm kuud enne ägenemist läbi viidud kirurgiliste sekkumiste komplikatsioonidega.
3. Raseduse põhjustatud osteomalaatsiat seostatakse olulise D-vitamiini puudusega. Lisaks häbemeluu valulikkusele märgitakse ka selgroo, ribide ja rinnaku valu.
Muud patoloogiad, mis põhjustavad häbemevalu raseduse ajal
1. Raseduse ajal esineva lühiajalise osteoporoosiga võivad kahjustada puusa- ja muud liigesed. Sel juhul täheldatakse valu reiedes kubemest koos ümberjaotumisega põlvele ja häbemeluule.
2. Rasedusega seotud nimmepiirkonna lordoosi suurenemine põhjustab tugevat valu mitte ainult alaseljas, vaid ka tuharades, jalgades ja häbemepiirkonnas. Lähenedes ja sünnituse ajal tugevneb selline valu, kuid pärast sünnitust kaob see täielikult.
3. Kuseteede infektsioonide korral võib häbemeluu taga täheldada valu, mida diagnoosimise ajal segatakse sageli häbemeliigese patoloogiatega. Erinevalt sümfüsiidist ei ole motoorsed võimed ja kõnnak häiritud, palpeerimise ajal pole häbememokkade kohal valu.
Häbemeluude valu diagnoosimine raseduse ajal
Hoolimata sellest, kui intensiivne on raseduse ajal häbememokkade piirkonnas esinev valu, peate seisundi muutumisest oma günekoloogi teavitama. Ainult kvalifitseeritud kontroll näitab muudatuste raskust. Arst teeb kindlaks täiendava uuringu teostatavuse, mis võib hõlmata ka sümfüsiidi kahtluse korral:
• füsioterapeudi läbivaatus Trendelenburgi sümptomi kinnitamiseks, mille käigus on tuharad alanenud ühel jalal seistes ja häbemeluude palpeerimisel valu;
• uuring Patrick-Faberi sümptomi tuvastamiseks, mis väljendub valus ristiluu liigeste piirkonnas, kui arst ja patsient fikseerivad õlavarreluud ja patsient painutab jalgu reites jalaga vastasküljel.
• Vaagna röntgenifotod, millel registreeritakse häbemeluude lahknevus, samuti nende nihe piltidel, mis on tehtud, kui patsient seisab ühel jalal (raseduse ajal kasutatakse röntgenuuringut äärmuslikel juhtudel).
Muude patoloogiate diagnoosimiseks kohaldatakse lisaks palpatsiooni ja röntgenikiirguse uuringutele spetsiifilised eksamimeetodidmis võib koosneda:
• vere- ja uriinikultuuridest nakkuste tuvastamiseks;
• ultraheliuuringutest;
• uriini analüüs indikaatorribade abil;
• vereanalüüsid, muud materjalid mikroelementide tuvastamiseks.
Häbemeluude valu ravi raseduse ajal
Kui looduslike protsesside tõttu raseduse ajal häbemeluude patoloogiaid ega valusid ei tuvastata, pole eriline ravi vajalik.
Nakkuslike protsesside tuvastamisel on vajalik raseduse ajal ohutu antibiootikumidega ravi.
Mikroelementide ja vitamiinide tasakaalust põhjustatud kõrvalekalded on hõlpsasti parandatavad rasedatele mõeldud dieedi või vitamiinikomplekside tarbimisega.
Häbememokkade ülemäärast lahknevust raseduse ajal ei ravita. Teraapia eesmärk on vältida patoloogia edasist arengut ja parandada rase naise seisundit.
Selle jaoks Arstid soovitavad:
• tugeva valu korral võtke heaks valuvaigisteid, näiteks No-shpa, või kasutage Menovazini lahust, et hõõruda valulikku piirkonda;
• kui häbemeluudes on põletik, kasutage salve Betalgoni geeli või kondroksiidi kujul;
• piirata võimalusel motoorset aktiivsust, et välistada treppidest liikumine;
• proovige vähem istuda ja seisake mitte kauem kui pool tundi, jaotades raskuse mõlemale jalale;
• vähendage liigeste ja selgroo koormust, kasutades öösel puhkamiseks jalgade all spetsiaalset rulli;
• kandke spetsiaalseid ortopeedilisi sidemeid;
• jagage voodist tõstes ümber ülakeha koormus;
• rakendage pingete leevendamiseks spetsiaalseid võimlemisharjutusi.
Kui paranemist ei täheldata, võib naisele pakkuda ravi haiglas. Sümfüsiidiga keisrilõike teostatavuse üle otsustatakse pärast 30-32 nädalat, lähtudes luude erinevustest, loote suurusest ja rase naise teiste vaagna luude seisundist.
Häbemeluude valu ennetamine raseduse ajal
Häbemeliigese lahknemise vormis esinevate tüsistuste vältimiseks on vajalik raseduse algusest peale:
1. Pöörake piisavalt tähelepanu füüsilistele tervenemisharjutustele, mis võivad liigeseid ja sidemeid märkimisväärselt tugevdada ja elastsemaks muuta.
2. Pakkuge tasakaalustatud toitumist, sealhulgas tooteid, mis sisaldavad olulisi mikrotoitaineid ja vitamiine.
3. Võtke arsti soovitusel täiendavaid vitamiinide komplekse.
4. Vältige liigeste liigset koormust ja oskate neid õigesti jaotada.
5. Järgige arsti soovitusi.
6. Kiiresti laieneva kõhu korral kasutage selle toetamiseks sidet, et vältida liigset survet häbemeluudele.
Vähesed rasedad naised kogevad häbemeluude valu. Ja ainult mõnel diagnoositakse tõsiseid patoloogiaid.
Siiski tuleb meeles pidada, et sellised kõrvalekalded lisaks nakkuslike tegurite põhjustatule ei ohusta last ja õigeaegselt tehtud õige diagnoos aitab vabaneda tugevast valust.
