Inimkeha on pidevalt tihedas kontaktis miljonite haigusi põhjustavate organismidega.
Aga tänu kaitsevõimetele kehal on võime ära tunda vaenlase agente ja takistada patoloogiate arengut.
Looduse poolt põhjalikult välja töötatud kaitsemehhanismil on üsna keeruline struktuur, mille lahutamatu osa on lümfisüsteem.
Lümfisõlmed, mille arv on kuni 1000 ühikut, mängivad loodusliku barjääri rolli ja takistavad nakkuste levikut kogu kehas.
Siiski on olukordi, kus immuunsussüsteem ebaõnnestub ja lümfisõlmed ei tule ülesandega toime ja neid ründavad patogeenid ise, mis viib nende põletikuni.
Üsna sageli on kõrva taga asuvate lümfisõlmede põletik.
Kõrva taga oleva lümfisõlme põletiku põhjused
Lümfisüsteem koosneb kapillaaride, anumate ja sõlmede komplekssest pleksist, mis on ette nähtud lümfivedeliku transportimiseks, küllastunud rakkude ainevahetusproduktidest, toksiinidest ja leukotsüütide jääkidest, muudest rakulistest struktuuridest ja mikroorganismidest.
Sõlmedesse langev lümf on tegelikult tühjendatud, kuna need moodustised täidavad filtri ülesannet. Lümfisõlmed ja retikulaarsed rakud, mis asuvad lümfisõlmedes, on võimelised ära tundma, püüdma ja hävitama võõraid aineid. Lümfivedelik enne selle sisenemist venoosse verre läbib mitu puhastamisetappi, läbides erinevaid sõlme. Lisaks on lümfisõlmed otseselt seotud lümfotsüütide sünteesiga - rakukaitsjavõimeline tõrjuma mitmesuguseid nakkusi.
Kuna lümfisüsteem on tihedalt seotud vereringesüsteemiga, paikneb suurem osa lümfisõlmedest mööda veene.
Umbes lümfisõlmed asuvad kõrva tagumine veenajaliste ja parietaalsete piirkondade veresoonte kogumine.
Tavaliselt pole kõrva taga olevad lümfisõlmed palpeeritavad ja neid ei visualiseerita, kuna neil on mikroskoopilised mõõtmed ja pehme konsistents.
Põletikuline protsess lümfisõlmedes toimub siis, kui mitmesugused patogeenid ja toksiinid tungivad neisse nõrgenenud immuunsuse või lümfisõlme struktuuri kahjustuse taustal.
Põletikuga kaasneb suuruse suurenemine ja lümfisõlmede struktuuri muutus. Seetõttu palpeeruvad need palpeerimisel ning tugeva tõusuga on nähtav ja visuaalselt.
Kõrva taga oleva lümfisõlme lokaalse põletiku põhjused
Kui kõrva taga asuvas lümfisõlmes esineva põletikulise protsessi ajal ei täheldata mädade moodustumist, millega kaasneb valulikkus, diagnoositakse lokaalne lümfadenopaatia. See seisund kinnitab nakkuslike osakeste sissetoomist lümfisõlme, millele lümfisüsteem on reageerinud. Kohalikku põletikku seostatakse kõige sagedamini ENT haigustega.
Kõrva taga oleva lümfisõlme kohaliku põletikuga seotud provokatiivsed tegurid muutuvad
1. Kõrvahaigused järgmiste vormide kujul:
• krooniline või äge keskkõrvapõletik;
• eustahiit;
• väliskõrva karusnahk;
• neuriit.
2. Ninaneelu tüüpi patoloogia:
• nohu;
• farüngiit;
• tonsilliit;
• neelu mädanik;
• voog või kaaries.
3. Spetsiifilised nakkushaigused kujul:
• sead;
• leetrid;
• sarlakid.
Kohaliku lokaalse lümfadenopaatiaga, mida kinnitavad kõrva või ninaneelu nakkuslikud patoloogiad, lümfisõlmed kõrva taga:
• pehme elastse konsistentsiga;
• ärge ühinege teiste kudede vahel;
• liikuv ja valutu.
Lümfisõlm võib suureneda ühes kõrvas peamise patoloogia ühepoolse paigutusega. Süsteemsed ja kroonilised haigused võivad provotseerida lümfisõlmede kahepoolset põletikku.
Laienenud sõlme suurus võib ulatuda 3 cm-ni, kuid mõõtmed on igal juhul individuaalsed, mida seletatakse patsiendi vanuse ja isiklike omadustega, samuti nakkusliku protsessi aktiivsusega.
Kõrva taga oleva lümfisõlme suurenemise kõige levinum põhjus keskkõrvapõletik või ARVI. Põhihaiguse õigeaegse ravi korral normaliseerub kõrva taga oleva põletikulise lümfisõlme suurus.
Kõrva taga oleva lümfisõlme mädase põletiku põhjused
Kui suppuptsioon toimub infektsiooni sümptomatoloogiaga valulike aistingute kujul, diagnoositakse naha lokaalne punetus, kehatemperatuuri tõus, peavalud, lümfadeniit.
Seal on mädane põletik lümfisõlmed. kõrva taga oportunistlike bakterite, rakusiseste parasiitide või anaeroobide põhjustatud kahjustuste tagajärjel:
• stafülokokk;
• Clostridia;
• streptokokk;
• E. coli;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Francisella (tulareemia põhjustaja);
• kahvatu treponema (süüfilise põhjustaja);
• aspergilloos;
• klamüüdia.
Võib esineda isoleeritud lümfadeniiti:
• kase kriimustuste tagajärjel peas paiknevad parietaalsed või ajalised osad;
• süüfilise mõjul;
• haavade, marrastuste, keetmise korral, nakatunud kriimustustega peas;
• peanaha aktinomükoosi tõttu;
• välise või keskmise otiidi tõttu;
• tuberkuloosiga;
• mastoidiidiga;
• lümfogranulomatoosiga;
• tulareemiaga;
• mitmesuguste kasvajate metastaaside tõttu;
• puukentsefaliidiga (ajalise või parietaalse hammustusega).
Kõrva taga olevate lümfisõlmede mädase põletiku sagedasem põhjus lümfisüsteemi süsteemsed kahjustused muutuvad:
• punetiste tagajärjel;
• adenoviirusnakkuse tõttu;
• leetrite ajal;
• lümfoomi mõjul;
• HIV-nakkuse korral;
• nakkusliku mononukleoosi tagajärjel.
Kõrva taga oleva lümfisõlme mädase põletikuga patsientidel sümptomid kujul:
1. Paistes lümfisõlm. Põletikulise lümfi kogunemine kinnisesse õõnsusse viib kapsli venitamiseni koos lümfisõlme suuruse vältimatu suurenemisega.
2. Hüperemia. Põletikulise protsessi tagajärjel laienevad kahjustatud piirkonna veresooned märkimisväärselt, mis viib arteriaalse vere stagnatsioonini. Samal ajal täheldatakse põletikulise lümfisõlme kohal oleval nahal punetust.
3. Kohalik temperatuur tõuseb. Aktiivse rakulise protsessiga, millega kaasneb suurenenud verevool, on kuumuse tunne ja nahatemperatuuri lokaalne tõus.
4. Valuaisting. Puffimise tagajärjel pigistatakse närviretseptorid, mis reageerivad valulike signaalidega. Nende tundlikkus on patoloogia ajal lagunevate rakkude poolt vabastatud aktiivsete ainete mõjul märkimisväärselt suurenenud.
Kõrva taga olev lümfisõlme mädane põletik - üsna ohtlik patoloogia. Esiteks on selle tervisehäda korral olemas mädaniku ja läheduses asuvate kudede kahjustuse oht. Kuna kõrva taga paiknev lümfisõlm asub peas, on ajukahjustuse risk kahekordistunud. Lisaks võivad lümfisõlme mõjutavad aktiivsed patogeensed nakkused levida koos lümfi vooluga ja mõjutada kaugeid organeid ja süsteeme.
Seetõttu tuleb kõrva taga asuvas lümfisõlmes mädase põletikulise protsessi ravi alustada kohe ja ainult arsti järelevalve all.
Kõrva taga olev laienenud lümfisõlm: diagnoos
Sõltumata kõrva taga asuvas lümfisõlmes esineva põletikulise protsessi põhjusest on enese ravimine rangelt keelatud. Arvestades, et selline patoloogia võib olla tõsine ja mõnikord eluohtlik haigus, on vaja välja selgitada patoloogia tegelik päritolu.
Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi kõrva taga asuva laienenud sõlme välise uuringu. Hoolika palpeerimise abil määrake hariduse suurus ja järjepidevus, samuti valu olemasolu.
Patoloogia allika väljaselgitamiseks uurib arst sondeerimist piimanäärmeid, mandleid ja kilpnääret ja proovib neid.
Muidugi vereanalüüsid on kavasmis aitavad kinnitada ja määrata kehas põletikulise protsessi keerukuse astet.
Kui esialgne ravi ei anna tulemusi või kui testi tulemused näitavad tõsiseid kõrvalekaldeid, peate võib-olla tegema lisaeksamid järgmiste vormis:
• arvuti- või magnetresonantstomograafia;
• röntgen- või ultraheliuuring;
• lümfostsintigraafia;
• lümfograafia.
Vähi patoloogiate välistamiseks punkteerige lümfisõlm. Saadud bioloogiline materjal saadetakse pikendatud histoloogiliseks uurimiseks.
Kõrva taga olev põletikuline lümfisõlm: ravi
Tulenevalt asjaolust, et kõrva taga olev lümfisõlm on muude nakkushaiguste mõjul põletikuline, on ravi eesmärk eeskätt sademete tekitajate kõrvaldamine.
Katarraalsete haiguste ja kõrvapatoloogiate korral piisab lümfisõlme taastamiseks peamise vaeva ravimisest. Pärast taastumist taastub lümfisõlm paari nädala jooksul oma standardses suuruses. Seetõttu viiakse ravi sellistel juhtudel läbi külmetushaiguste ravimeetoditega.
Ainult arst saab eeluuringu tulemuste põhjal välja kirjutada sobiva ravikuuri.
Lümfisõlmede ägedat põletikku provotseerinud bakteriaalse infektsiooni hävitamiseks on ette nähtud antibiootikumid, millel on lai toime spekter. Kõige sagedamini kasutatakse antibakteriaalsete ravimite kasutamist tsefalosporiini, sulfanilamiidi rühma.
Viiruslike või seenhaiguste korral antibiootikumide kasutamine on sobimatu.
Immuunsuse võimete taastamiseks ja keha jõudude aktiveerimisega soovitavad arstid võtta:
• antihistamiinikumid, mis vähendavad põletikulisi reaktsioone;
• immunomodulaatorid, normaliseerivad immuunsusvõimet;
• vitamiinikompleksid, mis soodustavad immuunrakkude aktiveerimist.
Samuti kasutatakse kõrva taga asuvate lümfisõlmede põletiku korral järgmisi füsioteraapia protseduure:
• elektroforees proteolüütiliste ensüümide kasutamine, mis takistavad lümfisõlme sulandumist teiste kudedega;
• UHFpõletiku vähendamiseks;
• laserraviverevoolu taastamiseks.
Tähelepanu! Kõrva taga asuvate lümfisõlmede põletiku korral on igasugune soojendava iseloomuga protseduur keelatud.
Mis mädane põletik lümfisõlmede kasutusele kirurgiline avamine patoloogilise moodustumise. Pärast mäda ja hävitatud kudede eemaldamist viiakse läbi sisselõike antiseptiline töötlemine ja lahtine õmblemine.
Lümfisõlme pikaajalise valuliku põletiku korral ja konservatiivse ravi tulemuste puudumisel on vajalik kirurgiline sekkumine.
Lümfisõlm kõrva taga: põletiku ennetamine
Kõrvade taga asuvate lümfisõlmede põletiku vale ravi korral, samuti isegi näiliselt mitte ohtlike külmetushaiguste ignoreerimisel on tõenäoline, et infektsioon levib kogu kehas ja ilmnevad tõsisemad patoloogiad. Seetõttu on oluline võtta tõhusaid meetmeid, et vältida põletikku lümfisõlmedes.
Ennetavatel eesmärkidel on vaja:
1. Tehke regulaarselt ennetavaid uuringuid hambaarsti, otolaringoloogi, terapeudi juures. See võimaldab organismides aeglaselt tuvastada aeglaseid nakkusprotsesse.
2. Ravige õigeaegselt kroonilisi ja ägedaid nakkushaigusi. Ärge unustage arstide soovitusi ja ärge ravige ise ravimeid.
3. Kui teil on pea piirkonnas vigastusi või kriimustusi, ravige neid nakkuse vältimiseks põhjalikult antiseptiliste ainetega.
4. Külmetushaiguste ajal voodirežiimist kinnipidamiseks ja haiguse jalule kandmiseks.
5. Tugevdage immuunsust kõvenemise, treenimise, toitumise abil.
Lihtsate ja taskukohaste ennetusmeetmete abil saate tegelikult ära hoida kõrva taga asuvates lümfisõlmedes esinevaid põletikulisi protsesse ja vältida selliseid tõsiseid tüsistusi nagu patogeenide edasine levik kogu nõrgestatud kehas.
