Aneurüsm - haigus, mida iseloomustab arteriseina eend selle pikenemise või hõrenemise tõttu. Samuti ilmneb veenide aneurüsm. Sellel haigusel on neli vormi: aordi, ajuveresoonte, südame, perifeersete veresoonte aneurüsm.
Aju koljusisese või peaaju aneurüsmiga mõjutab üks aju arteritest. Selle vormi aneurüsmi rebend põhjustab peaaju või subaraknoidset hemorraagiat. Aordi aneurüsmiks nimetatakse ka aordi kudede kihistumist, mis on põhjustatud vere longusest. Kõigi kolme aordi kihi läbimurre põhjustab rohkesti verekaotust ja reeglina surma. Perifeersete veresoonte aneurüsm on seotud ala- või ülajäsemete, unearteri, siseelundite arterite jne kahjustustega.
Südame aneurüsm tekib müokardiinfarkti, vigastuste ja müokardiidi komplikatsioonina. Südame aneurüsmid jagunevad arenguaja järgi: alaägeteks, ägedateks ja kroonilisteks, kuju järgi - kotikujulisteks, seenekujulisteks, difuusseteks.
Aneurüsm - põhjused
Aneurüsmi põhjused on tihedalt seotud selle vormiga. Nii et aju aneurüsmide põhjusteks nimetatakse tavaliselt veresoonte kaasasündinud patoloogiaid, geneetilisi kõrvalekaldeid, näiteks polütsüstilist neeruhaigust, sidekoehaigust, vereringehäireid (arteriovenoosne defekt). Omandatud tegurite hulgas tuleks eristada peavigastusi, vigastusi, turset, ateroskleroosi, kõrget vererõhku, nakkusi, veresoonkonna haiguste haigusi, suitsetamist, kolesterooli ladestumist veresoonte seintele. Paljud neist põhjustest kehtivad ka aneurüsmi muude vormide korral.
Aordi aneurüsm ilmneb järgmiste etiopatogeneetiliste tegurite mõjul: ateroskleroos, hüpertensioon, süüfilis, aordi kaasasündinud defektid, nakkushaiguste fokaalne nekroos, neuro-emotsionaalne ja füüsiline ületreening, kõhu- ja rindkereõõne trauma.
Südame aneurüsmi peamine põhjus on müokardi infarkt. Südamekoe armistumise kohas muutub lihasein õhemaks ja selle tagajärjel kaotab ta kahanemisvõime. Vere mõjul kleepub see piirkond välja. Nii moodustub aneurüsm. See aneurüsmi vorm esineb kõige sagedamini intertrikulaarse vaheseina piirkonnas. Samuti on sageli mõjutatud vasakpoolne vatsake.
Perifeerne veresoonte aneurüsm tekib trauma, hüpertensiooni, veresoonte erosiooni, ateroskleroosi ja kaasasündinud kõrvalekallete tõttu.
Aneurüsm - sümptomid
Mis tahes aneurüsmi vormi sümptomid on seotud pigistamise ja kipitustundega selle tekkimise piirkonnas. Sellised aistingud on tagajärg aneurüsmi survest naaberstruktuuridele. Purskega aneurüsmile on iseloomulik terav valu. Sageli on aneurüsmid asümptomaatilised. Meditsiinipraktikas tuvastatakse need juhuslikult, röntgenograafia või ultraheliuuringu käigus.
Aneurüsm - diagnoosimine
Aordi aneurüsmi diagnoosimine koosneb instrumentaalsest uuringuprogrammist: lipiidide metabolismi, EKG, Wassermanni reaktsiooni, aortograafia, röntgen- või ultraheliuuringu uuring.
Kõige tõhusam viis aju aneurüsmi diagnoosimiseks on veresoonte angiograafiline uuring.
Südame aneurüsm tuvastatakse EKG, ehhokardiograafia (ehhokardiograafia) ja südame ultraheli abil. Rindkere röntgen, sel juhul võimaldab teil näha vatsakese esiseinal (vasakul) asuvat aneurüsmi.
Perifeerset veresoonte aneurüsmi kinnitab ultraheli dopplerograafia, angiograafia ja arvutatud röntgenomograafia.
Aneurüsm - ravi ja ennetamine
Perifeerse veresoonte aneurüsmi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, et vältida selle rebenemist, samuti trombemboolia.
Südame aneurüsmi ravi hõlmab ranget voodipuhkust. Aneurüsmi algstaadiumis on ette nähtud ravimid, mis vähendavad vererõhku ja hoiavad ära arütmiate esinemise. Südame aneurüsmi järkjärgulise arenguga, millega kaasneb südamepuudulikkus, on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Aordi aneurüsmi ravi sõltub ka selle lokaliseerituse ja ohtlikkuse määrast. Aneurüsmi suurenemist saate kontrollida vererõhku alandavate ravimite võtmisega. Rasketel juhtudel on näidustatud avatud või endovaskulaarne operatsioon.
Aju aneurüsmi määratlus iseenesest näitab selle ravi. Selle vormi korral on vastuvõetav ainult kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal eraldatakse aneurüsm teatega veresoonest.
Mis tahes aneurüsmi ennetamine peaks hõlmama lihtsate reeglite järgimist:
- halbadest harjumustest keeldumine;
- füüsiline aktiivsus, õige toitumine;
- psühho-emotsionaalse stressi vähendamine minimaalseks;
- regulaarne kontroll;
- seksuaalsuhete loetavus.
