Melanoom (teine nimi on melanoblastoom) on pahaloomuline kasvaja, mis areneb melanotsüütidest - melaniini tootvatest rakkudest. Melanoom on kõige ohtlikum nahavähi tüüp. Kasvaja lokaliseerub peamiselt nahal, mõnikord võrkkestas või limaskestadel (näiteks pärasooles, tupes, suuõõnes). Kasvaja metastaasid tekivad lümfogeensete ja hematogeensete radade kaudu peaaegu kõigi elunditeni, mis on selle pahaloomulise kasvaja peamine oht.
Melanoom - põhjused
Melanoomi põhjustajaks on geenitaseme kahjustus, mis on põhjustatud kokkupuutest ultraviolettkiirgusega. Päikesevalgus on peamine ultraviolettkiirguse allikas ja kasvaja põhjustaja ning inimkeha võib teatud koguses UV-kiirgust vastu võtta ka solaariumis.
Oluline on märkida, et ultraviolettkiirguse põhjustatud DNA kahjustused ei vii kohe pahaloomulise kasvaja tekkeni. Melanoomi esinemine võib ilmneda aastakümneid pärast suure kiirgusdoosi saamist.
Lisaks sellele võivad pärilikud olla muutused geenistruktuuris, seetõttu on melanoomiga patsientide järeltulijad eriti ohustatud.
Melanoom - sümptomid
1. Erilist tähelepanu tuleb pöörata moolide värvile. Ettevaatus peaks põhjustama mooli mustaks muutumise või selle värvi muutuse.
2. Mooli kuju ja suuruse muutus.
3. Naha punetus mooli ümber, sügelus.
4. Verejooks moolilt.
Melanoom - diagnoosimine
Kui kahtlustate melanoomi, viiakse läbi spetsiaalne uuring. Kõigepealt peaks arst koguma haigusloo ja viima läbi välise kontrolli. Sel juhul määratakse patsiendi kontakt erinevate kemikaalidega, uuritakse pärilikke tegureid, samuti põhjuseid, mis võivad põhjustada melanoomi. Arst kontrollib lümfisõlmede seisundit, teeb kindlaks, kas esineb neoplasmi veritsust ja märgust.
Tulevikus viiakse läbi naha kahjustatud ala biopsia (vastavalt kaasaegsetele standarditele - muutunud mooli täielik eemaldamine). Saadud materjali uuritakse mikroskoobi all ja tehakse täpne diagnoos.
Melanoomi ravi ja ennetamine
Melanoomi raviks on mitu võimalust. Kõige radikaalsem ja tõhusam on pahaloomulise kasvaja kirurgiline eemaldamine. Meetodit kasutatakse 95% juhtudest ja see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Kirurgilise sekkumisega on remissioon üsna kõrge, eriti melanoomi varases staadiumis.
Immunoteraapia on üks uusimaid melanoomi ravimeetodeid. Tavaliselt kasutatakse seda pärast operatsiooni. Kasutatakse järgmisi ravimeid: interferoon-alfa, interleukiin-2. Need ravimid mitte ainult ei suurenda melanoomiga patsientide üldist toonust, vaid vähendavad ka metastaaside arvu haiguse hilises staadiumis.
Keemiaravi on kõigi onkoloogiliste haiguste klassikaline ravi. Kaasaegne meditsiin kasutab ravimeid, mis on nn vähirakkude blokaatorid. Nad toimivad molekulaarsel tasemel.
Melanoomi kaugelearenenud juhtudel kasutatakse punktkiirguse kokkupuudet. Viimane haiguse ravi on geeniteraapia.
Melanoomi ennetamine on haiguse arengu riskifaktorite vähendamine. Nende hulka kuuluvad sünnimärkide vigastused, samuti ultraviolettkiirguse (nii loodusliku kui ka kunstliku) ülemäärane kokkupuude. Ja muidugi peavad need, kelle kehal on palju mutte, kord aastas ilmuma onkodermatoloogi vastuvõtule.
