Neurodermatiit (või neurodermatoos) on naha neuroallergiline haigus, mida iseloomustavad sügelus ja iseloomulikud naha sümptomid.
Meditsiinis jaguneb neurodermatiit piiratud ja difuusseks. Haiguse hajutatut vormi nimetatakse sageli atoopiliseks dermatiidiks, ehkki mitmed arstid usuvad, et atoopiline dermatiit on vaid üks difuusse neurodermatiidi sortidest. Ekspertide arvamuses ollakse ühel meelel - neurodermatiidi väljakujunemisel mängib ühte peamist rolli haiguse päriliku eelsoodumuse tegur.
Neurodermatiiti iseloomustab reeglina krooniline kulg ja pidevad retsidiivid. Selle haiguse ravi on keeruline integreeritud lähenemisviisi vajaduse tõttu.
Neurodermatiit - põhjused
Neurodermatiidi põhjused on halvasti mõistetavad. Arvatakse, et haigus võib ilmneda närvisüsteemi seisundi häirete, seedetrakti haiguste tagajärjel naha allergilise reaktsiooni tagajärjel. Isiku eelsoodumus neurodermatiidi tekkeks on päritav. Ainult 10% juhtudest on neurodermatiit primaarne haigus. Atoopilisele dermatiidile tüüpiline nahaärritus võib olla põhjustatud allergiatest, stressist ja konfliktiolukordadest.
Neurodermatiit - sümptomid
Neurodermatiidi peamine sümptom on kahvaturoosad papulid, mida iseloomustab sügelus. Mõnikord sulanduvad papulid lööbe pidevatesse fookustesse koos järgneva licheniseerumisega (naha tihenemine, halvenenud pigmentatsioon ja suurenenud nahamuster). Fookuste lokaliseerimine toimub paindepindadel: põlved, küünarnukid, randmed jne.
Naha muutus toimub ka näol, seljal, rinnal. Patsient kurdab sügelust. Pidevate arvutuste tõttu moodustuvad mikrotraumad, praod, mõjutatud naha värv muutub. Võimalik on kinnitada mitmesuguseid nakkusi.
Neurodermatiidiga patsientidel täheldatakse unehäireid, hüpotensiooni, adünaamiat, isutus, hüpoglükeemia, isutus, samuti on võimalik kehakaalu langus, pisaravus ja ärrituvus.
Neurodermatiiti iseloomustab pikk korduv käik. Ebaõige ravi korral võib patsient süveneda kuni erütrodermiani.
Neurodermatiit - diagnoosimine
Diagnoos on lihtne. Tavaliselt põhineb see haiguse kliinilisel pildil, hästi kogutud haiguslool, biokeemiliste ja immunobioloogiliste uuringute andmetel ning eosinofiilide ja lümfotsüütide arv veres.
Praeguseks pole selgeid biokeemilisi ja immunoloogilisi kriteeriume, mis võimaldaksid neurodermatiidi raskust ennustada.
Neurodermatiit - ravi ja ennetamine
1. Antihistamiinikumide (tavegil, klaritiin, fenkarool, tsimetidiin), samuti hüposensibiliseerivate ainete (hemodesis, naatriumtiosulfaat, vitamiinid A, B, C) eesmärk.
2. Rahustavate ravimite (palderjani, pojengi, emavõie tinktuuri), rahustajate (mebikaar, oksülidiin, trioksasiin, amisil) ja antipsühhootikumide (tioridasiin, levomepromasiin) väljakirjutamine.
3. Spetsialiseeritud salvide ja kreemide kohalik kasutamine.
4. Sissejuhatus neurodermatiidi hüdrokortisooni koldeid ümbritsevasse nahasse.
5. Kortikosteroidide kasutamine.
6. Füsioterapeutiliste protseduuride, näiteks UV-kiirguse, voolude, spaaravi määramine.
7. Dieedi ja igapäevase rutiini järgimine.
Neurodermatiidi ennetamine taandub ratsionaalsele dieedile, mis hõlmab vürtsikute, suitsutatud, alkohoolsete jookide tagasilükkamist. Olulist rolli mängib neurodermatiidi tekkimist põhjustada võivate haiguste (närvihaigused, seedetrakti, endokriinsüsteemi haigused) õigeaegne diagnoosimine ja ravi.
