On tõestatud, et liigesevalu on patsientidel raske taluda: need on intensiivsed, vähendavad dramaatiliselt elukvaliteeti.
Esmapilgul ei tohiks selline ebaoluline tühiasi nagu suurte varvaste liigeste valu tekitada patsiendile olulist ebamugavust, kuid see pole nii.
Suur varvas on võib-olla kõige olulisem element jalas.
Tänu pöidlale jaotub talla koormus ühtlaselt.
Mis tahes muutused sõrme anatoomilistes struktuurides põhjustavad kogu selle habras süsteemi rikkumist. Selle tagajärjel väheneb järsult motoorne aktiivsus.
Õnneks saab enamikku probleeme vältida ja kui probleem siiski juhtus, on pädeva lähenemisviisi korral täielik ravimise tõenäosus suur.
Suurte varvaste liigesed valutavad: põhjused
Kõik põhjused, ilma eranditeta, on oma olemuselt patoloogilised. Kuid paljud põhjused on patsiendi enda valed tegevused. Millised on probleemi allikad:
• Artroos. Vanusega kaotab kõhrekoe enamiku oma omadustest. Kudede toitumine halveneb, algavad degeneratiivsed muutused liigestes. Kuid kuidas seletada, et artroos leitakse väga noortel, 25–26-aastastel inimestel? Vastus on lihtne. Enamik neist patsientidest on naised. Naised ohverdavad kingade mugavuse välimuse nimel. Kitsad või lihtsalt ebamugavad kingad deformeerivad jalga, sealhulgas pöialt. Kudede düstroofsed muutused algavad sel juhul palju varem.
• Artriit. Kui artroos on tingitud sisemistest põhjustest, tuleb artriidi põhjus peaaegu alati väljastpoolt. Keha nakkavad kahjustused, eritussüsteemi ebaõige toimimine, liigne koormus sõrmeliigesel - need on peamised artriidi allikad. Artriidiga läbib liigesepõletik, algab deformatsiooni ja kiire hävitamise protsess. Me võime rääkida reumatoidartriidist (sel juhul on põhjus autoimmuunne protsess), podagra artriidist.
• Podagra. Või podagra artriit. See paistab silma iseseisva haigusena, kuna selle artriidi vormi kulg on erinev. Podagra artriit areneb orgaaniliste uraatsoolade ladestumisega liigeseõõnde. Soolakristallid häirivad liigese liikuvust ja põhjustavad põletikku. Podagra on polüetoloogiline haigus. Selle allikaid tuleb otsida kas eritussüsteemis (kui neerud ei tööta korralikult) või endokriinsüsteemis (hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonnas). Neoplasmide esinemine kiasmosellaarses piirkonnas ei ole välistatud (mitte ajuripatsi lähedal, õnneks on need enamasti adenoomid). Liigestes ei saa ladestuda mitte ainult uraat. Mõnikord on kahjustuste allikaks kaltsiumisoolad.
• Suhkurtõbi. Kindlasti kuulsid kõik diabeetilisest jalast. Selle termini järgi mõistavad arstid jala anatoomiliste struktuuride, sealhulgas sõrmede luude ja liigeste süsteemseid kahjustusi. Kui suurte varvaste liigesed valutavad, kuigi veres on suhkru kontsentratsiooni suurenemise sümptomeid - on põhjust endokrinoloogi "külastada".
• Pöidla vigastused. Verevalumid, luumurrud, nihestused. Kõigi vigastustega kaasneb erineva intensiivsusega valu. Reeglina teab pats hädaallikast ise, seega pole diagnoosimisega probleeme.
• Sissekasvanud varbaküüs. Küünte ebaõige hooldus viib sageli selleni, et pöidla küüneplaat hakkab kasvama otse pehmetesse kudedesse, kahjustades rulli. See pole alati ilmne.
• Neuroom. See on jala närvikoe ülekasv. Tavaliselt mõjutab sarnane protsess pöialt. See on harv põhjus, miks suurte varvaste liigesed valutavad. Sellegipoolest esineb see (peamiselt naistel pärast 30 aastat). See patoloogia ei kujuta ohtu elule.
Peaaegu kõigil juhtudel on süüdi patsient. Pöidlaprobleemide riski minimeerimiseks toimige järgmiselt.
• sobiva kehalise aktiivsuse režiimi valimine;
• eelistades mugavaid avaraid kingi.
Süsteemsete haiguste korral on see eriti oluline. Samuti ei tohiks unustada näidata ennast õigeaegselt spetsialistile ja läheneda vastutustundlikult ettenähtud ravile.
Suurte varvaste liigesed valutavad: diagnoos
Diagnoosimine pole eriti keeruline. Piisab paljude standarduuringute läbiviimisest. Olukord on keerulisem, kui liigeste valu on sekundaarne ja põhjustatud muudest haigustest. Sel juhul viiakse läbi mitmeid täiendavaid uuringuid. Esimene asi, mis algab patsiendi "teelt", on arsti külastamine. Kellega ühendust võtta?
• Ortopeed on spetsialiseerunud spetsialist. Tema pädevuses on lihasluukonna patoloogiate ravi.
• Kirurg. Reeglina tuleks alustada tema konsultatsioonist või terapeudi konsultatsioonist.
• traumatoloog.
• Reumatoloog.
• Nefroloog.
• Endokrinoloog.
See nimekiri on tohutu. Siiski ei tohiks te hirmul olla, üldarstid aitavad teil orienteeruda.
Diagnoos ise hõlmab:
• Suuline küsitlus. Või meditsiinilises mõttes - haiguslugu. Arst küsib mitmeid küsimusi, et selgitada kaebuste olemust ja koostada esialgne pilt haiguse käigust. Peida pole soovitatav.
• Ülevaatus. Liigeste visuaalne hindamine võib mõnel juhul olla informatiivne. Niisiis, artriidi korral on liigesed deformeerunud, omandavad punase varjundi. Jne
• Funktsionaalsed testid. Arst kontrollib kahjustatud liigese liikuvust, määrab valureaktsioonide olemasolu ja intensiivsuse. See on oluline diagnostiline meede, kuna paljude patoloogiatega kaasnevad iseloomulikud muutused.
• radiograafia. Kui suurte varvaste liigesed valutavad, on röntgenikiirgus peaaegu hädavajalik. See uuring võimaldab arvestada luude ja sõrmeliigeste anatoomilise struktuuriga, mis on oluline artriidi ja artroosi diagnoosimisel.
• Liigese ultraheliuuring. Määratakse sageli. Meetod on informatiivne, kuna see võimaldab teil hinnata liigese enda seisundit, tuvastada soolaladestusi.
• Laboratoorsed testid: vere, uriini, vere biokeemia üldanalüüs. Üldine vereanalüüs näitab põletikulisi protsesse ja kogenud arst saab kindlaks teha protsessi olemuse. Podagra artriidi kahtluse korral on ette nähtud üldine uriinianalüüs (uraatide kontsentratsioon on kõrge). Samal eesmärgil on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs. Biokeemia tõttu on aga võimalik kindlaks teha kaltsiumsoolade võimalik ladestumine. Diabeedi kahtluse korral tehakse suhkru vereproov. STTG on informatiivsem (nn suhkrukõver).
Muud uuringud on ette nähtud vastavalt vajadusele. Enamikul juhtudel on neid piisavalt.
• MRI / CT. Uuring on küll kallis, kuid kõige informatiivsem. Võimaldab teil saada üksikasjalikke pilte pöidla kõigist struktuuridest: luudest, liigestest, pehmetest kudedest.
• liigese punktsioon. Intraartikulaarse sisu uurimiseks on see ette nähtud harva.
Suurte varvaste liigesed valutavad: ravi
Liigesprobleemide ravimine ei ole lihtne ülesanne. Selle lahendus nõuab mitme spetsialisti osalemist korraga, olenevalt protsessi iseloomust. Midagi ei saa iseseisvalt teha, välja arvatud ajutine valu leevendamine. Nendel eesmärkidel on lubatud valuvaigistaja ühekordne manustamine. Pille ei ole mõtet kasutada, see on ühelt poolt tulvil kõrvaltoimete tekkest ja teisalt raskendab diagnoosi.
Liigesepatoloogiate ravis kasutatakse mitmeid tehnikaid: ortopeediline, narkomaaniaravi, füsioteraapia ja kirurgiline ravi.
Narkootikumide ravi eesmärk on leevendada põletikku ja valu, peatada degeneratiivsed protsessid võimalikult pikaks ajaks. Välja on kirjutatud järgmised ravimirühmad:
• põletikuvastane (mittesteroidne). Põletiku leevendamiseks. Need on Ketorolac, Ibuprofen, Nurofen jne.
• valuvaigistid (või valuvaigistid). Kandke ainult valu leevendamiseks. Novigan, Analgin ja teised.
• Steroidid. Hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid rakendatakse paikselt valu blokaadi korral (samal eesmärgil kasutatakse novokaiini, lidokaiini jne).
• Chondroprotektorid. Aidake kaasa liigeste taastamisele. Nende hulka kuuluvad: Structum ja muud ravimid.
Ortopeediline ravi hõlmab kipsi või elastse sideme kandmist. Füsioteraapia on ette nähtud paralleelselt uimastiraviga. Selle konkreetsed tüübid määrab füsioterapeut vastavalt haiguse iseloomule.
Harva kasutatakse kirurgilist ravi, ainult proteesimiseks või luumurdude anatoomilise terviklikkuse taastamiseks.
Ravi peaks olema kõikehõlmav ja alles pärast kõigi diagnostiliste meetmete rakendamist. Kui arst määrab ravi "silmaga", on see võimalus leida teine spetsialist.
Seega, kui suurte varvaste liigesed valutavad, on see põhjus ettevaatlik. Enamik neist probleemidest on loid, kuid need on salakavalad: ilmsed ilmingud tekivad juba patoloogiate kaugelearenenud staadiumides. Sel põhjusel peate esimese valu ilmnemise korral pöörduma arsti poole. Õigeaegse ravi korral on tõenäosus, et probleem igavesti ununeb, suured.
