Ekseem on neuroallergilise iseloomuga krooniline nahahaigus. Seda iseloomustab epidermise erinevate kihtide seroosne põletik, mis väljendub tugevas sügelemises ja kahjustatud nahapiirkondade lööve. Statistika kohaselt moodustab ekseem umbes 40% kõigist nahahaigustest. Reeglina algab ekseem lapseeas ja ebaõige ravi korral muutub see krooniliseks. Meditsiinis eristatakse ekseemi mikroobide, lapsepõlve, tõelise, seborroilise, professionaalse, düshidrootilise toimega.
Ekseem - põhjused
Ekseemi ühte põhjust on võimatu välja tuua. Haigus on endokriinsete, neuroallergiliste, eksogeensete (väliste) ja metaboolsete tegurite keeruka mõju tagajärg.
Ekseemi peamised põhjused:
- pärilik eelsoodumus allergilise reaktsiooni tekkeks;
- hormonaalsed (endokriinsed) häired;
- immuunsuse häired;
- maksa-, seedetrakti-, jalgade mükoosid;
- lastel avaldub ekseem atoopilise dermatiidi ja olulise diateesi taustal, alates väga varasest (imiku) vanusest;
- Sageli provotseerivad ekseemi arengut närvilised šokid ja stressid;
- ametialased tegurid: töö toidu- ja farmaatsiatööstuses, keemiaettevõtetes ja metallurgias. Reaktsioon tootmises kasutatavate ainete suhtes areneb aja jooksul, kuid muutub seejärel stabiilseks;
Ekseemi sümptomid
Väliselt avaldub ekseem erinevatel viisidel, kuid see on isoleeritud eraldi haigusena selle iseloomulike ilmingute tõttu - suurel hulgal vesiikulite, mis moodustuvad nahal. Mullid ühinevad ja avanevad, meenutades visuaalselt keeva veega mullid. Hiljem moodustuvad nendes piirkondades põletikulised või koorikud nutvad kolded. Ekseemi iseloomulik ilming on tugev sügelus.
Tõeline ekseem algab naha punetusest (erüteem), lööbed on tavaliselt sümmeetrilised ja levivad pagasiruumi, jalgade ja käte nahale;
Mikroobne ekseem on nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel nakatumise (streptokokk või stafülokokk) tagajärg. Selline ekseem avaldub asümmeetriliste selgelt määratletud ketendatud aladega, mis on kaetud koorikutega.
Laste ekseem algab tavaliselt löövetega peanahal ja näonahal, kust see levib teistesse kehaosadesse. Lööbed on võimalikud kubeme-reie- ja tuharavoltide piirkonnas.
Seborröiline ekseem ilmub peanahale, abaluude vahele, näole ja rindkere piirkonda. Kollakate, rasvaste soomuste olemasolu on iseloomulik.
Ekseem - diagnoosimine
Ekseemi diagnoosimine põhineb anamnestilistel andmetel, kliinilisel pildil ja kahtlastel juhtudel histoloogilisel pildil. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi toksidermia, dermatiidi, mükooside ja psoriaasi korral.
Ekseemi ravi ja ennetamine
Ravi sõltub ekseemi vormist ja põhjusest, selleks on soovitatav dermatoloogi õigeaegne visiit, mõnel juhul uuring. Varem määrati patsientidele rahustid, desensibiliseerivad ravimid, vitamiinid, spaateraapia ja dieet. Kohalikult välja kirjutatud pastad, ihupiimad, kusevastased ravimid ja salvid.
Praegu kasutatakse arste laialdaselt kortikosteroidhormoonide väliste vormide ekseemi ravis. Mikroobsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikumidega salve, seenhaiguste korral on need salvid vastunäidustatud. Sügeluse leevendamiseks kasutatakse antihistamiine.
Ekseemi ennetamine ei saa haiguse võimalust täielikult ära hoida, kuid see vähendab märkimisväärselt riski protsenti. Soovitatav on seborrhea ja dermatiidi õigeaegne ravi, samuti allergeenide kõrvaldamine. Kutseekseemi korral tuleks vältida kokkupuudet kemikaalidega. On väga oluline vältida stressirohkeid olukordi ja järgida tervislikku eluviisi.
