Anküülostomidoos on geohelmintiaasi rühma inimtekkeline nakkushaigus. WHO statistika kohaselt on konksusnakkusega nakatunud 25% maailma elanikkonnast, neist 16% on lapsed.
Haiguse konksushaiguse etioloogia
Konksusnakkuste põhjustajaks on konksussid - Ancylostomaduodenale ja necatorosis - Necatoramericanus necatoria. Teadlased paigutasid need haigused ühte ritta vastavalt patogeensete mikroorganismide bioloogilisele sarnasusele, mis tuleneb nende samaaegsest olemasolust inimkehas ja samadest sissetungi radadest, ning nende haiguste kliinilised sümptomid kattuvad patsientidel. Alküülostomidoosid ja nekroosid varajases staadiumis ilmnevad patsiendil allergilise dermatiidi ja hingamissüsteemi kahjustuste kujul, seedetrakti töös esinevad patoloogilised muutused koos edasise arenguga. Ümarussid arenevad ja paljunevad kaksteistsõrmiksooles ja ülemises jejunumis, häirides selle struktuuri ja funktsionaalsust.
WHO statistika kohaselt registreeritakse 75% juhtudest troopiliste ja subtroopiliste kliimavööndite riikides, kus elatustase on madal, meditsiiniteenused puuduvad - need on Aafrika, Aasia, Ladina-Ameerika piirkonnad. Euroopas mõjutavad konksusokkide infektsioonid kaevandustes ja tehastes töötavaid inimesi.
Konksus nakatumise peamised põhjused on järgmised:
• määrdunud köögiviljade ja puuviljade söömine;
• isikliku hügieeni mittejärgimine;
• kontrollimata allikatest, reservuaaridest vee kasutamine;
• otsene kokkupuude nahaga rohuga, põllumajandustöö - parasiitide vastsed tungivad jalgade naha vereringesse.
Haiguse kliinilised ilmingud
Esimesel etapil tungivad vastsed läbi naha epiteeli inimkehasse. Patsiendil on naha allergilise kahjustuse kliinilised tunnused: lööbed, hüperemia ja tursed. Inimene kaebab naha puudutamisel arstile valu. Perioodi kestus - kuni kaks nädalat
Haiguse teise etapi ajal liiguvad vastsed mööda vere- ja lümfikanaleid. Allergilised reaktsioonid parasiidi elulise aktiivsuse metaboliitidele arenevad. Usside levimisel vereringe kaudu mõjutatakse laevade epiteeli kihti ja hingamisteede epiteeli. Patsiendil diagnoositakse hingamisteede haigus. Haiged inimesed kurdavad äkilisi köhahooge ja õhupuudust.
Kolmandas etapis jõuavad parasiitide mikroorganismid peensoole, kus nad arenevad ja paljunevad. Soole epiteelile ilmuvad aftaadid ja haavandid, mis põhjustavad hemorraagiat ja aneemiat. Keha mürgituse tõttu metaboliitidega areneb allergiline reaktsioon. Esineb seedetrakti düskineesia ja düspepsia. Patsient kaebab pideva iivelduse, isukaotuse, maitse moonutamise, kõhuvalu ja väljaheitehäirete üle.
Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, muutub haigus krooniliseks. Patsiendid kaotavad kaalu. Lastel on kesknärvisüsteemi häired - vaimse ja füüsilise arengu viivitus. Rasketel staadiumitel täiskasvanutel täheldatakse käitumishäireid - suurenenud ärrituvus, unetus, unisus. Tüdrukutel menstruaaltsükkel on rikutud või puudub. Selles etapis lisatakse aneemia konksus nakatumise sümptomitele.
Haiguste ravi
Konksusnakkuse diagnoosimine ja ravi sõltub haiguse arenguastmest. Diagnoosi pannes kogub arst anamneesi, viib läbi uuringu, kirjutab välja laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Ravi taktika on suunatud:
1. Patogeensete usside hävitamine.
2. Haiguse sümptomite kõrvaldamine - raua normaalse taseme taastamine veres, seedetrakti normaliseerimine.
Arst määrab anthelmintikumid - Pirantel, Levamisole, Mebendazole. 4 nädalat pärast ravikuuri viib arst välja väljaheidete kontrolluuringu intervalliga 3 korda 1 kuu jooksul. Hookworm-infektsiooniga määrab arst lisaks rauapreparaadid, antihistamiinikumid, probiootikumid ja spasmolüütikumid - Duspatalin, Buskopan, Trimedat. Konksussi õigeaegse ravi korral taastub patsient täielikult. Pärast ravikuuri jälgib patsient arsti aasta läbi ja läbib testid. Keha taastamiseks kulub umbes 6-7 kuud.
