75% vähisurmadest on põhjustatud metastaasidest. Uus kombineeritud ravi on aidanud teadlastel metastaaside kasvu hiirtel edukalt vähendada. Katsed on nii paljutõotavad, et varsti peaks järgnema kliiniline uuring.
Kas vähki ja metastaase on võimalik ravida?
Kui vähktõbe tuvastatakse õigeaegselt, saab seda edukalt ravida. Rahvusvahelises võrdluses näitab Venemaa väga häid tulemusi.
Kuid isegi parimad arstid jõuavad oma piirini, kui vähk on levinud. Metastaasid on kasvaja surmavad tütred; nad on tavaliselt ohtlikumad kui vähi allikas.
Siiani otsivad metastaaside vastu võitlemise strateegiaid vaid vähesed teadlased. Riiklikud ja rahvusvahelised vähiuuringud keskenduvad jätkuvalt primaarsele kasvajale.
Metastaasid on igat tüüpi vähktõve peamine surmapõhjus.
Kasvajad väldivad immuunsussüsteemi "järelevalvet"
Kasvaja ei ole peaaegu kunagi stabiilne. Haiguse käigus saab ta üha rohkem pärilikke muutusi. Seetõttu on vähist üha raskem vabaneda - need geneetilised muutused pakuvad kaitset inimese immuunsuse vastu.
Pahaloomuline kasvaja vabaneb immuunsüsteemi jälgimisest ja muutub kõigi võimalike terapeutiliste lähenemisviiside suhtes tundlikumaks.
Metastaaside tõenäosus on siiski minimaalne. Kui vähirakud sisenevad vereringesse, saab metastaase vaid 1 inimesel kümnest tuhandest.
Kasvajarakud kohandavad oma ainevahetust keskkonnaga.
Metastaaside teele jäävad vähirakud muudavad mitte ainult oma tulevikukeskkonda, vaid ka iseennast.
Värsketel andmetel peavad võõras elundis olevad tuumorirakud kohandunud ainevahetusega väga kiiresti kohanema. Mõnes elundis töötlevad kasvajad eriti süsivesikuid, teistes aga rasvu.
Ilmselt tuleks selline muutus ainevahetusraku ainevahetuses teha juba enne selle võõrorgani saabumist. Alles siis on kasvajarakul kindel ellujäämise eelis.
Antikehad takistavad metastaase - loomkatsete tulemused
Uued antikehad võivad olla uue ravi lähtepunktiks. Hiirtega tehtud katsetes on teadlastel juba õnnestunud häirida teatud metastaaside ainevahetust. Kui oluline rasvhapete dokkimiskoht blokeeriti, tõi see kaasa vähkkasvajate nälgimise.
Prekliinilistes loomkatsetes on seda rasvhapete transportijat blokeerivad antikehad põhjustanud vähe kõrvaltoimeid.
Saksa teadlaste sõnul on need antikehad põhjustanud loommudelites metastaaside sageduse järsu languse.
Kas antikehad aitavad inimesi, näitavad edasised uuringud. Juba on selge, et metastaaside ühist “blokeerijat” ei toimu. Kasvaja omadused on liiga erinevad - mitte ainult ainevahetuses.
Aju metastaase ründab kõige paremini veresoonte kasvu aeglustamine, samal ajal kui teistes kehaosades on vaja muid raviviise.
Eksperimentaalsed uuringud ammu väljakujunenud toimeaine Avastiniga annavad lootustandvaid tulemusi.
Uued lähenemisviisid vähi avastamiseks ja raviks
Rinnavähi eksperdid selgitavad, et metastaaside vastases võitluses kasutatakse ka immunoteraapiat.Meditsiini eksperdid usuvad, et vähi immuunjärelevalve taastamisele suunatud ravi ravib paljusid inimesi.
Immunoteraapia toimib aga ainult mõnel patsiendil. Kasvaja pärilikkuse täpse analüüsi korral suureneb eduka ravi sagedus tõenäoliselt märkimisväärselt. Kuidas see kõige paremini töötab, peaks näitama laiaulatuslikke uuringuid.
Kasvajate molekulaarne analüüs põhineb endiselt koeproovidel. Kuid mitme aasta pärast võivad keerulised vereanalüüsid anda teavet metastaaside kohta.
Teadlased loodavad, et tulevikus pole enam vaja ühe metastaasi biopsiat. Vere kasvaja geneetilist materjali on võimalik kindlaks teha ja seejärel on võimalik sellele määrata teraapia.
Mõned eksperdid ennustavad metastaaside profülaktiliste vaktsiinide tekkimist. Teadlaste arvates möödub vähemalt 5-10 aastat enne hetke, kui uued ravimid apteekidesse satuvad.
