Rasedus kaksikud - uudised on alati ootamatud, põhjustades palju vastuolulisi tundeid. Ühelt poolt on see topeltrõõm, teiselt poolt - topeltvastutus.
Mitmikraseduse käik erineb tavalisest. Enam kui pooltel juhtudel sünnitab laps enneaegselt, kuid samal ajal sünnivad lapsed üsna küpsena ja kohanevad täiuslikult eluga väljaspool emakat. Hoolimata asjaolust, et loodus lõi naise ühe lapse kandmiseks, on tänapäeval maailmas 70-80 miljonit paari kaksikuid.
Miks kaksikud sünnivad? Reeglina töötavad naise munasarjad ebaühtlaselt. Esiteks küpseb muna ühes neist, siis see puhkab ja teine kannab suurt koormust. Mõnikord küpsevad munad korraga mõlemas munasarjas ja neis toimub ovulatsioon samaaegselt. Kui viljastumine on toimunud, sünnivad heterogeensed kaksikud, neid nimetatakse ka “kaksikuteks”. Dizügootiliste kaksikute eostamisel osales kaks muna ja kaks spermatosoidi. Embrüo võib eralduda ka pärast viljastamist ühe munarakuga juba ühe spermaga. Sel juhul sünnivad väga sarnased lapsed, “identsed kaksikud”, kellel on sama geneetiline kood.
Rasedus kaksikud - selle kursuse põhijooned
Mis vahe on mitme raseduse vahel? Ilmsed raseduse tunnused määratakse pärast menstruatsiooni. Viljastumisperioodi arvestatakse ovulatsiooni hetkest või viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Kui vaatate kaksikutega raseduskalendrit, näete, et see ei erine peaaegu ühe lapse kandmise kalendrist. Lapsed arenevad peaaegu identselt, kuid tüsistusi võib olla palju rohkem. Kõige tavalisemad probleemid on:
- rauavaegusaneemia, mis põhineb imikute kahel vajadusel raua järele. Emad peavad raseduse esimestest nädalatest alates võtma täiendavaid ravimeid, et mitte sellega riskida. Aneemia võib provotseerida ka kahe imiku platsenta kiiret ja aktiivset arengut, samuti nende veresoontes oleva vere mahtu, mis vähendab hemoglobiini taset.
- Gestoos või hiline toksikoos, mis ilmneb raseduse kolmandal trimestril. See põhjustab suurenenud rõhku, valgu koguse suurenemist uriinis ja muid probleeme.
- Platsenta ja platsenta puudulikkuse esinemine. Platsenta võib blokeerida emaka sissepääsu, samuti provotseerida kehva vereringet, seega saavad lapsed vähem toitaineid.
- loote esitlus (vaagna-, põikisuunaline).
- Emakasisese arengu hilinenud või loote ebaühtlane areng - üks laps areneb normaalselt, teine jääb maha.
Te ei tohiks halvale tulemusele häälestuda, kuigi emakasisese väärarengu oht on suur. Need probleemid on täielikult lahendatavad - õigeaegselt alustatud ravi aitab olukorra parandada ja miski ei ohusta laste tervist. Enneaegset sünnitust võib vallandada emaka lihaskiudude venitamine. Ehkki mitu rasedust võivad põhjustada varase sünnituse, kohanevad kaksikud beebid kergemini. Seda seetõttu, et kaksikute kopsud arenevad kiiremini.
Kaksikute rasedus: abordi oht
Mitmikraseduse katkestamise oht on suurem, eriti teisel ja kolmandal trimestril. Umbes 75 juhul peate sellele erilist tähelepanu pöörama. Arstid proovivad seda nähtust välistada, määrates spetsiaalseid ravimeid, mis lõõgastavad emakat kogu tiinusperioodi vältel. Hilisematel kuupäevadel viiakse vaatlus läbi eriti hoolikalt ja kui narkootikume pole piisavalt, paigutatakse naine haiglasse kuni sünnituseni.
Emmel võivad olla kardiovaskulaarsüsteemi häired, kuna sel ajal suureneb tema koormus vähemalt kaks korda (mitme raseduse korral veelgi).
Sellel võivad olla raseduse arengule ja ema tulevasele tervisele negatiivsed tagajärjed, seetõttu on esimeste sümptomite ja vaevuste korral parem konsulteerida arstiga, vastasel juhul võivad tagajärjed olla ettearvamatud. Arstid soovitavad mitme rasedusega naistel konsulteerida kaks korda sagedamini.
Kaksikute rasedus - diagnoosimine
Millised on kaksikute raseduse tunnused? Arvatakse, et kaksikute sünnitamine on palju tõenäolisem, kui sellised nähtused on perekonnas juba toimunud. Kuid vastupidiselt soovile kiiresti välja selgitada, kes on sees, ei rahulda see tõenäoliselt varases staadiumis uudishimu. Kuid rasedust ise on palju lihtsam kindlaks teha. Kaks küpset muna eritavad rohkem rasedushormooni, mis on uriinianalüüsis hõlpsasti tuvastatav.
Seetõttu näitab test juba viivituse esimesel päeval tõenäoliselt kahte eredat riba. Emaka suurus suureneb nagu ühe lapse eostamisel. Kaksikute rasedust on võimalik usaldusväärselt kindlaks teha ainult teisel trimestril, kui ultraheli ajal võib selgelt näha mitut loote muna. Algstaadiumis ei saa olla muid sümptomeid. Mõnikord juhtub vastupidist - algul on nähtavad kaks loote muna, siis ühe surma tagajärjel areneb ainult üks laps.
Harv, kuid tõenäoline juhtum, kui üks loote muna sulgeb teise, ja seda pole lihtsalt uurimisel näha. Mõned usuvad, et kui teete spetsiaalseid vereanalüüse (alfa-fetoproteiini, estirooli ja kooriongonadotropiini test) koos väärarengute või nende puudumisega, saate tuvastada laste arvu. Kuid see võib olla ainult väga harvadel juhtudel. Kõige sagedamini peate ootama, kuni imikud ei saa enam emakas "peita".
Rasedus kaksikud - kui suur on vastsündinute kaal ja kui palju peaks ema lisama?
Normaalse tiinuse korral peaks naine osalema konsultatsioonil esimesel korral iga 10 päeva tagant ja kolmandal trimestril üks kord nädalas. Paljud kardavad, et enneaegselt sündinud kaksikud võivad olla väikese kehakaaluga. Need on asjatud hirmud. Loomulikult erinevad imikud kaalu järgi, kuid mitte rohkem kui 400 grammi teistest lastest. Ülekaalulised emad võivad raseduse kulgu keeruliseks muuta kaksikutega. Ühe vastsündinu kaalutõus võib olla umbes 10–12 kg, kaksikute puhul - 15 kg.
Rasedus kaksikud - kuidas sünnitused
Kui lapsed on düsgootilised, sünnivad nad intervalliga 20-30 minutit. Monosügootsed beebid sünnivad veelgi kiiremini - 10 minuti pärast. Muidugi on see kõik väga ligikaudne ja sõltub konkreetsest olukorrast. Sünnituse taktika määramiseks võetakse arvesse paljusid tegureid - raseduse kulg, pärilikkus, loote esitusviis ning laste ja ema tervislik seisund.
Erilist tähelepanu pööratakse beebi asukohale, kes peaks sündima esimesena. Sellise raseduse ajal on lihaskiud venitatud, veekogus on palju suurem, seetõttu proovivad arstid sünnituse kulgu võimalikult hästi kergendada. Selleks avavad arstid isegi väikese emaka avanemise korral loote põie. Samuti tehakse sünnitusjärgus olevatele naistele anesteesiat, et vajadusel saaks keisrilõike teha kohe.
Laste teistsuguse paigutuse korral on ette nähtud keisrilõige, et lapsed ei siduks oma pead. Naisele asetatakse kateeter, et oleks võimalik kiiresti ja takistamatult ravimeid manustada. Sageli kasutatavad ravimid, mis korrigeerivad sünnitust, aeglustades seda või tugevdades vajadusel. Laste sündimise vahelist intervalli vähendatakse teise lootepõie avamisega, et vähendada võimaliku hüpoksia tunnuseid ja võtta õigeaegselt meetmeid.
Kommentaarid
