Balanoposthitis nimetatakse uroloogiliseks haiguseks, mis väljendub näärmete peenise põletikus (balaniit) ja eesnaha sisemise lehe põletikus (postiit).
Balanoposthitis - põhjused
Enamikul juhtudel on balanoposthitis olemus nakkav. Näärmete peenise põletiku põhjustajaks võib olla mittespetsiifiline mikroobifloor stetokokkide või anaeroobsete kokkade kujul, aga ka sugulisel teel levivate patogeenide (kahvatu treponema, trichomonas jne) kujul. Mõnikord võivad balanoposthiiti põhjustada viirused (näiteks inimese papilloomiviirus) või seened (candida).
Ilma nakkusetekitaja osaluseta areneb balanoposthitis harva. Sel juhul võib see olla allergiline, mürgine jne.
On eelsoodumusi mõjutavaid tegureid, millel on suur tähtsus balanopostiidi tekkel. Esiteks räägime isikliku hügieeni reeglite tähelepanuta jätmisest, suhkruhaigusest, keemilistest ärritajatest (puhastusvahendid, määrdeained), fimoosist, patoloogilistest seisunditest, mis põhjustavad kehas vedelikupeetust (neeruhaigus, maksatsirroos, südamepuudulikkus).
Balanoposthitis - sümptomid
Balanoposthitis algab ägedalt, põletustunne, sügelus ja ebamugavustunne glans-peenise piirkonnas, millele järgneb eesnaha turse ja hüperemia (punetus). Peenise pea on kaetud määrdunud valge kattega, mõnikord väikeste papulaarsete pursetega.
Kui mittespetsiifilise nakkusetekitaja põhjustatud ägedat balanopostiiti ei ravita, muutub see krooniliseks. Ka balanoposthitisel on kõik eeldused krooniliseks muutumiseks nii raskete kaasuvate haiguste kui ka sugulisel teel levivate haiguste (trihhomonoos, suguelundite herpes, süüfilis) esinemisel.
Kroonilist balanopostiiti iseloomustab põletustunne ja valu kahjustatud piirkonnas, eesnaha naha pragunemine ning pindmiste erosioonide ja haavandite ilmnemine sellel. Tõsine põletik võib põhjustada soole lümfadeniiti. Aja jooksul tekib eesnaha armistumise tõttu fimoos, mis süvendab haiguse kulgu.
Balanoposthitis - diagnoosimine
Haigust diagnoositakse kusejuhade määrdumiste mikroskoopilise uurimisega, samuti eritisega kusejuhast ja preputaalsest kotist.
Balanoposthitis - ravi ja ennetamine
Kerget balanopostiidi vormi saab ravida, pestes glansi peenist antiseptiliste lahustega (furatsilina, vesinikperoksiid, kaaliumpermanganaat).
Tõsisematel juhtudel on vaja antibiootikumravi. Kui põletik on põhjustatud fimoosist, kaasneb raviga kirurgiline sekkumine eesnaha ümberlõikamise vormis, mis viiakse läbi peenise eesnaha ümmarguse väljalõikamisega. See operatsioon võimaldab glansi peenisel jääda alasti, kui see on rahulik ja erektsiooni ajal.
Seda protseduuri saab läbi viia nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kõige sagedamini on fimoosi jaoks ette nähtud ümberlõikamine, juhtudel, kui eesnahka pole võimalik laiendada lihtsamal viisil; mõnikord on selle näidustuseks krooniline balanoposthitis, eesnaha kasvajad, eesnaha kondüloomid.
Ümberlõikamine on oluline balanopostiidi raviks ja ennetamiseks muul põhjusel. Fakt on see, et eesnaha ja näärme peenise vahel on smegma kuhjumine, milles infektsioon areneb väga lihtsalt, eriti kui hügieeni ei järgita. Ümberlõikamine parandab peenise hügieeni, vähendab kuseteede infektsioonide tekke riski, aga ka sugulisel teel levivate haiguste riski ja peenisevähi tekke riski.
