Bursiit on sünoviaalkottide põletikuline haigus, millega kaasneb eksudaadi suurenenud moodustumine nende õõnsustes. Tänapäeval on kõige levinum õla bursiit, põlveliigese bursiit, samuti ulnar bursiit.
Bursiit - põhjused
Tavaliselt tekib bursiit periartikulaarse koti või läheduses asuvate kõõluste vigastuste tõttu. Põhjuseks võivad olla ka erinevad korduvad füüsilised harjutused, näiteks golfi mängimine või vehkimine. Selline haigus nagu “vesi põlves” on bursa põletik, mis on tingitud koristamise ajal pidevast põlvitamisest. Kõige sagedamini ilmneb bursiit õlaliigeses, mis pole üllatav, sest just teda iseloomustab keha ülejäänud suurte liigeste hulgas suurim liikumisulatus. Harvematel juhtudel võivad bursiidi põhjustajaks olla mitmesugused infektsioonid, allergilised reaktsioonid, ainevahetushäired.
Bursiit - sümptomid
Bursiidi kõige olulisem sümptom on ümara ja sageli valuliku turse ilmnemine, mille piirkonnas on tavaliselt kõrge temperatuur. Üldiselt eristage ägedat ja kroonilist bursiiti.
Ägeda bursiidi sümptomitega kaasneb äkiline tugev valu, mis intensiivistub liigutuste ajal veelgi. Näiteks õla bursiidi korral on kammimise ajal üsna keeruline käsi pea taha panna. Põletikuliste liigeste kohal on väga valulik punkt, kus valu eraldub enamasti kaelale või käe pinnale. Selline valu võib olla öösel, mille tõttu patsient ei suuda isegi uinuda.
Kroonilise bursiidi korral on sel juhul valu pisut nõrgem, kuid see kestab kauem. Ja tundub, et liigese ümber kasvav kude ühendab luid, mis võib lõpuks põhjustada liigese liikumise piiramist.
Bursiit - diagnoosimine
Kui täheldatakse pindmist bursiiti, siis diagnoositakse kliinilise pildi põhjal hõlpsasti palpeeritavate ümara kujuga moodustiste juuresolekul, mis põlevad puudutamisel ja on üsna selgelt määratletud. Kroonilist bursiiti diagnoositakse omakorda tiheda, sama armi moodustumise korral. Sisemise põletiku korral võib vaja minna spetsiaalseid seadmeid, mis hõlmavad liigese ultraheli, bursograafiat, radiograafiat ja artrograafiat.
Bursiit - ravi
Bursiidi ravi on alati väga keeruline ja keeruline protseduur, mis hõlmab nii spetsiaalseid ravimeid kui ka kirurgilisi sekkumisi, kui täheldatakse kaugelearenenud või keerulisi juhtumeid.
Ägeda bursiidi korral on siin juba algusest peale vaja mõjutatud liigest fikseerida, kudede turset aitab vältida liigese piisavalt tihe side. Kahjustatud liigesele paigaldatakse mitmesuguste vahenditega kompressid, näiteks Vishnevsky salv. Ägedat seroosset bursiiti on tungivalt soovitatav ravida võimalikult kiiresti, et vältida hiljem tõsiseid tüsistusi.
Kroonilise bursiidi ravi alguses alustatakse eksudaadi eemaldamiseks periartikulaarset kotti. Otseselt pestakse koti enda õõnsust antibiootikumide, antiseptikumide spetsiaalsete lahuste abil.
Kui täheldatakse mädane bursiit, võib läbi viia mitu punktsiooni, samuti liigeseõõne pesemist. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja komplikatsioonide olemasolust. Kui haigus ohustab patsiendi elu, tehakse koti õõnsuse avamine, et sealt eemaldada kogu mäda, veri ja vedelik. Operatsiooni ajal saadud haav paraneb väga pikka aega.
