Kõhunäärme valu on ohtlik sümptom.
Kõige sagedamini räägib ta pankreatiidi arengust - kõhunäärme põletikulisest kahjustusest.
See on salakavala ja mõnikord surmav haigus, mille ravi ei ole viivitamist väärt.
Mida peaksin teadma kõhunäärme valu kohta?
Kõhunääre valutab: põhjused
Pankreatiidi ja kõhunäärme valu tekke põhjuseid on palju: mõnel juhul peab patsient ennast süüdi olema, muudel juhtudel määrati selle organi tõenäolised probleemid juba enne tema sündi. Põhjuste hulgas:
• Seedetrakti haigused. Seedetrakt on keeruline omavahel ühendatud mehhanism. Oleks viga arvata, et kõhunääre toimib iseenesest, "vaakumis". Kaksteistsõrmiksoole, sapipõie (koletsüstiit, sapikivitõbi) haigused, hepatiit, tsirroos. Kõik need võivad anda pankreatiidi tekkele tõuke.
• Nääre vigastus. Sel juhul võib valu olla põhjustatud elundi vigastusest. See on kõige ilmsem probleemi allikas, kuid kui valu ei ilmnenud pärast vigastust, vaid hiljem - süüdlane on sama pankreatiit.
• Ebaõige ravim. Mõned ravimid "tabasid" kõhunääre. Sama mõju võivad põhjustada ravimid, mis on loodud selle keha normaalseks tööks: ensüümid.
• Pärilikud tegurid. Esitage seedesüsteemi teatud "skeem". Mõnikord suurendavad sellised eelnevalt loodud "skeemid" pankreatiidi tekke riski.
• Alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi sisaldavad joogid raskendavad mitte ainult maksa, nagu tavaliselt arvatakse, vaid kogu seedetrakti tööd. Seetõttu, kui kõhunääre valutab, on see vabandus alkoholist loobumiseks.
• Endokriinsed probleemid.
• Helmintiaarne sissetung.
Kõhunääre valutab: sümptomid
Nagu öeldud, kaasneb kõhunäärmevalu alati pankreatiidiga. Seetõttu oleks täpsem rääkida pankreatiidi iseloomulikust sümptomaatilisest kompleksist.
• Esimene ja kõige tavalisem sümptom on valu. Valuaistingud on erineva iseloomuga, nende intensiivsus sõltub pankreatiidi vormist (kroonilise pankreatiidi korral on ebamugavustunne nõrgem, ägeda pankreatiidi korral on valu intensiivsus kõrge). Valu olemuse järgi võib see olla lõikamine, õmblemine või igav valutamine. Samuti on iseloomulik valu lokaliseerimine. Mõnel juhul lööb ebamugavustunne ainult vasakpoolset hüpohondriumi, muudel juhtudel ei saa patsient kindlaks teha, kus tal on valu (valu "levib" kõhu vasakul küljel, see võib ümbritseda). Seetõttu on valu selle manifestatsioonides väga mitmekesine, seetõttu on pankreatiit sageli segamini gastriidi, püelonefriidi, südamepatoloogiatega. Valu seos toiduga pole ilmne, kuid reeglina tugevneb ebamugavustunne pärast söömist (umbes pool tundi või tund hiljem).
• Palavik. Hüpertermia (palavik) on iseloomulik igale põletikule, kuid kui kõhunääre valutab, on arv tavaliselt suurem (vahemikus 38 kuni 39 kraadi või isegi suurem).
• Iiveldus ja oksendamine. Seedeprobleemide tõttu.
• Ebapiisav seedimine. Kõhunääre toodab tohutul hulgal ensüüme, mis soodustavad toidu töötlemist. Elundite talitlushäiretega täheldatakse "seedehäireid", mistõttu oksendab patsient seedimata toidujääke (mõnikord isegi pärast 8-12 tundi pärast söömist).
• Nõrkus. Nõrkus ilmneb tohutu hulga lagunevate ensüümide ja kõhunäärmerakkude vabastamise tõttu vereringesse. Selle tagajärjel arenevad keha üldise joobeseisundi tunnused.
• Söögiisu vähenemine või täielik kadumine.
• Probleemid väljaheitega. Tool on poolvormis või vedel. Seedeprobleemide täiendav näitaja on seedimata toiduosakeste levik väljaheites. Pärast seda probleem süveneb, väljaheide muutub vedelaks ja sisaldab rasva lisandeid (sellise väljaheite konsistents sarnaneb pastaga, seda pestakse tualeti seintest külma veega halvasti).
Kõhunääre valutab: esmaabi
Kõhunäärme valu põhjustab patsiendile palju probleeme: nad on valusalt talutavad, pikaajalised ja peaaegu ei kao iseseisvalt. On selge, et patsient püüab ebamugavust võimalikult kiiresti leevendada. Kuidas osutada esmaabi?
Pankreatiit (eriti äge või ägedas faasis) võib olla surmav, nii et esimese asjana peaksite kutsuma kiirabi. Kui kõhunääre valutab, on valu ise ravimine peaaegu võimatu ülesanne. Enne arstide saabumist saate seisundit leevendada järgmiselt:
• Võtke mugav kehaasend. Ärge tehke järske liigutusi. Kui võimalik, ärge muutke kehaasendit. Eelistatud kehaasend on istudes (veidi ettepoole kallutades). Lubatud on pikali heita ja proovida (sellistes tingimustes võimalikult palju) lõõgastuda.
• Keelduge toidust.
• Joo väikestes kogustes (ainult vett mitte rohkem kui ¼ tassi korraga). Parem on vedelik mõneks ajaks täielikult loobuda.
• Ärge mingil juhul võtke ensümaatilisi preparaate (Creon, Mezim jne). See läheb ainult hullemaks.
• Valu leevendamiseks võtke spasmolüütikumit (eelistatavalt No-shpa või Drotaverinum).
• Kui süsti on võimalik teha, manustatakse lihasesse 2 ml papaveriini või No-shpa lahust.
• Valu vähendamiseks pannakse pankreasele (vasakpoolne külg, hüpohondrium) kott jääga.
Kõik muud tegevused tuleks osutada arstidele.
Kõhunääre valutab: ravi ja ravimid
Pankreatiidi ravis eristatakse mitmeid meetodeid:
• Konservatiivne teraapia
• kirurgiline ravi
Äge pankreatiit (või ägedas faasis pankreatiit) on üsna keeruline isegi kogenud gastroenteroloogi jaoks. Tema ravis eristatakse kahte faasi:
• ägeda perioodi ravi.
• Arstiabi ägedas faasis taandumise ajal.
Esimeses etapis hõlmavad raviülesanded valu eemaldamist, näärme funktsionaalse aktiivsuse nõrgendamist, samuti joobeseisundi ja dehüdratsiooni vastast võitlust. Lisaks on selles etapis suur oht elundi nakatumiseks.
Tüsistusteta pankreatiiti ravitakse peamiselt konservatiivselt, samuti paastu. Muidugi ei tähenda see, et kogu äge periood oleks inimesel, nagu öeldakse, kohustatud näljast “paisuma”. Ülesanne on kahjustatud organi koormuse minimeerimine. See puudutab pigem optimaalset dieeti.
Kuid esimesel etapil seisneb ravi põletiku ja spasmi peatamises. Nendel eesmärkidel kasutatakse spetsiaalseid ravimirühmi:
• Juba nimetatakse spasmolüütikuteks. Kutsutakse leevendama kõhunäärme struktuuride silelihaste spasme (patoloogilisi pingeid). Kaubanimesid on palju: No-shpa, Drotaverin, Spazgan, Papaverin jne.
• valuvaigistid. Pankreatiidiga seotud valu võib olla nii tugev, et spasmolüütikume pole piisavalt. Lisaks on ette nähtud valuvaigistid (alates Analginist kuni uue põlvkonna ravimiteni).
• Põletikuvastased ravimid - diklofenak, deksketoprofeen jt.
• soolalahus. Kasutatakse intravenoosseks infusiooniks. Selle eesmärk on täita vedeliku puudus kehas dehüdratsiooni ajal.
• Diureetikumid. Tehke võõrutusfunktsioon.
• Antifermentatsioonid. Määratud pankrease funktsiooni pärssimiseks.
• Antibakteriaalsed ravimid. Määratud väikestes annustes nakkuslike komplikatsioonide vältimiseks.
Esimeses etapis sellest piisab. Sellise ravi kestus on kuni 5-7 päeva. Pärast seda aega taandub haiguse äge faas. Lisaks on arstide ülesanne säilitada ravis saavutatud edu. Nendel eesmärkidel kehtestatakse spetsiaalne dieet. See tähendab järgmiste toodete piiramist:
• toored köögiviljad.
• valge leib
• Gaseeritud joogid.
• Kohv.
• punane liha.
• küpsetamine.
• Laastud, suupisted.
• muud rasvased toidud
Muud tooted on lubatud väikestes kogustes. Fraktsionaalne toitumine, kuni 7-8 korda päevas väikeste portsjonitena. Igal juhul piirdub patsient endiselt rasvase, praetud toiduga: kui kõhunääre ei valuta siin ja praegu, ei tähenda see, et haigus ei saaks taastuda.
Pankreatiidi keeruliste vormide korral, samuti juhul, kui haigusesse on kaasatud mitu seedetrakti organit, on näidustatud kirurgiline ravi. Kirurgiline abi on hädavajalik, kui kõhunääre valutab vigastuse tõttu. Sel juhul on ravi eesmärk elundi anatoomilise terviklikkuse taastamine.
Kõhunääre valutab lapsel
Vastupidiselt paljude arvamusele ei tunne pankreatiit vanuseid. Kõik on haiged: väikesest suureni. Kuid söömisharjumuste tõttu kannatavad täiskasvanud mõnevõrra sagedamini. Meditsiinilise statistika kohaselt on laste kõhunäärmevalu kõige levinumad põhjused:
• Keha vigastused.
• pärilikust tegurist tingitud krooniline pankreatiit.
• Seedetrakti teiste organitega seotud probleemidest tulenev pankreatiit.
Väikestel lastel (kuni 9-12 aastat) on haigus lihtsam, seetõttu on mõnel juhul võimalik ambulatoorne ravi. 12-aastasel perioodil on sagedamini esinevad pankreatiidi rasked vormid. Vastasel juhul puuduvad lastel ja täiskasvanutel kõhunäärmevalu põhimõttelised erinevused.
Seega on kõhunäärmevalu peamine põhjus pankreatiidi areng. See on ohtlik ja väga salakaval haigus, mis kujutab elule suurt ohtu. Seda on vaja ravida ainult haiglas. Lapsed taluvad seda haigust kergemini ja see on vähem levinud. Harvadel juhtudel on valu põhjustajaks organi vigastus.
