Saksa suuremahuline uuring leidis, et joogaasendid, hingamine ja meditatsioonid alandavad vererõhku. Uue eksperimentaalse sekkumise eesmärk oli uurida jooga survet alandavat toimet arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel.
Kui ohtlik on hüpertensioon ja kuidas jooga seda ei mõjuta?
Arteriaalne hüpertensioon on tõsine rahvatervise probleem, mis vähendab eeldatavat eluiga. Igal aastal sureb kõrge vererõhu tagajärjel 9,4 miljonit inimest kogu maailmas.
Maailma Terviseorganisatsioon on tuvastanud arenenud riikides enneaegse surma peamise põhjusena arteriaalse hüpertensiooni.
Rahvusvahelised meditsiinilised soovitused soovitavad hüpertensiooniga patsientidel oma elustiili muuta. Jooga on üks sellistest elustiili mõjutavatest sekkumistest. Lääne ühiskondades seostatakse seda tavaliselt eriliste pooside, hingamise või meditatsioonidega.
¾ Venemaa praktikud väidavad, et teevad joogat terviseprobleemide tõttu. Kuid jooga mõju hüpertensioonile pole uuritud.
Joogat kasutades on süstoolse ja diastoolse vererõhu oluline langus tuvastatud mitmes uuringus. Neid toimeid demonstreeriti siiski vaid viiel juhul 12-st eksperimentaalsest sekkumisest.
Nii prehüpertensiivsetel kui ka hüpertensiooniga patsientidel läbiviidud uuringutes oli mõju ebaoluline. Jooga oli tõhus ainult töödes, mis hõlmasid hingamist või meditatsiooni, kuid mitte joogaasendeid. Joogaasendi harjutamisega seotud katsetes olulist mõju ei täheldatud.
Milliseid tulemusi uuringus saadi?
Süstoolne ja diastoolne 24-tunnine vererõhk 12. nädalal vähenes märkimisväärselt. Süstoolset ja diastoolset vererõhku 28. nädalal hinnati sekundaarsete tulemusnäitajatena.
Esimene mõõtmine ühel nädalal tehti ühe nädala jooksul enne sekkumise algust. Teine mõõtmine viidi läbi 12. nädalal. Kõigi 3 mõõtmise jaoks alustati vererõhu mõõtmist samal kellaajal. Valed mõõtmised on automaatselt kustutatud.
Kontrollitud uuringus vähendasid patsiendid vererõhku 20% võrreldes algtasemega. Jooga eeliste oluliste mehhanismidena on arutatud parasümpaatilise suurenemist ja sellega kaasnevat sümpaatilise aktiivsuse langust.
Aeglane hingamine ja meditatsioonitehnikad võivad parasümpaatilist närvisüsteemi lühidalt erutada.
Pikaajaline positiivne mõju hüpertensiooniga patsientidele saavutatakse ainult kehahoia, hingamise ja meditatsiooni abil. Joogaasendeid võib pidada isomeetriliste treeningute vormiks, dünaamilisi protseduure aga aeroobseteks treeninguteks. Nii isomeetrilised kui ka aeroobsed harjutused alandavad vererõhku.
Gruppide pikaajaliste erinevuste peamine põhjus on seotud ka ebavõrdse raviga kinnipidamisega. Ainult kehahoiakuta joogal oli otsene mõju 24-tunnisele süstoolsele (kuid mitte diastoolsele) vererõhule.
Kuid pärast sekkumise lõppu nende mõjude säilitamiseks pidid patsiendid harjutama joogaposse.
Kuna jooga oli tõhus, võib seda soovitada surve vähendamiseks. Joogapraktikast tulenevad kõrvaltoimed on väikesed ja ei mõjuta üldist tervist.
Kui ohutud on joogapraktikad?
Uuringu ajal ei tuvastatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Sekkumisrühmas esines 9 patsiendil (36,0%) kokku 15 kerget kõrvaltoimet.
Rühmas, mis ei harjutanud poosi, oli 4 patsiendil (16,0%) 5 kerget kõrvaltoimet. Kontrollrühmal oli 4 kerget kõrvaltoimet (8,0%). Patsientidel esines peamiselt seljavalu, pearinglust, peavalu ja tasakaaluhäireid.
Ainult ühel inimesel oli paanikahoo tõttu kõrge vererõhk. Teistel osalejatel ei olnud kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid. Seetõttu on uutes suunistes oodata jooga lisamist hüpertensiooni algstaadiumi kohustuslikku ravi elementi.
