Stenokardia "Ägedad nakkushaigused" viitab streptokoki etioloogia ägedatele nakkushaigustele. Stenokardiat iseloomustavad joobeseisundi ilmingud, põletikulised muutused lümfisõlmede mandlites. Nakatumist edastavad toidust ja õhus olevad tilgad. Sageli on neelu ja suuõõne infektsioon. Kaasaegses meditsiinipraktikas eristatakse selle haiguse seitset vormi: follikulaarne, katarraalne, fibroosne, lakunaarne, flegmonoosne, herpeetiline, gangreeniline, segatud.
Stenokardia - põhjused
80% juhtudest on stenokardia põhjustatud A-rühma beeta-hemolüütilistest streptokokkidest. Samuti on selle väljanägemise põhjuseks stafülokokid. Mõnikord võivad need kaks mikroorganismide rühma omavahel kombineeruda, kiirendades nakkusprotsessi. Nii streptokokid kui ka stafülokokid on võimelised kasvama, kasutades toitumiseks loomset valku. Kuid väärib märkimist, et mitte kõik teadlased ei kipu arvama, et just need mikroorganismide rühmad mängivad stenokardia tekkes olulist rolli. Vaatamata sellele on üldiselt aktsepteeritud arvamus tonsilliidi streptokokilise olemuse kohta. Vastuolud tekkisid pärast arvukate katsete läbiviimist, kus sama mikroorganismide rühma nakatumisel tekkisid mitmesugused haigused: sarlakid ja tonsilliit. Stenokardia allikaid võib seostada nina mädasete haigustega ja vastavalt ka selle paranasaalsete siinustega.
Stenokardia - sümptomid
Follikulaarne tonsilliit avaldub varases staadiumis kehatemperatuuri tõusuga tasemele 38-39 kraadi. Siis on tugev kurguvalu. Sõltuvalt joobeseisundist märgitakse peavalu, külmavärinad, palavik, alaseljavalu, nõrkus. Lastel võib esineda ka oksendamist, kõhulahtisust ja segasust.
Katarraalne stenokardia areneb äärmiselt kiiresti. Esiteks täheldatakse kuivust, kurguvalu ja seejärel valu neelamisel. Tonsillid on laienenud ja kaetud mukopurulentse eksudaadiga. Lacunar stenokardia kulgeb sama hästi kui folliikulite, kuid raskem. Mandlitele ilmub kollakasvalge kate.
Kõige haruldasem flegmonoosne tonsilliit. See väljendub mandli eraldi sektsiooni mädane sulandumine. Reeglina mõjutab ainult üks amügdala. Täheldatakse selle suurenemist, samuti piirkondlike lümfisõlmede suurenemist, temperatuur tõuseb ja ilmnevad joobeseisundi sümptomid.
Herpeetiline kurguvalu leitakse lastel. Selle stenokardia vormi põhjustajaks on Coxsackie viirus. Viirust levivad õhus olevad tilgad, haigust iseloomustab kõrge nakkavus. Vahetult pärast nakatumist on patsiendil palavik ja palavik kuni 38–40 kraadi. Seal on kurguvalu, lihaste ja peavalu, kõhulahtisus ja oksendamine. Palatiini kaared, keele piirkonnas on näha pehmet suulae, väikesed punased mullid.
Haavandiline nekrootiline tonsilliit ilmneb suuõõne spiroketi ja spindlikujulise batsilli sümbioosist. See tonsilliit avaldub ühe mandli neelu pinna muutustega haavandi kujul. Sellisel juhul jääb temperatuur normaalseks, kuid kahjustatud piirkonnas on lümfisõlmede suurenemine.
Stenokardia ravi ja ennetamine
Spetsiifiline ravi on seotud stenokardiat põhjustanud mikroobitüübi tuvastamisega. Bakteriaalse tonsilliidi korral kasutatakse raviks antimikroobikume ja antibiootikume. Efektiivsed ravimid penitsilliinigrupist jäävad alles. Kõige kaasaegsemad meetodid hõlmavad kohalike antiseptikumide kasutamist, mida siseturul pakutakse tablettide, pihustite, aerosoolidena. Seene tonsilliidi ravis määrab ravim ja selle annused raviarst. Viirusliku tonsilliidi raviks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid.
Kõrge palaviku korral määrab arst koos üldise raviga valuvaigistid, näiteks paratsetamooli, aspiriini, analgiini.
Stenokardia ennetamisest rääkides on võimatu mitte puudutada keha kõvenemise teemat. Parem on alustada kõvenemist dušši vee temperatuuri järkjärgulise langusega. Võite kasutada ka õhuvanne, treenida ja sportida. Lisaks on oluline läbi viia suu limaskesta kohalik kõvendamine, loputades järk-järgult veetemperatuuri. Tõhus ennetus on lahutamatult seotud erinevate nina- ja suuhaiguste (igemehaigused, kaaries, ninakõrvalkoobaste mädanikud jne) samaaegse raviga.
