Survehaavad - pehmete kudede nekroos (või nekroos), mis ilmneb ülemäärase rõhu tagajärjel ja millega kaasneb verevarustuse halvenemine ja närvivastane trofism pehmete kudede kahjustuse kohas.
Survehaavade areng on mitu kraadi. Esimest kraadi iseloomustab püsiv hüperemia, mis pärast rõhu lakkamist ei möödu. II astme korral täheldatakse madalat nahahaigust, mis ulatub nahaalusesse koesse. Kui tekib III astme vooder, hävitatakse nahk kuni lihaskoeni, samal ajal kui kahjustatud piirkond näeb välja nagu haav. IV kraadi iseloomustab pehmete kudede ja luu ulatuslik kahjustus.
Rõhuhaavandid - põhjused
Voodisse magatud patsientidel esinevad rõhuhaavandid pehmete kudede ülemiste kihtide nihkumise tagajärjel. See on tavaliselt ebaõige hoolduse tagajärg. Näiteks laeva vahetamisel või voodipesu vahetamisel tõmmatakse patsient voodi kohale. Samuti tekivad voodikohad, kui patsient ei istu korralikult, liikudes järk-järgult voodist välja.
Survehaavandeid ei esine kõigil voodisse magatud patsientidel. On mitmeid tegureid:
- kehakaalu puudumine või ülekaal;
- vedeliku puudus või ebaõige toitumine;
- suurenenud higistamine (eriti kõrgel temperatuuril);
- väljaheidete ja uriini pidamatus;
- hügieenistandardite mittejärgimine;
- jäikade õmbluste või voldikutega pesu;
- mitmesugused allergilised reaktsioonid;
- suitsetamise kuritarvitamine;
- haigused, millega kaasnevad naha veresoonte kahjustused (diabeet, südame-veresoonkonna haigused).
Rõhuhaavandid - sümptomid
Survehaavandid tekivad keha kokkupuutepunktides pinnaga, millel patsient asub - tuharad, alaselg, ristluu, küünarnukid ja kontsad, abaluud, kuklaluu piirkond.
Haigus hakkab avalduma naha punetusena ja tursena nendes kehaosades, millele on avaldatud pikaajalist survet. Seejärel hakkab nahk tagasi lükkama, muutudes punaseks või roosaks. Mõjutatud pinnale hakkab välja ulatuda roosakas vedelik. Ravi pikaajalise puudumise korral võivad voodilood moodustada mitte-tervendavad haavandid.
Survehaavandid - diagnoosimine
Täpse diagnoosi tegemiseks seab arst haiguse sümptomid, viib läbi patsiendi uuringu. Vajadusel saab määrata järgmised testid:
- haavas olevate bakterite kontrollimine;
- vereanalüüs põletikulise protsessi olemasolu tuvastamiseks kehas;
- luu skaneerimine või röntgenograafia (kui on olemas luukoe nakatumise kahtlus).
Survehaavandid - ravi ja ennetamine
Survehaavade ravi on suunatud kahjulike tegurite vähendamisele, aga ka otse haavade ravile. Lisaks on vaja tagada patsiendi hoolduse nõuetekohane tase.
Ravi koosneb järgmistest etappidest:
1. Patsiendi keha õige asend. Nõuab kehaasendi muutmist (vähemalt iga 2 tunni järel), spetsiaalsete pesu ja madratsite kasutamist.
2. Hügieenimeetmed. Saastunud nahka on vaja regulaarselt puhastada sooja vee ja seebiga või raviarsti soovitatud vahendiga.
3. Haava ravi.
4. Õige toitumine. Arstid soovitavad mineraalseid toidulisandeid ja vitamiine.
5. Haigestunud piirkondade operatsioon. Mõnel juhul on vaja eemaldada nakatunud kude, samuti naha siirdamine. III ja IV kraad nõuavad kohustuslikku kirurgilist sekkumist.
Eriline koht on survehaavade ennetamine. Enne haiguse esimeste sümptomite ilmnemist on vaja voodisse magatud patsienti korralikult hooldada: naha puhastamine, spetsiaalsete patjade, madratsite ja pesu abil. Samuti on vaja proovida jälgida patsiendi keha õige asendi järgimist.
