Abort on ohtlik protseduur, mida saab haiglas läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialisti juures. Esimeses etapis on vaja läbi viia eksam, mis kinnitab raseduse olemasolu ja kestust, samuti läbida testid, et veenduda, et puuduvad põletikulised ja nakkushaigused. Pärast aborti on kohustuslik eriarsti kontroll ja taastusravi määramine. Ainult nende tingimuste range järgimine aitab riske minimeerida, kuid ei saa välistada ohtu naiste tervisele ja negatiivseid tagajärgi reproduktiivsüsteemile.
Venemaal on abordi kolme tüüpi - kirurgiline, vaakum-aspiratsioon ja ravim. See määrab, milline abordi tüüp sobib patsiendile, ainult spetsialist - valitud meetod sõltub raseduse kestusest, kuid valikut võivad mõjutada mõned täiendavad faktid.
Kirurgiline (klassikaline või instrumentaalne) abort
Meditsiinilistel põhjustel viiakse läbi pikka aega - kuni 16 rasedusnädalat. Patsiendi soovil on lubatav periood lühem - raseduse lubatud katkestamine on seadusega määratletud 12 nädalani. Hiline termin ja moodustatud loode, samuti selle kindel fikseerimine emakas muudavad selle protseduuri kõige traumeerivamaks. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all, jälgimiseks on vaja viibida haiglas veel mitu tundi. Loote eemaldatakse emakast, kraapides seda spetsiaalse kureteti abil. Kuna sellist operatsiooni tehakse pimesi, on seinte ja emakakaela vigastamise võimalus suur. Nakatumise oht on olemas, kuna pärast operatsiooni on emakas haava pind.
Vaakumi aspiratsioon (teine nimi on mini abort)
Mini-abort tehakse raseduse varases staadiumis, alates munaraku fikseerimisest emakas (4-5 nädalat) kuni 7. rasedusnädalini. Enne raseduse täpset läbimist on vaja läbi viia vereanalüüs hCG ja transvaginaalse ultraheli saamiseks. Operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalset aparaati, mille abil imeda viljastatud munarakk emakast välja. Lühike periood on vaakumabordi eeldus, kuna munarakk peab olema emakas lõdvalt kinnitatud. Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi abort on vähem traumeeriv, on vaakum-aspiratsiooniks munaraku ja selle membraanide mittetäielik eemaldamine. Pärast kontroll-ultraheli määratakse munaraku mittetäieliku vabanemise tuvastamise korral täiendav kirurgiline puhastus - tegelikult sama instrumentaalne abort.
Meditsiiniline abort (lühiajaline rasedus lõpetatakse ravimitega)
Pole levinud kõigis riikides. Venemaal kehtib selline katkestus kuni 6 rasedusnädalat. Sellist aborti võib läbi viia polikliinikutes, kuid kohustusliku meditsiinilise järelevalve all. Protseduur toimub mitmes etapis:
1. Ultraheli, mis kinnitab raseduse olemasolu ja munaraku õiget fikseerimist emakas.
2. Esimese tableti (Mifepristone või Mifegin) võtmine. Ravimi toimeaine peaks vähendama hormooni toimet, mis on oluline raseduse säilitamiseks - progesterooni. Pärast esimese pillide võtmist jääb naine mõnda aega kliinikusse - spetsialist peab veenduma, et ta pole hakanud halvemini tundma ega oksendama, mis muudab ravimi ebaefektiivseks. Pärast seda läheb naine koju.
3. Hooldusravimi Misoprostol või Mirolyut vastuvõtmine (reeglina on see juba kodus). Tavaliselt kasutatakse ühte tahvelarvutit, kuid teil võib vaja minna täiendavat teist. Ravimitoetus tagab emaka vähenemise, võimaldades viljastatud munaraku tagasi lükata.
4. Taastusravi kontroll ja määramine. Munaraku tagasilükkamine võib võtta 1-3 päeva. 24–72 tunni pärast määrab arst kontroll-ultraheli, veendumaks, et munarakk on emakast täielikult lahkunud, mitte jätnud selle kestad selle õõnsusse. Pärast seda pannakse patsient tilgutile, mis hoiab ära põletikulise protsessi ja toetab teraapiat.
Ehkki meditsiinilise abordi korral pole tuimastust vaja ja emakat vigastada võivaid kirurgilisi instrumente ei kasutata, on sellel ka tõsiseid puudusi:
• Munaraku mittetäielik eemaldamine.
• valulikud aistingud.
• Psühholoogiline vigastus, mis võib vajada psühholoogi juures töötamist. Kuna sellist aborti pikendatakse aja jooksul ja patsient on aktiivne osaleja käimasolevas protsessis, kogevad mõned naised tugevat stressi.
Taastumine
Igasugune abort on täis järske hormonaalseid häireid ja põletikuliste protsesside ohtu. Seetõttu on teraapiana ette nähtud antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite kuur. Seksuaalse hoidumise periood võtab pärast protseduuri vähemalt 40 päeva.
Tekst: Vera Guler
