Õlaliigese verevalum on üsna tõsine vigastus, mille korral pehmed kuded ja sidemed on tõsiselt kahjustatud.
Oluline on seda seisundit õigeaegselt diagnoosida ja ravida, nii et see ei põhjustaks tüsistusi.
Verevalumiga õlad: sümptomid ja esmaabi
Vahetult pärast õlavalust tekkimist on kannatanul järgmised sümptomid:
1. Äge valu sündroom, mis avaldub mitte ainult käeliigutustega, vaid ka puhkeolekus.
2. Õlaliigese turse (subkutaanne hematoomide moodustumine on võimalik).
3. Liigese kontuuride sujuvus (turse).
4. Vedeliku eraldamine liigesõõnes (tuvastatav alles pärast ultraheli).
5. Valu palpeerimisel.
6. Verevalumite ja verevalumite moodustumine punasest lillani.
7. Rasked hemorraagiad (võivad tekkida avatud haavade korral).
8. Ühe lihase rebend. Tavaliselt kaasneb sellega liigeses kudede tugev turse ja tagasitõmbumine 5-7 cm võrra.
Muljutud õlaga on oluline teada, et see on vigastus, mitte luumurd. Esimese eristamine teisest on lihtne: luumurru korral on õlaliigese liikuvus täielikult piiratud, mis ei pruugi olla verevalumiga.
Lisaks kogeb ohver luumurruga iseloomulikku krigistamist luudes.
Muljutud õla esmaabi hõlmab järgmisi toiminguid:
• kontrollige kätt (seda ei saa iseseisvalt sirgendada ega sirutada);
• immobiliseeri käsi. Selleks tuleb see keha külge siduda 90 kraadi nurga all;
• kui naha terviklikkus on kahjustatud, peate haava töötlema vesinikperoksiidiga ja kandma steriilset apreti;
• mähkige jää koega ja kandke 10 minutiks kahjustatud alale. Pärast seda tehke 5 minutiline paus ja korrake protseduuri uuesti;
Oluline on teada, et verevalumikohas pole kogu aeg võimalik jääd hoida, kuna see võib põhjustada kudede külmumist ja vereringe kahjustamist.
• tagage ohvrile mitu tundi rahu. Kui selle aja jooksul turse ja valu ei kao, peate pöörduma traumatoloogi poole.
Õlavalum: diagnoosimine ja ravi
Diagnostilise protseduurina võib arst pärast kahjustatud õla uurimist välja kirjutada ühise fluoroskoopia ja ultraheli.
Need uuringud aitavad hinnata vigastuse raskust ja välistada luumurdude tekkimise võimaluse. Lisaks näitab ultraheliuuring lihaskoe ja liigesekapsli seisundit.
Muljutud õla ravi sõltub vigastuse keerukusest. See viiakse läbi kõikehõlmavalt nii ravimiteraapia (süstid, tabletid ja salvid) kui ka taastava füsioteraapia abil.
Esiteks määratakse patsiendile järgmised ravimid:
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põletiku ja turse leevendamiseks (Nise, Movalis, Celebex). Nende tarbimise kestus peaks olema 3–5 päeva.
2. Tugeva valu korral süstitakse kahjustatud liigesesse novokaiini lahus. Samuti võib talle välja kirjutada valuvaigisteid ja ravimeid valu leevendamiseks (Ketanov, difenhüdramiin, Analgin).
Kannatanu peab ise esimestel päevadel pärast verevalumit jälgima voodipuhkust. Tema käsi ja kogu õlaliigend tuleks siduda elastse sidemega. See on vajalik nii käe kinnitamiseks kui ka normaalse vereringe taastamiseks.
Kui esimese 2-3 päeva jooksul pärast õlaliigese vigastust hakkas sinna kogunema verd ja vedelikku, võib sel juhul patsient teha punktsiooni (liigse vedeliku väljapumpamine liigesest). Kui hematoom areneb edasi, siis seatakse patsient 1-2 päeva jooksul äravoolu.
Stabiilses seisundis määratakse patsiendile kohalik ravi. Selleks võite kasutada põletikuvastaseid salve ja geele (Voltaren, Dolobene geel, Diclac geel). Samuti on lubatud 10-15 minuti jooksul õlale kanda külmasid kompresse (jääga).
Füsioterapeutiline ravi võib välja kirjutada 5-7 päeva pärast õlavalude tekkimist. Kõige tõhusamateks peetakse järgmisi protseduure:
• magnetoteraapia;
• elektroforees;
• parafiini manustamine kahjustatud liigesepiirkonnale;
• elektriline stimulatsioon.
Verevalumiga õla lõplik ravimeetod on massaaž. Seda saab teha ainult pärast liigeste liikuvuse täielikku taastamist ja ägeda valu sündroomi kadumist (reeglina saab seda saavutada mitte varem kui nädal pärast verevalumit).
See terapeutiline massaaž taastab kahjustatud lihaste vereringe ja toonuse. Seda tehakse naha hõõrudes ja silitades venoosse väljavoolu suunas. Sellise protseduuri kestus peaks olema vähemalt 20 minutit.
Mis juhtub, kui õlavigastust ei ravita
Pärast õlavigastust enneaegse abi korral võivad inimesel tekkida järgmised tüsistused:
1. Hemartroos (vere ja emaka kogunemine liigeseõõnde). Sageli juhtub see veresoonte tõsise kahjustusega. Kogunenud vedelik tuleb ikkagi kirurgiliselt välja pumbata, kuna selle tõttu võib inimene liigeste liikuvuse kaotada.
2. Infektsioonid ja liigesepõletik võivad põhjustada traumaatilist bursiiti.
3. Traumajärgne artroos võib areneda isegi mitu kuud pärast õlavigastust. Selle haigusega on kõhrekoe väga kahjustatud. Seetõttu kannatab inimene pideva valu käes.
4. Nahaaluse hematoomi moodustumine õigeaegse ravi puudumise tõttu. Samuti võib selline hematoom ilmneda, kui vahetult pärast verevalumit ei kantud ohvri õlale külma kompressi.
5. Kehatemperatuuri tõus tugeva põletikulise protsessi tõttu.
6. Verevalumiga õlaga saadud haava surumine.
7. Sünoviit - liigne vedeliku tootmine liigesõõnes. See ilmneb keha reaktsioonina tõsisele põletikule ja muutustele liigesõõnes pärast vigastust.
8. Õlaliigese periartroos tekib liigesekapsli ja kõõluste kroonilise põletiku tõttu.
9. Kõõluste kahjustuste tõttu halvenenud liigese liikuvus. Kõige sagedamini juhtub see vanematel inimestel, kellel pole massaaži ja füsioteraapia abil õlavalusid ravitud.
Õigeaegse arstiabi korral saab õlaliigese pärast verevalumit täielikult taastada 2-3 nädala jooksul.
