Inimese lihasluukonnale avaldatakse iga liikumise ajal suuri koormusi. Sageli on vigastusi, liigesepõletikku, millega kaasneb valu või liikumise piiramine.
Põlv on vigastuste ja põletikuliste haiguste suhtes kõige vastuvõtlikum, eriti kui olete ülekaaluline.
Mõnikord võib kõndimisel tunda äkki põlvevalu, näib see ilma nähtava põhjuseta. See võib juhtuda ükskõik kellega, igas vanuses. Nii vanemad inimesed kui ka sportlased näevad selle probleemiga arsti sageli.
Jalgsi valutab põlv - põhjustab
Suurim stress on põlveliigese suhtes. Isegi paindumise ja pikenduse korral laaditakse see nii palju kui võimalik. Seetõttu ilmneb enamasti valu just selles liigeses, mis põhjustab palju ebamugavusi.
Kõik valu põhjused võib jagada kolme rühma:
• põlveliigese põletik - nakkav ja mittenakkuslik;
• düstroofsed protsessid, mille käigus rikutakse rakkude metabolismi koos luukoe struktuurimuutustega;
• trauma tagajärjel tekkinud äge või krooniline liigesekahjustus.
Kui kõndimisel valutab põlv, võivad põhjused olla ka seotud:
luustiku struktuuriga: lordoos, skolioos või kyphosis põhjustavad muutusi kehahoia, kõnnaku ja valu käes (lemmikkoht asub põlve all);
• lihaste ja sidemete kaasasündinud struktuuriga: müomalaatsia ja sclerosis multiplex;
• mürgistuse korral mürkide ja raskmetallidega;
• rasvumisega - liigne kaal avaldab jäsemetele täiendavat survet, mis viib kõhre ja liigese struktuuri kulumiseni, areneb artriit või deformeeruv artroos;
• seedetrakti ja hingamisteede organite põletikuliste, nakkuslike ja troofiliste haigustega;
• halva innervatsiooni ja suhkurtõve korral arenevate troofiliste häiretega türotoksikoosi, autoimmuunsete protsesside, neuriidi ja endarteriidi, neoplasmide korral.
Põletikulise valu põhjused
Kui põlv valutab kõndimisel, põhjustavad põlve põletikulised põhjused järgmisi muutusi:
1. Artriit (gonartriit) - põlveliigese kõige levinum patoloogia, millega kaasneb valu kõndimisel. Kõige sagedamini haigestuvad alla 40-aastased inimesed, kuid on ka erandeid. Põlve mõjutav artriit hõlmab:
• reumatoidartriit, kui haigus progresseerub ja põletikus osalevad mitte ainult väikesed liigesed, vaid ka põlveliigesed, saavad tekkiva antigeeni - antikeha kompleksid;
• podagra - põhjuseks on kusihappe kristallid, mis sadestuvad liigestes podagraga.
2. Bursiit - mitte liigese enda, vaid periartikulaarse kapsli põletik.
3. Tendoniit - sidemete põletik: lisaks kõndimisel tekkivale põlvevalule põhjustab see patoloogia liigese anküloosi või jala täielikku immobiliseerimist;
4. Tendopaatia (periartriit) - periartikulaarsete lihaste kõõluste põletik.
3. Bakeri tsüst - moodustub põlve all vasika lihaste kõõluste membraanides. Mida suurem on tsüsti maht, seda suurem on valu kõndimisel.
4. Hoffi tõbi on põletikuline protsess põlve pterüoidsete voldide rasvkudedes.
5. Iliac - sääreluu sündroom - sääreluu põletik. See on paks ja vastupidav fastsioon, mis ulatub piki reie välispinda. Üleval on see kinnitatud vaagna iliumi haru harja külge, allpool - sääreluu ja põlvekaela külge (välimine osa). Tema põletik on põlvevalu väga levinud põhjus, mille unustavad kahjuks sageli isegi arstid. Valud tekivad põlveliigese välisel (välisel) pinnal sääreluu sääreluu kinnituskohas.
6. Infektsioonidega seotud infektsioonid (tuberkuloos, gripp, süüfilis, gonorröa, brutselloos).
7. Mittenakkuslik põletik (osteoporoos - luude kaltsiumi tasakaalu rikkumine, veenilaiendid, psoriaas, podagra).
Vahetuse põhjused
Erinevate tegurite mõjul arenevad düstroofse iseloomuga liigeste muutused, mis muutuvad ka valu põhjustajateks kõndimisel. Nende hulka kuulub:
1. Artroos on ainevahetushäire kõhrerakkudes, sidemetes, meniskides. Artroosiga aja jooksul kõhre õheneb, mis katab luude pead ja toimib amortisaatorina, nendes kohtades arenevad osteofüütid, mis põhjustavad piiratud funktsioone ja valu. Liigeste düstroofsete kahjustuste kõige levinum diagnoos.
2. Meniskoopia - tsüstide moodustumine, deformatsioonid, nihestused, soolade kogunemine meniskidesse.
3. Chondromatoos - sünoviaalvedeliku healoomulise tihenemise piirkonnad seoses sünoviaalmembraani osade degenereerumisega kõhrerakkudeks.
4. Liigese sisemised kehad - kõhre- või luukoe fragmendid, mis hõljuvad sünoviaalvedelikus ja loovad liikumise ajal nende rikkumise ohu liigeses.
5. Patella nihestus - seotud sidemete ammendumisega (patella ebastabiilsus).
6. Ostgut-Schlatteri tõbi - noorukieas kehalise koormuse ja põlvevigastuste tagajärjel areneb osteopaatia, sääreluu kõõluse ristmiku deformatsioon põlvekeha all. Muutustega kaasneb troofilise liigese rikkumine verevarustuse vähenemise ja neuriidi arengu tõttu;
7. Koenigi tõbi - nekroosipiirkonnad ja kõhre irdumine luust. See tuvastatakse meestel vanuses 15 kuni 30 aastat.
Vigastused
Vigastused esinevad kõige sagedamini sportlastel (verevalumid, nihestused, luumurrud, rebenenud meniskid ja sidemed). Mis tahes tüüpi vigastuste korral ilmnevad tursed või hematoomid, mis põhjustab funktsiooni halvenemist ja valu ilmnemist. Valu täielik kadumine ilmneb pärast füüsilise koormuse põlvele mõju lõpetamist, rahu säilitamist ja raskuste tõstmist.
Progresseeruva patoloogiaga põlveliigesed võivad deformeeruda, neil on siledad kontuurid, palpeerumisega määratakse kudede pinge, põletikuliste haiguste korral liigesed paisuvad ja punetavad.
Esmaabi valu korral
Kui kõndimisel valutab põlv, nõuab haige liigese ravi arsti järelevalvega. Kui meditsiinilist abi pole nii kiiresti kui võimalik saada, tuleks võtta järgmised meetmed:
• vähendage haavatava jala koormust - heitke mõnda aega pikali;
• tursete eemaldamiseks võite valulikule kohale kanda jää;
• kerge vigastusega on võimalik kasutada elastset sidet, kuid mitte rohkem kui kaks päeva, samal ajal kui jalga ei saa tõmmata;
• liigese vereringe parandamiseks võite teha kerget massaaži, põhjustamata täiendavat valu.
Põlv valutab kõndimise ajal - ravi
Kui kõndimisel valutab põlv, peab ravi olema kõikehõlmav, selle määrab ainult arst pärast patoloogia põhjuste väljaselgitamist. Ravi eesmärgid:
1. Kõrvaldage patoloogia põhjus.
2. Peatage valu.
3. Valusümptomi põhjustanud patoloogia õigeaegne ravi. Rasketel juhtudel on sageli vaja operatsiooni.
4. Liigeste liikuvuse taastamine. Sel eesmärgil kasutatakse füsioterapeutilist ravi, füsioteraapia harjutusi.
Valu leevendamiseks kasutage ravimteraapiat:
• valuvaigistid - kreemid ja geelid ketotifeeni (Fastum - gel) baasil;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - Dip - Rilif, Voltaren, Diclofenac - geel, Dolgit - kreem kantakse paikselt; on võimalik kasutada MSPVA-sid parenteraalselt või tablettide, kapslite, ravimküünalde kujul (Nurofen, Tenoxicam, Dalaren Naproxen jne);
• lihasrelaksandid (Midokalm, Baclofen, Serdolud);
• kondroprotektorid (kondroksiid, Chondrolon, Structum, Teraflex, Arthra jne) - võivad peatada kõhre hävitamise ja isegi mingil määral taastada kõhre kahjustatud struktuuri. Preparaatide koostis sisaldab kondroitiini ja glükoosamiini, mis kahjustatud kõhre sattudes on selle struktuuri sisse ehitatud ja taastavad.
• üldised tugevdavad ained.
Jalgsi valutab põlv - ennetamine
Väga sageli, kui kõndimisel valutab põlv, võivad lihtsad, kuid õigeaegsed meetmed saada algstaadiumis profülaktikaks. Selleks peate:
1. Kontrolli oma kaalu.
2. Keelduge halbadest harjumustest (suitsetamine ja alkohol), mis süvendavad liigeseprobleeme.
3. Kandke mugavaid jalatseid, kasutage ortopeedilisi sisetallaid.
4. Järgige dieeti: kõrvaldage rasvased toidud ja kondiitritooted, lisage rohkem köögivilju, puuvilju, kala.
5. Ärge pingutage füüsilise koormuse ajal üle, sportimise ajal kaitske oma põlvi vigastuste eest.
6. Pöörduge viivitamatult arsti poole, ootamata tugevat valu.
7. Ärge ravige ennast, kuna patoloogia võib olla keeruline ja siis kulub raviks rohkem aega, vaeva ja ressursse.
8. Ravige kroonilisi haigusi õigeaegselt, ootamata komplikatsioone põlveliigeste valu kujul.
Nende näpunäidete järgimisel saate vältida põlvevalu esinemist või neid kiiresti kõrvaldada, säilitades samal ajal elukvaliteedi ja tervise.
