Sünnitus on loomulik protsess, kuid paljudele naistele kaasneb sünnituse lähenemisega hirm võimaliku valu ees. Seetõttu hakkavad paljud neist mõtlema sünnituse valu leevendamise küsimusele, pidades seda kergeks ja lihtsaks sünnitamiseks lihtsaks ja hõlpsaks. Aga kas see on tõesti nii? Kas laialdane valu leevendamine on õigustatud?
Kas sünnituse ajal on vajalik anesteesia?
Tegelikult on sünnitusvalud füsioloogiliselt kulgeva sünnituse ajal üsna tolerantsed ja anesteesiaks pole vaja pöörduda. Valu on keha füüsilised signaalid probleemidest, omamoodi hoiatus naisele ja kui sa selle uputad, tähendab see loodusega vastuollu minekut.
Seetõttu ütlevad kõik arstid ühel häälel, et sünnituseks hästi valmistunud naine, kes lähenes teadlikult ja vastutustundlikult raseduse ja beebi sünni küsimustele. läheb sünnitama koos abikaasaga, anesteesiat praktiliselt ei vajata. Valu tekib hirmust ja keha klammerdumisest.
Lihased tulevad adrenaliinilaksust tekitavas spasmis ja see teeb teile haiget. Seetõttu on rasedate sünnituskursuste jaoks väga oluline füüsiline ja psühho-profülaktiline ettevalmistus, siis ei vaja te tuimastust.
Valu leevendamine on näidustatud järgmistel juhtudel:
• tööjõu rikkumised (sh pikaajaline sünnitus);
• eritüüpi valu (sünnituse patoloogilise kulgemisega seotud tõeline valu);
• suure loote sünd;
• enneaegne kohaletoimetamine;
• preeklampsia (tursed, kõrge vererõhk, valk uriinis);
• kirurgilised sekkumised.
Kui te ei saa sünnituse ajal tuimestust teha
Samal ajal on igasuguse anesteesia korral vastunäidustused. Ärge kasutage valuvaigistit järgmistel juhtudel:
• nõrk emakakaela dilatatsioon. Valu leevendamise rakendamine selles etapis võib nõrgendada või isegi peatada geneerilise tegevuse;
• armi olemasolu emakas (see on loomulik sünnitus pärast keisrilõiget). Kui sel juhul tuimastatakse naine, ei pruugi ta märgata emaka algust rebenemisel armi kohal, kuna ta ei tunne selles piirkonnas teravat valu.
Praeguseks on meditsiinilise anesteesia kõige levinumad meetodid pro-medoli ja epiduraalanesteesia kasutamine.
Promedooli kasutamine anesteesiana sünnituse ajal
Promedool on sünteetiline uimasti. Selle eeliseks on asjaolu, et narkootikumide mõju all teeb naine lühikese pausi ja võib isegi natuke magada (pool tundi kuni kaks). Puuduste hulka kuulub asjaolu, et tegelikult on üsna raske ette ennustada, kuidas konkreetne naine sellele ravimile reageerib. See ei pruugi sugugi tuimaks jääda, vaid pilvetab ainult mõistust.
Promedoli kõrvaltoimed:
- allergiline reaktsioon, iiveldus, oksendamine, letargia. Ravim võib põhjustada sünnituse nõrkust. Kuid Promedoli peamine puudus on see, et see surub imiku hingamiskeskust ja surub ta unerežiimi. Ja sündimise hetkel peab laps esimese hingetõmbe tegemiseks ärkvel olema. Seetõttu on väga oluline arstide (sünnitusabi-günekoloogi ja anestesioloogi) kvalifikatsioon, kes otsustavad ravimi annuse ja manustamisaja üle (promedooli ei saa kasutada vähem kui kaks tundi enne beebi eeldatavat sündi).
Mitte-narkootilised ained (analgin, baralgin) anesteseerivad naisi tänapäeval äärmiselt harva, kuna nad on tugeva valu korral ebaefektiivsed. Ehkki neil on oma eelised: erinevalt promedoolist, ei põhjusta need emadel teadvuse nõrgenemist ja lapse hingamisdepressiooni.
Epiduraalanesteesia (EA) sünnituse ajal
See on juhtiv- või piirkondliku anesteesia meetod, mis täidab toimingu sensoorsete närvide tasemel. See blokeerib perifeersetest kudedest pärit valuimpulsse.
Esmakordselt kasutati selle analooge eelmise sajandi alguses. Sellest ajast alates on tehnikat pidevalt täiustatud ja tänapäeval on see meetod laialt levinud sünnitusabis, sealhulgas keisrilõike osas.
Kuidas ta käitub? See küsimus muretseb kõiki naisi, võin ise öelda - mulle tehti seda manipuleerimist sünnitusel - see aitab tõesti. Epiduraalanesteesia ajal voolab valu teave vaagnapõhjast ja jalad on blokeeritud. Selleks kasutage spetsiaalseid ravimeid - lidokaiini, bupivakaiini, ropivakaiini. Neid aineid süstitakse kõva selgroo alla - seega tähendab meetodi nimetus "dura mater" (lat.) Kestmaterjali, eesliide "epi" - kesta kohal.
Preparaadid ümbritsevad seljaajunärvide juuri, blokeerides valuteavet. Sellise protseduuriga ei saa seljaaju puudutada; seal, kus tehakse punktsioon ja ravimit süstitakse, seljaaju ise enam pole ning ravimit juhitakse seljaaju tahke membraani ja ümbritsevate kudede vahelisse ruumi - just seal läbivad närvijuured. Samal ajal kaob ainult tundlikkus - närvide motoorsed osad pole välja lülitatud. Nii et naine saab liikuda, kõik tema lihased on aktiivselt vähenenud.
Selle protseduuri abil on naine teadvusel, ta kuuleb ja näeb kõike, mis juhtub, ainult ta ei tunne valu vöö all. Kui on vaja ainult anesteesiat - nagu loomuliku sünnituse korral, manustatakse ravimeid eesmärgiga eemaldada ainult valuimpulsse. Kui tehakse CS - siis tehakse täielik tuimestus - motoorsed juured blokeeritakse ja ajutiselt immobiliseeritakse ning tuimastatakse vööst allapoole - ema aga näeb teie peas peas ja teie lapse esimest nuttu!
Protseduur viiakse läbi sünnituse esimesel etapil, anesteetiline valu, eriti juba intensiivne, nii et katsete ajaks ravimid peatuvad ja sünnitus toimub iseseisvalt, kuid kui ema on raskelt haige (näiteks on südamehaigus), võite anesteseerida ka teise sünnitusetapi.
Muidugi, kui sa tõesti tahad, teeb arst tuimestuse, isegi kui soovid. Kuid pidage meeles, et anesteesia korral ei pruugi te alati kehast õigeid signaale tunda ja sünnitus ei pruugi kulgeda täpselt nii, nagu loodeti. Parem kuulake arsti nõuandeid - kas vajate valu leevendamist või mitte? Lõpuks - emad ja vanaemad sünnitasid meid ilma tuimestuseta ja ka meie oleme selleks võimelised.
